人文關(guān)懷運用于重癥監(jiān)護室患者護理中對其抑郁、焦慮評分的改善作用

霍 震

（夏津縣人民醫(yī)院，山東 德州 253200）

·精神科護理·

人文關(guān)懷運用于重癥監(jiān)護室患者護理中對其抑郁、焦慮評分的改善作用

霍 震

（夏津縣人民醫(yī)院，山東 德州 253200）

目的人文關(guān)懷運用于重癥監(jiān)護室（ICU）患者護理中對其抑郁、焦慮評分的改善作用。方法 選取2016年1月～2017年1月我院收治的100例ICU患者，將其隨機分為甲組50例實施基礎(chǔ)護理，乙組50例實施人文關(guān)懷護理，并比較兩組焦慮、抑郁情緒改善的情況。結(jié)果 護理前，兩組焦慮、抑郁評分對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，乙組抑郁、焦慮評分均低于甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對重癥監(jiān)護室患者實施人文關(guān)懷護理，能顯著改善患者抑郁、焦慮情緒。

ICU；人文關(guān)懷；抑郁；焦慮

對ICU患者積極運用人文關(guān)懷，能夠突顯患者的主體地位，通過實施人性化的護理使患者的心理需求得到充分滿足，進而改善其不良情緒，促進其保持樂觀的態(tài)度并積極配合治療[1]。我院對收治的ICU患者積極運用護理措施，均獲得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的100例ICU患者，根據(jù)不同的臨床護理模式將其分作甲組和乙組，各50例。甲組女25例，男25例；年齡28～75歲，平均年齡（55.8±5.0）歲；乙組女24例，男26例；年齡26～76歲，平均年齡（56.0±5.1）歲。比較兩組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

甲組均接受基礎(chǔ)護理，由護士遵醫(yī)囑對患者進行輸液、用藥，然后對其病情變化進行嚴密監(jiān)測，掌握患者需求患者并及時滿足；另外，每天按時進行查房，對患者實施必要的健康教育，監(jiān)測患者的生命體征并詳細記錄相關(guān)情況。乙組在甲組基礎(chǔ)上配合人文關(guān)懷護理，主要包括環(huán)境護理、心理護理、生理護理以及其他人文關(guān)懷，詳細情況如下。

1.2.1 環(huán)境護理

患者進入ICU科室后，護士要積極為其創(chuàng)建一個舒適、安逸的病房環(huán)境，定時對病房內(nèi)進行消毒殺菌，及時更換患者的病服及床單被套，與此同時保持室內(nèi)干凈整潔，嚴格控制好室內(nèi)的溫度和濕度，盡可能提升患者住院期間的舒適感。另外，護士還要根據(jù)患者的個人愛好，在病床床頭放置書籍、雜志以及報紙，供患者打發(fā)時間，或者在病房墻壁上掛上患者喜歡的照片、書畫等。最后，如果有必要的話可在病房內(nèi)要配備音樂播放器，在患者睡眠時間播放一些舒緩的音樂，幫助其入睡，提升其睡眠質(zhì)量。

1.2.2 心理護理

在重癥監(jiān)護室中，患者的病情較為嚴重，往往會因此而產(chǎn)生一系列的焦慮抑郁等情緒，甚至有部分患者出現(xiàn)消極、抵觸情況，對醫(yī)務(wù)人員的治療造成一定影響。為此，護士在日常護理過程當中，可以站在人文關(guān)懷的角度，給予患者更多的耐心和關(guān)愛，學(xué)會換位思考，給予充分的肯定和理解，然后及時掌握其心理狀態(tài)，耐心傾聽其訴求，滿足其需求。在這個過程中，護士要始終面帶微笑，說話時輕聲細語，增加患者的安全感與信耐感。對于語言功能障礙的患者，可以通過表情、手勢等與之交流，鼓勵其積極配合治療[2]。

1.2.3 生理護理

及時更換患者的貼身病服與床單，確保病床柔軟干凈，以此提升患者的舒適度。另外，要對患者的疼痛情況進行嚴密關(guān)注，如果患者疼痛較為劇烈，可以給予適量的止痛藥物；若疼痛較輕則可以通過看書看報、聽音樂、看電視節(jié)目等轉(zhuǎn)移患者注意力；對于術(shù)后轉(zhuǎn)入者應(yīng)及時束縛其患者肢體，以免期發(fā)生躁動而對治療形成影響，與此同時要加強患者的口腔護理和做好腸外的營養(yǎng)支持，確保患者機體營養(yǎng)需求得以滿足。

1.2.4 其他的人文關(guān)懷

護士在護理期間，要端正自身態(tài)度，與患者家屬好好溝通交流，并且詳細記錄其聯(lián)系方式與家庭住址，以免及時聯(lián)系到患者家屬。另外，護士要將患者的情況及時告知其家人，是家人放心，在消毒情況良好的情況下，護士可以允許患者家人進入病房探視，但時間不能過長，以免引起感染。最后，患者轉(zhuǎn)入普通病房后，護士要告知其不要怕?lián)模呀?jīng)脫離了危險，鼓勵患者安心接受后續(xù)治療。

1.3 觀察指標

以問卷調(diào)查的形式，借助焦慮評分量表和抑郁評分量表評估患者的不良情緒，調(diào)查均在護理前與護理后實施，評分越低說明患者情緒改善作用越明顯。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均借助SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理前，甲組焦慮評分、抑郁評分分別為（53.0±5.0）分、（52.5±6.0）分，護理后分別為（42.2±2.5）分、（41.5±2.2）分；護理后，乙組的焦慮評分、抑郁評分分別為（53.2±4.60）分、（52.6±5.8）分，護理后分別為（25.3±3.5）分、（26.3±3.0）分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，乙組抑郁、焦慮評分均低于甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在重癥監(jiān)護科室中，患者的病情較普通科室嚴重，對醫(yī)務(wù)人員的治療、護理要求更高。同時，患者的心理及生理問題也更嚴重，常出現(xiàn)各種不利情緒，如焦慮、抑郁等，導(dǎo)致治療的依從性顯著降低。所以，對于這類患者，要側(cè)重于心理與生理方面的關(guān)注及護理，對其情感給予充分的關(guān)注，通過人文關(guān)注護理模式，幫助患者創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)病房，提升護患關(guān)系，便于護理工作順利開展[3]。本組中，護理前兩組焦慮、抑郁評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義；護理后，乙組抑郁、焦慮評分均低于甲組（P＜0.05）。

綜上所述，人文關(guān)懷運護理模式對重癥監(jiān)護室患者的抑郁評分、焦慮評分有顯著改善作用，應(yīng)用價值頗高。

[1]王 杰.人文關(guān)懷在重癥監(jiān)護室患者護理中的應(yīng)用效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,11(02):159.

[2]賈美君,高素芳.人文關(guān)懷應(yīng)用于重癥監(jiān)護室患者護理中的效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(19):146-148.

[3]張 萍.對住重癥監(jiān)護室的患者進行人文關(guān)懷的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,14(16):169-170.

本文編輯：張 鈺

ISSN.2096-2479.2017.21.160.02