舒適護(hù)理干預(yù)在老年慢性心衰患者中的作用及相關(guān)體會(huì)

徐 紅

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院南院心內(nèi)科CCU，江蘇 泰州 225300）

舒適護(hù)理干預(yù)在老年慢性心衰患者中的作用及相關(guān)體會(huì)

徐 紅

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院南院心內(nèi)科CCU，江蘇 泰州 225300）

目的 探討對(duì)老年慢性心衰者給予舒適護(hù)理干預(yù)的作用及相關(guān)護(hù)理體會(huì)。方法 選取我院2015年2月～2017年4月收治的50例老年慢性心衰患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與研究組，各25例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 研究組治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 老年慢性心衰患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理干預(yù)，能夠降低不良反應(yīng)情況，提高治療質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

老年慢性心衰；舒適護(hù)理；臨床效果

慢性心衰是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈或射血功能受損，心排血量不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝的需要，以體循環(huán)和（或）肺循環(huán)淤血為臨床表現(xiàn)的綜合征，隨著我國(guó)人口老齡化的問(wèn)題日益顯現(xiàn)，該病癥在老年群體中的發(fā)病率也不斷提高[1]。慢性心衰能夠?qū)е路窝h(huán)及體循環(huán)淤血從而引發(fā)器官、組織灌注不足，對(duì)患者的身體健康及生命質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。此次研究主要針對(duì)老年慢性心衰給予舒適護(hù)理干預(yù)后的臨床效果進(jìn)行相關(guān)分析，并取得了較好的治療效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2017年4月收治的50例老年慢性心衰患者作為研究對(duì)象，其中男31例，女19例，年齡58～79歲，平均年齡（64.2±3.1）歲，病程1～10年，平均病程（6.3±0.2）年。所有患者入院后經(jīng)過(guò)確診，符合老年慢性心衰的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分成對(duì)照組與研究組，各25例。兩組患者性別、年齡和病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；觀察組在此基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）與患者進(jìn)行積極的溝通，消除患者由于住院治療而產(chǎn)生的焦慮情緒，有效的溝通交流能夠安撫患者的情緒并取得信任。（2）了解患者的病情后，對(duì)其告知相關(guān)的注意事項(xiàng)及該疾病的主要治療方式，樹(shù)立患者的治療信心，能夠積極配合治療。（3）保證住院環(huán)境的舒適度，室內(nèi)注意通風(fēng)及清潔干燥，及時(shí)進(jìn)行消毒滅菌處理，積極耐心的回答患者提出的問(wèn)題，盡量滿(mǎn)足患者的合理要求。（4）在對(duì)其進(jìn)行輸液治療時(shí)，由于患者年齡較大，可進(jìn)行靜脈留置針輸液方式以及應(yīng)當(dāng)幫助患者調(diào)整舒適的體位，對(duì)輸液滴速?lài)?yán)格控制，并定時(shí)對(duì)輸液情況進(jìn)行巡視，叮囑患者有需要或出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)呼叫[2]。（5）患者年齡較大及受病情影響，活動(dòng)不便，長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)并發(fā)癥的護(hù)理要引起重視。（6）出院前向患者及家屬講解相關(guān)注意事項(xiàng)和院外護(hù)理方式，各類(lèi)藥物的服用需要詳細(xì)說(shuō)明，嚴(yán)格按照藥品屬性服用。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者的治療效果表現(xiàn)分成有效、顯效和無(wú)效。有效：患者完全康復(fù)，臨床癥狀完全消失；顯效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀有一定改善，但未完全消失；無(wú)效：治療后患者病情沒(méi)有明顯改善表現(xiàn)或病情加重。總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療護(hù)理后，研究組有效19例，顯效5例，無(wú)效1例，總有效率為96%；對(duì)照組有效13例，顯效7例，無(wú)效5例，總有效率為80%。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=12.121，P=0.000）。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著醫(yī)療改革的不斷深入與完善，護(hù)理工作也從傳統(tǒng)的輸液打針轉(zhuǎn)化為全方面的護(hù)理服務(wù)，對(duì)專(zhuān)業(yè)技能要求的同時(shí)還對(duì)護(hù)理服務(wù)、態(tài)度等方面提高了要求[3]。慢性心衰患者多見(jiàn)老年群體，該年齡斷人群的身體素質(zhì)差、情緒控制力不佳及受病情影響活動(dòng)不便等，因此對(duì)其進(jìn)行更加人性化更加舒適的服務(wù)就顯得尤為重要。此次研究中，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的治療環(huán)境、心理情緒、不良反應(yīng)的預(yù)防等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。根據(jù)結(jié)果表明，該種護(hù)理方式能夠減少患者在治療過(guò)程中發(fā)生不良反應(yīng)和并發(fā)癥，并且能提高治療有效率。

綜上所述，舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心衰患者的治療中，起到了重要的作用，保障了患者的治療效果，降低了患者并發(fā)癥或不良反應(yīng)的幾率，可促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 杜春瑾.探討對(duì)老年慢性心衰者給予舒適護(hù)理干預(yù)的作用及相關(guān)護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2015,25(10):44-45.

[2] 鄧雪瓊,鄧 荔.老年慢性心衰者給予舒適護(hù)理干預(yù)的作用以及相關(guān)護(hù)理體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(7):42-43.

[3] 楊冬麗.探討對(duì)老年慢性心衰者給予舒適護(hù)理干預(yù)的作用以及相關(guān)護(hù)理體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(11):86-86,88.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.26.45.01