化療治療在結(jié)腸癌術(shù)后的臨床效果觀察

李松

（四川省樂山市夾江縣人民醫(yī)院 四川 樂山 614100）

結(jié)腸癌作為好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界的消化道惡性腫瘤，好發(fā)年齡為40～50歲，男性發(fā)病率高于女性[1]。在消化道惡性腫瘤中，結(jié)腸癌的發(fā)病率為第3位，主要分為粘液腺癌、腺癌以及未分化癌是那種，形態(tài)大多為息肉狀以及潰瘍型。結(jié)腸癌患者在早期并沒有任何臨床反應(yīng)，其在中晚期會(huì)表現(xiàn)為腹脹腹痛、消化不良、便秘、貧血、低熱、消瘦、下肢水腫、腹腔積液以及肺轉(zhuǎn)移等情況，嚴(yán)重的影響到患者日常生活，導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)較多臨床反應(yīng)[2]。本次探討了化療治療在結(jié)腸癌術(shù)后的臨床效果，結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取60例我院于2016年1月—2018年12月進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)的結(jié)腸癌患者，將其分組為觀察組與對(duì)照組各30例作為本次對(duì)象。觀察組患者中，男性21例，女性9例，患者的年齡為36～53歲，平均（46.21±2.83）歲，患者病程為3個(gè)月至3年，平均（1.92±0.34）年。對(duì)照組患者中，男性21例，女性9例，患者的年齡為36～53歲，平均（46.89±2.86）歲，患者病程為3個(gè)月至3年，平均（1.91±0.33）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均進(jìn)行病理學(xué)診斷，并經(jīng)過臨床確診為結(jié)腸癌，且患者均同意進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)治療，排除標(biāo)準(zhǔn)：排除兩組患者中存在肝腎功能疾病以及其余消化系統(tǒng)疾病的患者。告知患者及其家屬研究目的，取得患者及其家屬的同意，患者均簽署知情同意書，且本次得到醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取相同的結(jié)腸癌手術(shù)治療。對(duì)照組患者在結(jié)腸癌術(shù)后采取常規(guī)治療以及護(hù)理，觀察患者術(shù)后病情變化情況。觀察組患者在結(jié)腸癌術(shù)后采取化療治療，為患者制定術(shù)后3～8周的化學(xué)治療方案，患者進(jìn)行化療的主要治療藥物為5-FU，藥物采取由瑞士巴賽爾豪夫邁羅氏有限公司生產(chǎn)的希羅達(dá)，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字SH0004。藥物劑量為每日兩次，每次2000mg/m2。5-FU藥物采用由上海旭東海普藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字020207。藥物劑量為500mg/m2每日，給藥途徑為靜脈滴入。以及山西普德藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的CF，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字020901。藥物劑量為300mg/m2每日，給藥途徑為靜脈滴入。艾恒采用江蘇恒瑞醫(yī)藥有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字02121011。藥物劑量為85mg/m2，給藥途徑為靜脈滴入。所有患者進(jìn)行治療時(shí)均以兩周作為一個(gè)治療周期，在對(duì)患者完成12個(gè)周期的治療后，觀察患者的臨床療效情況。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者治療后的臨床療效，觀察患者治療后臨床癥狀情況評(píng)估患者療效，如患者在經(jīng)過化學(xué)治療后腫瘤細(xì)胞消失，則視為顯效。如患者在經(jīng)過化學(xué)治療后腫瘤細(xì)胞情況得到有效抑制，則視為有效。如患者在經(jīng)過化學(xué)治療后臨床癥狀得不到任何改善，則視為無效。同時(shí)評(píng)估患者經(jīng)過治療后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行評(píng)估分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0來進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

觀察組患者在進(jìn)行結(jié)腸癌術(shù)后化學(xué)治療后，患者的總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者治療效果對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況對(duì)比

觀察組復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率為23.33%（7例），對(duì)照組復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率為46.67%（14例），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.972，P=0.000）。

3.討論

結(jié)腸癌作為臨床常見惡性腫瘤，其在進(jìn)行臨床治療時(shí)最常采用的治療方法為結(jié)腸癌根治術(shù)[6]。結(jié)腸癌根治術(shù)雖然在臨床中具有較好的療效，但是其在術(shù)后往往會(huì)為患者帶來一定的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，影響到患者的臨床療效。而在結(jié)腸癌患者術(shù)后治療中，采用化療進(jìn)行治療，擁有較好的輔助治療效果。結(jié)腸癌患者在進(jìn)行手術(shù)治療后，對(duì)患者采用化學(xué)治療，可以有效利用化學(xué)治療特性，來幫助患者對(duì)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行抑制，確保患者可以在術(shù)后有效的利用化學(xué)治療來進(jìn)行輔助，改善患者臨床療效，使患者在術(shù)后可以更好的獲益。在本次研究中，結(jié)腸癌患者術(shù)后治療采用化療治療的觀察組患者臨床療效為96.67%，而術(shù)后未采用常規(guī)治療的對(duì)照組患者臨床療效為80.00%，經(jīng)對(duì)比差異顯著，觀察組患者的臨床療效顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），因此，術(shù)后化療可以更好的幫助患者改善臨床癥狀，同時(shí)也可以有效降低患者的術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，使患者可以更好的得到臨床治療。

綜上所述，化療治療在結(jié)腸癌患者術(shù)后治療中的應(yīng)用，可以有效提高臨床療效，確保患者有效降低腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率，且化療治療擁有的不良反應(yīng)情況較低，安全性較好，值得在臨床中應(yīng)用推廣。