沈陽希,李 珍*
(贛南醫學院第一附屬醫院手術室,江西 贛州 341000)
手術室男丁格爾應急先鋒隊在災害救援中的可行性探討
沈陽希,李 珍*
(贛南醫學院第一附屬醫院手術室,江西 贛州 341000)
目的 探討在當今災害頻發的背景下,成立手術室男丁格爾應急先鋒隊在災害救援中的可行性。方法 通過計算機檢索中國知網和萬方數據庫中關于災害護理、手術室護理的文獻資料,結合本院男丁格爾應急先鋒團隊人員觀察訪談,對手術室男丁格爾應急先鋒隊在災害救援中的優勢進行分析。結果 男護士在災害救援中具備身體素質過硬、耐力好、保護男患者隱私、思維冷靜、接受能力強、應變反應快等多方面的優勢。加強手術室應急準備工作,儲備一支完善的手術室災害護理團隊并將其作為應急救援的核心加以重點研究,形成規范的應急準備管理模式,對提高災害救援水平具有長久的理論與實踐意義。結論 成立手術室男丁格爾應急先鋒隊,可以讓男護士們發揮專長,利于災害救援水平的提高和手術室護理事業的發展。
自然災害;手術室護理;男護士
近年來,隨著全球各種災害事件頻頻發生,從5.12汶川大地震到日本海嘯,從SARS到H7N9,我們的生命和健康被各種災害事件嚴重威脅,影響著全人類社會的發展。災害醫學是一門研究人類生存影響及災后醫療救治的新興學科,越來越受到世界各國醫療同行的高度重視[1]。人們深刻地意識到災害醫療救援應急先鋒是廣大醫護人員,以及在緊急救援工作中醫護人員災害應對能力的必要性和重要性。作為醫學救援的重要組成部分,災害護理的地位不容小視,受災地區的災害護理水平直接關系到受災人群的生死存亡。為了提高廣大護理人員的災害護理水平,災害護理能力的培養更應引起重視。
從2015年起,為應對緊急突發事件,我院培養了一支綜合能力強,技術水平全面,專業素質高的男丁格爾應急先鋒隊。隨時隨刻處于應急狀態,負責急、危、重癥患者的搶救及特別護理需求,承擔各種突發重大公共事件的救治工作。手術室是搶救危重癥傷員的重要部門,在突發事件救援醫療中,發揮著不容忽視的作用。我院手術室共有9名男護士參加了此隊伍。通過計算機檢索中國知網和萬方數據庫中關于災害護理、手術室護理的文獻資料,結合對此團隊成員的觀察訪談,現將成立男丁格爾應急先鋒隊在手術室災害救援中的可行性探討如下:
1.1 耐力優勢
參與災害救援時,救援護士們必須連續工作十幾個小時以上,站立時間長、手術量大、工作難度高,需多個手術接臺。男護士們體格強壯、精力充沛、耐力持久比女護士工作更具有連貫性,便于應對持續性的手術操作,自身優勢能得到更好的發揮,更加適合參加災害救援的工作。另外女護士受生理期等影響,有時導致救援工作不能順利開展[3],也是發生差錯事故的隱患因素。
1.2 體質的優勢
在應對突發事件的災害救援時,往往需要緊急搬運手術患者,當遇到特殊患者,如肥胖、癱瘓及麻醉后未清醒的患者時,女護士們很難單獨完成搬運工作。由于男女天生體質的差異,男性比女性雄性激素分泌多,在體能上更具有優勢。他們通常動作敏捷,精力充沛,奔跑速度另外比女性快。救援時可更好地發揮男護士們的體力優勢,更加迅速及時的趕到生病傷員面前,進行簡單的緊急救治。
1.3 男女護士的個體差異
緊急災害救援時經常面臨患者急需輸血搶救的情況,正常男性的血容量為80 ml/kg,女性則是75 ml/kg體重。在搶救必需緊急輸血治療時,因個體差異男性較女性可以提供更多的搶救所需血量。
1.4 保護男性患者隱私上的優勢
由于生理上的優勢,災害救援時,參與救援的部隊官兵大部分為男性。男護士能更快更方便地融入集體。在對患者隱私保護方面,面對涉及男患者隱私的護理操作如導尿、備皮等時,調查表明絕大部分男性患者對男護士的需求度更高,另外同性之間也更容易理解相互的感受及顧慮,引起共鳴達到護患間的有效溝通的目的。這樣能較好的緩解患者的心理問題,打消因護患之間性別的差異而引起的尷尬。為提升患者配合手術的積極性高、搶救手術的成功率,打下良好基礎。
2.1 思維冷靜
男護士們膽大心細,心理溝通能力和對災害的接受能力強,擅長理性的思維,獨立性強,依賴性小,在遇到困難時,能夠勇敢地面對,理性地分析,耐心地解決有關。例如高原區發生地震災害救援時,災害救援隊員除必須克服高原反應、泥石流、余震、滑坡等困難進行緊急的救治,還需要更冷靜的思維,更好的心理素質。這時相比女護士而言,男護士們更能勝任災害救援現場手術搶救的配合。
2.2 應變能力
男護士較女護士而言具有更強的克服困難的勇氣和抗挫折的能力,遇到問題
不輕易退縮。當面對死亡、恐懼威脅時具有較強的應變能力,災害救援時他們更能夠沉著應對、果斷處理。
2.3 接受能力
男護士較女護士比動手能力強,接受信息快,比較樂于接受新儀器設備的使用,能更快更好地掌握各種手術室儀器設備的原理、性能、使用方法等。災害救援需要使用到大量儀器設備如呼吸機、C臂機、監護儀、除顫儀等,各種儀器設備的熟練使用是救援成功的關鍵。儀器設備的保養、搬動、使用以及簡單的故障排查、緊急維修等都向手術室護士們提出了新的要求,對我們提高手術配合的質量及災害救援的成功率起到了更加重要的作用。如今男護士的這一優勢也得到了廣大手術醫生的青睞。
手術室是搶救急重癥傷員的平臺,災害救援涉及多科室、多部門相互協作,準備不充分、配合不默契難免出現各科響應不一的現狀,影響救援效率。喬治華盛頓大學應急管理專家戴克斯塔拉曾說過:“減損的關鍵是‘準備’,而準備質量決定著救援質量[2]”,因此,加強手術室應急準備工作,儲備一支完善的手術室災害護理團隊并將其作為應急救援的核心加以重點研究,形成規范的應急準備管理模式,對提高災害救援水平具有長久的理論與實踐意義。
成立手術室男丁格爾應急先鋒隊利于災害救援水平的提高,在災害救援中的具有可行性。在更好的配合其它團隊完成災害救援任務時,男護士們也能發揮專長[3],實現自身價值,并且擁有越來越寬廣的職業發展前景,推動著我們手術室護理事業的大步向前發展。
[1] Carol S.Kleinman. Understanding and Capitalizing onMen’s Advantages in Nursing [J].JONA,2004,34(2):78-82.
[2] 劉傳銘,王 玲.政府應急管理組織績效評測模型研究[J].哈爾濱工業大學學報(社會科學版),2006,8(1):64-68.
[3] 吳 珺,段立靜.男護士在手術室工作的優勢及其管理[J].中國護理管理,2012,8(1):52-54.
本文編輯:王 琦
R472.3
A
ISSN.2096-2479.2017.05.194.02
李珍,副主任護師