護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于蕁麻疹患者護(hù)理中的效果分析

陳曉玲

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于蕁麻疹患者護(hù)理中的效果分析

陳曉玲

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

目的分析和研究護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于蕁麻疹患者護(hù)理中的效果。方法 選擇本院于2016年1月～12月收治的蕁麻疹患者80例為研究主體。劃分為A組和B組，每組各40例。A組給予精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，B組給予一般護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果 A組的行動(dòng)能力、精神狀態(tài)、生活飲食和社會(huì)關(guān)系生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于B組（P＜0.05）。結(jié)論 為蕁麻疹患者實(shí)施精細(xì)化的護(hù)理對(duì)策可顯著改善其生活質(zhì)量，其護(hù)理效果滿意，值得推廣。

護(hù)理干預(yù)；蕁麻疹；效果分析

蕁麻疹屬于臨床皮膚科中的高發(fā)病，致病原因是皮膚黏膜發(fā)生小血管擴(kuò)張現(xiàn)象，進(jìn)而引發(fā)反應(yīng)性滲出癥狀[1]。其臨床表現(xiàn)是風(fēng)團(tuán)、皮膚瘙癢、水腫等，發(fā)病部位復(fù)雜，不具有固定性，其大小、形狀或是數(shù)量均不明確。由于該病具有反復(fù)發(fā)作特征，所以在治療期間多會(huì)加用護(hù)理干預(yù)[2]。本文旨在分析護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于蕁麻疹患者護(hù)理中的效果，詳細(xì)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2016年1月～12月收治的蕁麻疹患者80例為研究主體。劃分為A組和B組，各40例。A組男25例，女15例；年齡19～35歲，平均（23.51±3.25）歲；病程5～31 d，平均（14.62±3.22）d。B組男26例，女14例；年齡20-39歲，平均（23.61±3.44）歲；病程4-30d，平均（14.91±3.06）d。對(duì)比以上數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

B組給予一般護(hù)理，即病情監(jiān)測(cè)、疾病知識(shí)講解、病房環(huán)境維護(hù)和應(yīng)急處理等。A組給予精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，第一，心理護(hù)理：由蕁麻疹引起的皮膚瘙癢多發(fā)作于夜間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)給予藥物涂抹止癢，并在患者住院期間，積極與其溝通，轉(zhuǎn)移其注意力，減少患者手抓或燙洗瘙癢部位。為患者普及疾病的發(fā)病機(jī)制、誘因、治療方案等知識(shí)，消除其負(fù)面情緒。并及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和精神支持，耐心解答其多種疑慮。定期組織患者進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，鼓勵(lì)治療成功者講述其治療經(jīng)歷，以樹立患者主動(dòng)配合治療的觀念。第二，皮膚護(hù)理：患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的瘙癢癥狀，此時(shí)應(yīng)提醒患者不可抓撓，以免造成皮膚損傷或是感染。護(hù)理人員需要在患處擦涂止癢藥水，以減輕瘙癢感，并告知患者該藥水的治療原理。叮囑患者在洗澡時(shí)不可使用沐浴露或是堿性肥皂，以免加重病情。衣物以柔軟、輕薄、光滑材質(zhì)為主，以減少對(duì)皮膚刺激。護(hù)理人員需要堅(jiān)持無菌化操作，且動(dòng)作輕柔，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致感染癥狀。第三，飲食護(hù)理：以清淡為主，禁食與蕁麻疹致敏原有關(guān)的海鮮、辛辣或是油炸類食物。多食用新鮮蔬菜、水果，多飲水。根據(jù)患者病情制定科學(xué)食譜，以保持其營(yíng)養(yǎng)均衡。第四，環(huán)境護(hù)理：蕁麻疹病情復(fù)雜，病因涉及面廣，大多由外源性或內(nèi)源性引起，因此，每日應(yīng)定時(shí)消毒病房，定時(shí)通風(fēng)，并保持適宜濕度和溫度，對(duì)地面進(jìn)行濕化護(hù)理，避免出現(xiàn)飛塵，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能不使用氣味嗆人、濃度較高的消毒劑。第五，靜脈注射護(hù)理：在消毒劑的選擇上，需要選擇刺激性較小的保證皮膚在無破損的情況下注射，不使用刺激性強(qiáng)的激素。推注時(shí)，應(yīng)注意速度，切勿漏出血管外，避免引起局部皮膚壞死。第六，病情護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的體征變化情況，觀察有無呼吸困難、腹痛、血壓下降等癥狀，并及時(shí)采取相關(guān)治療措施。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分，包括行動(dòng)能力、精神狀態(tài)、生活飲食和社會(huì)關(guān)系四個(gè)維度，每項(xiàng)均為100分，分?jǐn)?shù)高者，生活質(zhì)量高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)通過SPSS 16.0軟件進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組的行動(dòng)能力（8 4.5 1±4.22）分、精神狀態(tài)（85.04±4.20）分、生活飲食（82.79±4.53）分和社會(huì)關(guān)系（81.66±4.05）分生活質(zhì)量評(píng)分均高于B組行動(dòng)能力（61.72±5.24）分、精神狀態(tài)（64.55±5.06）分、生活飲食（60.39±5.54）分和社會(huì)關(guān)系（61.22±5.13）分生活質(zhì)量評(píng)分（P＜0.05）。

3 討 論

蕁麻疹的類型多樣，其中最常見的是慢性蕁麻疹，其不會(huì)危害生命安全，但會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3]。其病因主要為蚊蟲叮咬、食品添加劑、精神因素、藥物感染或是遺傳因素等，以瘙癢為顯著癥狀。由于患者對(duì)該病病因難以明確，且其經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，所以會(huì)出現(xiàn)焦慮、不安、害怕等心理狀態(tài)[4]。基于該種情況，護(hù)理干預(yù)中需強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理，通過和患者溝通，了解其內(nèi)心想法，并針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以降低不良心理的危害性。蕁麻疹會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷，若患者自律性不強(qiáng)，經(jīng)常抓撓患處，則會(huì)大幅提高感染幾率，所以需對(duì)患者進(jìn)行皮膚護(hù)理。在出現(xiàn)瘙癢癥狀時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)為患者涂抹藥膏，并告知其抓撓的嚴(yán)重后果。叮囑患者洗澡和衣物選擇的注意事項(xiàng)，避免過分刺激皮膚。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范患者在治療期間的飲食結(jié)構(gòu)，禁止其食用刺激性強(qiáng)的食物，避免因飲食不當(dāng)加重病情。環(huán)境護(hù)理則能夠降低醫(yī)源性感染的發(fā)生率，使每個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)更為安全。研究中，A組的行動(dòng)能力、精神狀態(tài)、生活飲食和社會(huì)關(guān)系等生活質(zhì)量評(píng)分均高于B組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，精細(xì)化的護(hù)理對(duì)策能夠提高蕁麻疹患者的生活質(zhì)量，進(jìn)而促進(jìn)其病情康復(fù)，可推廣。

[1]叢艷秋.蕁麻疹患者臨床特征與護(hù)理干預(yù)探析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(28)：263-264.

[2]夏路化,卓 智,寧 斌,等.全面護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒蕁麻疹患兒治療效果的影響[J].醫(yī)療裝備,2016,29(19)：149-150.

[3]陳 燕.護(hù)理干預(yù)在蕁麻疹患者護(hù)理中的臨床療效[J].飲食保健,2016,3(12)：184-185.

[4]黃 進(jìn).蕁麻疹患者施行護(hù)理干預(yù)的價(jià)值初步分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(18)：145.

本文編輯：吳宏艷

R473.75

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ISSN.2096-2479.2017.32.140.01