家庭健康教育在孕期婦女保健中的效果分析

商 燕

（大慶市薩爾圖區婦幼保健計劃生育服務中心，黑龍江 大慶 163311）

妊娠是女性特殊而復雜的生理過程，母體為了滿足胎兒生長和發育的需求，多個系統均會發生變化，其中以內分泌系統的變化最為明顯[1]，以妊娠期高血壓和糖尿病較為常見，嚴重者會影響分娩結局，而兩種疾病均可通過生活、飲食和行為等干預措施進行預防和控制[2]，因此針對性的家庭健康教育在孕期保健中尤為重要。筆者選取140例孕婦進行本次研究的目的是探究孕期保健實施高血壓和糖尿病的家庭健康教育的效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年3月于我院進行常規產檢的孕婦140例，并排除妊娠期之前已患有高血壓和糖尿病、肝腎功能嚴重不全、妊娠綜合征、雙胎妊娠、多胎妊娠及試管嬰兒的孕婦。

根據孕期保健模式的不同將患者分為常規組和家庭組，各70例。常規組孕婦年齡最小21歲，最大34歲，平均年齡（25.74±3.28）歲；孕周最短2周，最長12周；平均孕周（6.31±1.36）周；孕次最少1次，最多4次，平均孕次（1.70±0.52）次；其中初產婦43例、經產婦27例；體重最小42kg，最大71kg，平均體重（54.36±3.21）kg。家庭組孕婦年齡最小20歲，最大35歲，平均年齡（25.75±3.30）歲；孕周最短2周，最長13周；平均孕周（6.32±1.37）周；孕次最少1次，最多4次，平均孕次（1.69±0.54）次；其中初產婦46例、經產婦24例；體重最小42kg，最大73kg，平均體重（54.39±3.24）kg。

兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 保健方法

常規組：給予孕婦休息、睡眠和體育鍛煉指導及飲食干預等常規保健措施。

健康組：在常規保健基礎上給予家庭健康教育干預：（1）對孕早期孕婦進行初步篩查，全面評估其身體狀況，篩選出高危妊娠的孕婦，為其建立檔案進行健康管理。（2）指導孕婦及家屬對孕婦的血壓、血糖、體重等指標進行監測，并根據是否有遺傳病史為孕婦建立密集型檢查方法，及早發現、控制和糾正誘發妊娠高血壓和妊娠糖尿病的高危因素。（3）針對孕婦的身體狀況及家庭情況給予針對性的營養指導，使其樹立正確的營養觀念，尤其需要指導孕婦家屬根據《中國糖尿病醫學營養指南》[3]中確定的孕婦能量系數計算孕婦每日所需的能量，且食譜中碳水化合物、蛋白質和脂肪所占的比例分別為50%、15%和25%，在保證營養均衡的同時避免孕婦的體重過度增加。

1.3 觀察指標

觀察兩組孕婦孕期妊娠高血壓、妊娠糖尿病的發生情況及妊娠結局。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

健康組孕婦妊娠高血壓和妊娠糖尿病的發生率分別為1.43%和5.71%，低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），不良妊娠結局的發生率低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

有研究數據指出，孕早期孕婦體重大幅度增加是其并發妊娠期高血壓和糖尿病的一大主要原因，同時中晚期孕婦的胎盤產生的部分物質會拮抗胰島素，導致其機體分泌的胰島素減少、過多攝入熱量，也是妊娠期高血壓和糖尿病發生的主要因素[4]，孕期實施常規保健，孕婦妊娠高血壓和妊娠糖尿病的發生率分別為10%和17.14%，不良妊娠結局的發生比較高。

而整個孕期及產后的健康教育、自我監測、飲食干預、運動療法和藥物治療是全球公認的防治妊娠高血壓和妊娠糖尿病的主要原則。

醫學模式的轉變，使得醫療目的由緩解疾病向預防疾病轉變，健康教育是一種受認可程度較高的護理措施，家庭健康教育是專業人員通過向孕婦及其家屬講解疾病相關的知識，提高其對疾病的認識和重視，并緩解患者不良情緒和糾正錯誤認知，以為患者提供具有組織性、計劃性和系統性的教育活動，預防和控制疾病。本次研究中，孕期保健中應用家庭健康教育孕婦妊娠高血壓、妊娠糖尿病及不良妊娠結局的發生率均低于常規保健的孕婦，差異有統計學意義（P＜0.05），說明家庭健康教育應用于孕期保健中的針對性和系統性均比較強，有助于減少妊娠高血壓、妊娠糖尿病及不良妊娠結局的發生，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 吳凱新,陸寶明.營養健康教育聯合針對性營養指導對孕婦營養狀況和母嬰結局的印象[J].中國婦幼保健,2017,32(4):698-699.

[2] 涂飛容.膳食指導和體重控制對妊娠期糖尿病、高血壓及胎兒影響的研究[J].中國醫藥科學,2017,7(13):36-39.

[3] 謝冠濃,胡碧環.個體化營養干預方案對妊娠期糖尿病高危孕婦體質量增長及妊娠結局的影響[J].哈爾濱醫藥,2017,37(2):163-164.

[4] 孫彩萍,李筱梅.對孕早期孕婦進行個性化健康教育對預防其發生妊娠期糖尿病的效果研究[J].當代醫藥論叢,2016,14(14):153-155.