案例式立體教學法應用于泌尿外科教學的效果分析

肖超

【摘 要】目的：探討案例式立體教學法應用于泌尿外科教學的效果。方法：選取2016年于我院泌尿外科實習的56名實習生作為研究對象，分為實驗組與對照組，各28人。實驗組給予案例式立體教學法教學，對照組給予傳統教學法教學。教學結束后采取考試及調查問卷方式進行教學效果評估。結果：在綜合分析問題能力和對教學方法的滿意程度方面，實驗組顯著高于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組與對照組在基礎知識方面并無明顯差異，不具有可比性，但在病歷分析和總成績方面具有明顯差異，實驗組均顯著高于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：案例式立體教學法應用于泌尿外科教學效果良好，可以提高學生理論知識的掌握，增強臨床實踐能力。

【關鍵詞】案例式立體教學法；泌尿外科；教學效果

案例式教學法（case-based three-dimen-sional teaching method，簡稱“CTTM”）是指將案例教學與立體教學融會貫通，有機結合的一種新型教學方法[1]。其與傳統教學相比，具有角度多、緯度廣、信息量大、系統性強等優勢，更加立體化，因此可被稱為“案例式立體教學法 ”[2]。我們將案例式立體教學法引入到泌尿外科教學，與傳統教學法進行比較研究，最終結果如下所示：

1資料與方法

1.1研究對象

選取2016年于我院泌尿外科實習的56名實習生作為研究對象，分為實驗組與對照組，各28人。兩組研究對象在性別、年齡、學習環境、學習水平等方面無明顯差異，不具備統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2教學方法

1.2.1實驗組給予案例式立體教學法

一是教案和課件的設計。課前對典型的泌尿系統疾病資料進行收集與整理，收集的資料應主要包括視屏、圖片、相關病例等。根據教學任務及目的，精心設計教學課件和教學活動，突出教學重點及難點。教學活動包括小組討論、同學發言等。

二是課堂上的教學組織。課堂上將收集到的典型泌尿外科疾病資料用多種方式進行展示，比如聲音、圖片、視屏、文本等，激發學生對“仿真病人“的認識，在老師的指導下實習生對病人進行初步地分析與判斷，得出自己的診斷結果與結論，最后再由老師組織實習生進行互動討論。

三是網路課程的學習。隨著醫療水平的發展，醫療技術也在不斷的推陳出新。教師應在聯系教學實踐的同時，結合網絡上的精品課程，利用課堂或者實習等時間，為實習生推薦相關的精品案例和教學內容。

四是案例式立體教學的環境營造。教師可以將課間時間充分利用，為實習生播放相關的教學視屏或影像資料，激發學生的學習興趣，提高對泌尿外科的重視程度。

1.2.2給予對照組傳統教學法

傳統教學法（lecture based learning，簡稱LBL）是指以授課為基礎的教學方法，為傳統的醫學教育模式。傳統教學法的操作流程為：老師根據教學任務，按著教學大綱規定，以講解重點和難點為主，學生課上記錄筆記，課下完成作業。

1.3評價標準

教學效果評價分為兩部分，考試及問卷調查，其中考試又分為病歷分析和基礎知識，采用百分制形式，病歷分析和基礎知識所占比例分別為40%、60%；問卷調查包括教學內容和教學效果，評價分為優秀、良好和一般三個等級。

1.4統計學分析

文中數據采用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，計量資料以（±S）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗， P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1問卷調查

由表1可得：在綜合分析問題能力和對教學方法的滿意程度方面，實驗組顯著高于對照組，所占比例分別為100%及96.43%，其差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2教學效果

由表2可得：實驗組與對照組在基礎知識方面并無明顯差異，不具有可比性，但在病歷分析和總成績方面具有明顯差異，實驗組均顯著高于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

泌尿外科與其它學科相比，解剖位置及患者年齡都較為特殊，是一門實踐性很強的臨床學科。在傳統教學中，主要以老師的教和學生的學為主，學生缺乏積極主動性，教學效果并不理想。案例式立體教學與傳統的教學方式相比在教學主體、授課方式和教材的選擇等方面都有很大的不同，案例式立體教學以學生為中心，旨在激發學生的學習興趣，培養其創造能力[3]。

案例式立體教學法在多媒體技術的幫助下成功地將案例教學法和立體教學法緊密結合起來，形成了一種全新的教學方法。這種教學法與傳統教學相比在許多方面都非常具有優勢，其優勢主要表現在：一是適用于多種學科教學，可以有效地激發學生的學習興趣，提高其積極性，增強學生的創造能力和思維邏輯能力。二是案例式立體教學法以多媒體為載體，生動象地展示了教學內容，這樣不僅可以直觀的展示教學內容，提高學生的感性認識，還可以增強信息的表達能力，使學生對對于所學內容產生更深刻的認識和理解，從而激發學生的學習興趣，提高教學效果[4]。三是案例式立體教學法是符合現代教學發展需要的，學生的主體地位得到提升，教師的引導地位得到加強。教學過程中可以充分促進教師與學生之間的交流，做到教學相長，教師在教的過程中發現學生的知識漏統，做到查漏補缺，學生在教師引導下提高綜合分析能力[5]。

在本次調查研究中，實驗組課堂氣活躍，實習生積極主動參與課堂活動，對學內容表現出了濃厚的興趣，我們可以得出案例式立體教學法應用于泌尿外科教學效果良好，可以提高學生理論知識的掌握，增強臨床實踐能力的結論。

參考文獻：

[1] 張家俊.案例式立體教學法在泌尿外科學教學中的應用價值[J].中國繼續醫學教育，2016，8（8）：14-15.

[2] 肖峻，諸禹平.案例教學法在泌尿外科教學中的應用探討[J].西北醫學教育，2013，21（1）：169-171.

[3] 祖雄兵，張暉輝.案例式立體教學法在泌尿外科學教學中的應用[J].中國現代醫學雜志，2012，22（10）：103-104.

[4] 安恒慶，張麗，劉萍麗等.CTTM聯合傳統教學在泌尿外科學示教課教學中的探討[J].新疆醫學，2014，13（4）：129-131.

[5] 董波，彭飛飛，王立鶴等.案例式教學法、PBL教學法、LBL教學法在泌尿外科臨床見習中的對比應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（36）：5567-5568.