護(hù)士應(yīng)對突發(fā)急救事件能力的研究

李 倩

（武警上海總隊醫(yī)院，上海 201103）

醫(yī)院突發(fā)事件主要有公共突發(fā)事件和可是突發(fā)事件兩種形式。公共突發(fā)事件指的是一些在廣大人民群眾中快速傳播的對人民的身體健康和生命安全造成比較嚴(yán)重威脅的疾病或事件。在突發(fā)事件中受傷的患者要首先送達(dá)到醫(yī)院的急診科進(jìn)行治療，此時由于急診科內(nèi)患者多，醫(yī)生少，所以對醫(yī)生來說工作量突然劇增，醫(yī)生和護(hù)理人員往往承受較大的壓力。所以說，醫(yī)護(hù)人員能否采取正確的護(hù)理和態(tài)度是最關(guān)鍵的。護(hù)士作為急診護(hù)理人員的重要組成部分，而急救作為護(hù)理人員的重要職業(yè)技能之一，因此，護(hù)士應(yīng)對急救的能力對整個護(hù)理救治過程起著至關(guān)重要的作用[1]。急救能力的高低是判定一個合格護(hù)士的重要標(biāo)志。主要可以通過以下幾個方面來提高護(hù)士急救能力。

1 加強(qiáng)專業(yè)技能的培訓(xùn)

由專科護(hù)士和護(hù)理骨干建立培訓(xùn)小組對全院護(hù)士和護(hù)理管理者進(jìn)行有計劃有針對性的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，以對危重患者的護(hù)理位主要講解內(nèi)容。防止差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2 心理輔導(dǎo)

要使臨床護(hù)士具備良好的思維能力，除了具有良好的護(hù)理急救知識和技能以外，還要加強(qiáng)心理素質(zhì)的培訓(xùn)，心理知識理論的學(xué)習(xí)同樣重要。平時工作生活中，若有護(hù)士人員由于心理壓力導(dǎo)致工作疏忽時，護(hù)士長要主動提醒，并適宜的給予一定的安慰和鼓勵，減少疏忽的發(fā)生。若有護(hù)士情緒低落時，護(hù)士長閑暇時應(yīng)主動找其談心、開導(dǎo)，并給予鼓勵，使之盡快的走出低落的情緒，從而以更高的熱情投入到工作當(dāng)中。

3 培養(yǎng)正確的世界觀、人生觀和價值觀

醫(yī)院要加強(qiáng)對護(hù)士的思想教育工作，全院一個月要舉行一次先進(jìn)人物評選，并請一些先進(jìn)人物對護(hù)士進(jìn)行思想教育，以馬克思主義為指導(dǎo)引領(lǐng)護(hù)士們樹立一個正確的人生觀、世界觀和價值觀。立足本職，把強(qiáng)烈的愛國熱情轉(zhuǎn)化為到熱愛醫(yī)院、建設(shè)醫(yī)院、振興醫(yī)院、發(fā)展醫(yī)院的實際行動中去。

4 建立完善的考核制度

每個月由科室主任及護(hù)士長對各科室遇見的應(yīng)急病例進(jìn)行歸納和總結(jié)作為考核的題目，并且成立考核小組，對全院各科護(hù)士進(jìn)行考核，隨機(jī)抽取一份病例，監(jiān)考人員根據(jù)病例中患者病情設(shè)置考核場景，組織醫(yī)生護(hù)士配合應(yīng)急預(yù)案演練，同時請患者或家屬配合，如請家屬或患者配合按鈴，像常見的突發(fā)病情（患者呼吸心跳停止、青霉素過敏等）為主題形式作為考題，讓考核的護(hù)士判斷該患者是出現(xiàn)什么問題，考核在醫(yī)生未到達(dá)之前自己應(yīng)該做哪些應(yīng)急措施，各應(yīng)急措施的先后順序是否正確，各醫(yī)療設(shè)備的使用是否規(guī)范，每項操作時間是否及時，如何快速安撫患者情緒等作為打分標(biāo)準(zhǔn)。為了促進(jìn)大家相互學(xué)習(xí)，讓觀摩的其他護(hù)士也可以進(jìn)行補(bǔ)充說明，講評被考核護(hù)士存在哪些不足之處，共同得到提高，最后由主任醫(yī)師進(jìn)行整體講評[3]。

5 共同學(xué)習(xí)

每個科室，每個月派1名代表去其他先進(jìn)醫(yī)院科室觀察和學(xué)習(xí)，本院全院護(hù)士每個月舉行1次交流會，代表把近1個月內(nèi)通過在對方醫(yī)院學(xué)習(xí)得到的最新醫(yī)療措施分享給其他護(hù)士，給科室注入新的力量，提高護(hù)理人員的積極性和知識面。其他護(hù)士通過課外學(xué)習(xí)（期刊雜志的閱讀，尤其國外最新的醫(yī)療醫(yī)護(hù)雜志），如果有其他先進(jìn)可取的方法及思想也可以主動分享給其他人，通過彼此間相互學(xué)習(xí)，醫(yī)院護(hù)士的整體素質(zhì)會大幅度的提高[4-5]。

6 加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)急管理

醫(yī)院要加強(qiáng)對應(yīng)急制度的管理，如發(fā)生突發(fā)事件時要進(jìn)行匯報，完善手術(shù)室和急救藥品管理的相關(guān)制度，建立健全的突發(fā)事件緊急處理制度。發(fā)生重大事件時按照部門等級的大小進(jìn)行匯報工作，完科學(xué)、有效的各種制度有利于在發(fā)生重大事件時能夠亂中有序，同時安撫人心。合理的安排各科室人員對患者進(jìn)行救治，縮短了不必要的時間，為患者增加了康復(fù)和生還的可能[6]。加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的管理制度，也杜絕了像青島醫(yī)院乙肝感染事件的發(fā)生。

7 結(jié) 語

護(hù)士是一個平凡的崗位，每天重復(fù)著同樣的工作，我們只是這個千百萬群體當(dāng)中的一員，但同時，它又是那么的神圣，南丁格爾說過，“護(hù)理工作是一門藝術(shù)，護(hù)士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。進(jìn)行應(yīng)急知識培訓(xùn)，不僅僅對于護(hù)士自身的專業(yè)知識有所提高，同時也使護(hù)士們的緊急應(yīng)變能力和處理事情的能力有所提高，保證搶救患者時，臨危不亂、處變不驚的配合醫(yī)生完成臨床搶救工作，我覺得這些方法是值得推廣的。最后請各位護(hù)理人員勿忘初心，做一個有益于人民的護(hù)士是我們每一個護(hù)士畢生追求的目標(biāo)，將人類的至真、至善、至美傳遞給每一位患者，傳遞到大千世界的每一個角落。

[1]張小梅.如何提高急診護(hù)理人員應(yīng)對突發(fā)事件的能力[J].健康世界,2016,5.

[2]Aniza Ismail, Hasanain Faisal Ghazi. Disaster management identifying knowledge of emergency nurses and community health nurses and its predictors in Malaysia[J]. Malaysian Journal of Public Health Medicine,2016,16(3):66-74.

[3]JM Stanley. Disaster Competency Development and Integration in Nursing Education[J]. Nursing Clinics of North America,2005,40(3):453.

[4]王一鏜.醫(yī)院急診科建設(shè)規(guī)范[M].南京:東南大學(xué)出版社,2003:7-8.

[5]周秀華.急救護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:31.

[6]池余鳳,李鳳清.急救護(hù)理小分隊建立與實踐[J].中華護(hù)理雜志,2015,(04):772-773.