地奧司明片聯合苦勞湯治療炎性混合痔50例臨床觀察

張傳舉

【摘要】目的：觀察地奧司明聯合苦勞湯治療炎性混合痔的臨床效果。方法：選取100例炎性混合痔患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組各50例。對照組單純使用地奧司明片進行治療，觀察組使用地奧司明片聯合苦勞湯進行治療。比較兩組的治療總有效率、疼痛評分和水腫評分。結果：觀察組的總有效率為92%，對照組為44%，兩組差異有統計學意義（P<005）；觀察組的疼痛評分以及水腫評分優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<005）。結論：使用地奧司明片聯合苦勞湯治療炎性混合痔療效較好，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】炎性混合痔；地奧司明片；苦勞湯

【中圖分類號】R6571+8【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2017）06-0122-02

炎性混合痔是肛腸科的常見病，具有反復性，發病率較高，臨床癥狀主要有疼痛、水腫等，目前該病的治療方法較多，但臨床療效不佳[1]。筆者以100例炎性混合痔患者作為研究對象，對比觀察地奧司明片聯合苦勞湯聯合治療炎性混合痔的臨床效果，現報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2015年1月至2016年3月收治的100例炎性混合痔患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組各50例，觀察組男性23例，女性27例，年齡19～68歲，平均年齡（383±45）歲；對照組男性26例，女性24例，年齡18～72歲，平均年齡（401±25）歲。兩組在性別、年齡等一般資料方面，差異無統計學意義（P>005），具有可比性。

12方法對照組單純使用地奧司明片（馬應龍藥業集團股份有限公司；B14200010585）口服治療。服藥前4d，2次/d，3片/次；服藥5～7d，2次/d，2片/次。服藥時間為午餐以及晚餐時；觀察組在此基礎上聯合苦勞湯進行治療，苦勞湯中包含冰片2g，苦參、十大功勞葉、兩面針以及七葉蓮各60g，芒硝、五倍子各30g。用水煎至150mL，1劑/d，首先進行熏蒸，然后進行坐浴，坐浴時間每次應該保持在10～15min。7d為1個療程。

13療效判定標準[2]痊愈：水腫、疼痛等臨床癥狀消失，肛緣腫物消失；顯效：疼痛感消失，肛緣腫物縮小1/3～2/3；有效：肛緣腫物以及痛感均有所緩解，但是仍存在墜感以及異物感；無效：治療以后，患者的臨床癥狀以及體征均沒有改善。使用NPIS 數字疼痛分級法[3]比較兩組患者的疼痛情況；水腫評分：沒有水腫：0分，輕度水腫：1分，中度水腫：2分，重度水腫3分。

3討論

痔是肛腸科的常見疾病之一，發病率較高，雖然治療方法較多，但臨床療效有待提高[4]。

地奧司明片是一種微粒化、純化的黃酮類藥物，其治療炎性混合痔，能有效增強靜脈壁張力，同時還能對微循環進行改善。在用藥過程中，主要是通過降低血管內皮細胞和白細胞的移行以及黏性，將釋放炎性的物質進行崩解，進而降低毛細血管的通透性，使其張力得到增強；此外，該藥還能有效降低血液黏稠度，促進紅細胞流速，充分改善微循環瘀滯的情況[5]；該藥還能有效促進淋巴細胞的回流，使淋巴細胞的收縮功能以后引流速度得到提高，最終促進組織見的回流，使淋巴回流得到有效的改善，使水腫得到有效的緩解[6]。苦勞湯的主要功效為消腫止痛、清熱利濕解毒、行氣通絡、活血化瘀，其能有效抑制多種皮膚真菌以及癬菌和溶血性鏈球菌、大腸桿菌、金色葡萄球菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等[7]。治療時，首先使進行熏蒸，然后坐浴，通過溫度以及藥物的共同刺激，能夠有效的促進局部微循環以及血液和淋巴循環得到改善，提高機體的新陳代謝[8]。本次研究顯示，觀察組總有效率為92%，對照組為44%，兩組差異有統計學意義（P<005）；觀察組的疼痛評分以及水腫評分明顯優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<005）。

綜上所述，使用地奧司明片聯合苦勞湯治療炎性混合痔，臨床療效較好，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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