多媒體結合PBL教學模式在牙體牙髓病學實驗教學中的應用價值①

李春茹，張宏偉

(佳木斯大學附屬第二醫院，黑龍江 佳木斯 154002)

多媒體結合PBL教學模式在牙體牙髓病學實驗教學中的應用價值①

李春茹，張宏偉

(佳木斯大學附屬第二醫院，黑龍江 佳木斯 154002)

目的：分析多媒體結合PBL教學模式在牙體牙髓病學實驗教學中的應用效果。方法：選擇2013屆本院口腔本科2個班作為實驗班級，共計100名學生納入研究范疇 , 隨機分組，觀察組選用多媒體結合PBL教學模式實施教學，對照組選用常規教學模式實施教學。依據教學成績以及技能測試分析不同教學模式的應用價值。結果: 觀察組學生的理論課考試成績，優于對照組(P<0.05)；同時，觀察組學生的技能測試成績,優于對照組(P<0.05)，組間對比有統計學意義。結論：多媒體結合PBL教學模式應用于牙體牙髓病學實驗教學中，效果極佳，可有效提升學生的理論課考試成績和提升學生的技能測試成績。

多媒體結合PBL教學模式；牙體牙髓病學；實驗教學；應用價值

牙體牙髓病學，在醫學科目中，屬于理論與臨床結合的學科。為了進一步提升該學科的教學質量，需要探尋一種合適的教學模式。在口腔內科學教學中，要兼顧兩點，一點是幫助學生掌握相關的理論知識，另一點是培養學生綜合運用所學知識解決臨床實際問題，并確保學生能夠熟練進行各種操作的能力[1]。而PBL(problembasedlearning,PBL) 教學法(1969 年美國的神經病學教授Barrows提出)，即“以問題為基礎的學習 , 以學生為主體、以問題為中心、以教師為引導”的教學方式，是一種新型的教學模式[2]。本次研究對象選取了本院2個班共計100名學生，對其進行分組，隨機分成2組，分析多媒體結合PBL教學模式在牙體牙髓病學實驗教學中的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取2013屆本院口腔本科2個班作為實驗班級，共計100例學生納入研究范疇。觀察組：一班男35例，女15 例，年齡18～20歲，平均(18.5±1.0)歲；對照組：二班男29例，女21例，年齡18～21歲，平均(18.5±1.5)歲。兩組組間對比無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組：常規普通教學模式。觀察組：多媒體結合PBL教學模式。

開展PBL教學模式的準備工作：組織培訓參加PBL教學的教師，確保教師在教學過程中落實PBL教學措施。實施多媒體結合PBL教學模式，旨在調動學生主動學習的積極性，加強同學之間的團隊合作意識。

教學案例設計：安排牙體牙髓病學教學內容，并搜集相關的臨床資料，編制教學方案。教學內容包括：(1)牙體牙髓病學常見疾病的診斷；(2)牙體牙髓病學常見疾病的治療；(3)社會科學、行為科學、醫學倫理學等方面相關知識的教學案例。

多媒體結合PBL教學模式的實施：觀察組50例學生，分成5例學生為一組。一組學生由一名教師進行指導。發放PBL案例給要求學生提前做好課堂討論準備。時間安排：1個案例教學過程分為2次，每周進行1次。教學時間；45min。

課程實施：教師安排大家共同閱讀案例材料—小組成員根據材料找出在概念、知識點等方面存在的問題—提出相關問題及各自的見解—討論后，列出共同的問題—確定要討論的問題—小組自由討論，并提出嘗試性的解決方案—記錄下未能解決的問題—課后大家分頭查找相關資料。以此完成第一次課程[3]。討論遺留的問題—實施中心發言(其他學生有不同觀點隨時提出)—歸納答案。在整個教學過程中，教師作為一個引導者，把握討論的方向，做出必要的誘導，進行適當的總結。并恰當的使用多媒體教學工具。

1.3PBL教學效果評價

(1)統計理論考試成績和技能考試成績。理論測試： 70 分 ( 單項選擇題：50 分，不定項選擇題：20 分),技能測試：30 分。技能測試和理論測試試題選擇《牙體牙髓病學》題庫中的題型。試卷難度統一，均由本院教師進行評估。(2)采用不記名問卷調查的方式，調查學生課程結束后 1 周內對不同的教學模式的效果評價。效果分為三個等級：優、良好、差。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組學生理論考試成績和技能考試成績對比

對照組學生理論考試成績與觀察組學生理論考試成績相比，較低，具有統計學意義(P<0.05)。同樣，觀察組技能考試成績高于對照組，具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組學生理論考試成績和技能考試成績對比

2.2 不同的教學模式的效果評價對比

觀察組教學效果優良達到96.00% (48/50)，對照組教學效果優良達到80.00% (40/50),組間差異對比，具有統計學意義(P<0. 05)，見表2。

表2 不同的教學模式的效果評價對比[ 例( %) ]

3 討論

在口腔內科學中，牙體牙髓病學是一門重要的學科，該學科實踐性強。傳統的灌輸式教學模式，不論是理論課，還是實驗課，均以教師使用多媒體講授及演示后 , 學生模仿操作。這種教學模式教學效果不佳，需要教師進一步探究更好的教學方法。傳統的教學模式存在一定的缺陷，以教師為中心，先基礎后臨床，單純采用掛圖、板書、多媒體等教學手段實施牙體牙髓病學教學，不利于學生發揮主觀能動性[4]。談及牙體牙髓病學，學生需要提升自身的專業化水平, 就需要掌握牙體牙髓病的診斷和治療等一系列基礎理論知識和實際操作技能[5]。在總結前期牙體牙髓病學課程教學經驗的基礎上，為了達到讓學生全面透徹的掌握牙體牙髓病的病因、病理、診斷、治療方案制定，以及掌握各種治療技術和臨床技能的目標。需要應用多媒體聯合PBL教學模式實施教學。推行多媒體聯合PBL教學法，優勢有以下幾點:(1)提高學生綜合考慮問題，全面制定診療計劃的能力；(2)能夠將臨床實踐和醫學科研中的重點問題在醫學課程中重新構建，并用情景再現的方式展現；(3)能夠圍繞新的教學目標創建新型的課程的設計理念、實施方式、考核與評估體系；(4)學生的學習能力得到提升，合作能力增加，且學生的自學能力得到提升[6]。本次研究中，對照組學生理論考試成績低于觀察組學生理論考試成績(P<0.05)。觀察組技能考試成績高于對照組(P<0.05)。同時，針對兩種教學模式進行分析，觀察組教學效果更優(P<0. 05)。綜上所述，多媒體結合PBL教學模式在牙體牙髓病學實驗教學中應用，應用價值較高，可有效提升理論考試成績和技能考試成績，進而提升該學科的教學質量。

[1]邵麗娜,王雪梅,仇麗鴻,等.PBL教學模式在牙體牙髓病科研究生崗前培訓中的應用[A].中華口腔醫學會口腔醫學教育專業委員會、中國高等教育學會醫學教育專業委員會口腔醫學研究會、中華醫學會醫學教育專業委員會口腔醫學教育學組.第九次全國口腔醫學教育學術研討會論文集[C].中華口腔醫學會口腔醫學教育專業委員會、中國高等教育學會醫學教育專業委員會口腔醫學研究會、中華醫學會醫學教育專業委員會口腔醫學教育學組,2013:4

[2]謝思靜,孫衛斌,王靜,等.PBL模式在不同類型學生牙體牙髓病學臨床期教學中的應用比較[J].牙體牙髓牙周病學雜志,2011,08:485-487，474

[3]呂海鵬,韓冰,何文喜,等.多學科聯合PBL教學在本科生牙體牙髓病學教學中的初探[J].中國美容醫學,2014,14:1204-1207

[4]邵麗娜,王雪梅,仇麗鴻,等.PBL教學模式在牙體牙髓病科研究生崗前培訓中的應用[J].上海口腔醫學,2013,04:462-465

[5]牛巧麗,努爾比亞木·麥麥提依明,趙今.應用PBL和TBL的多元化循證教學模式探討牙體牙髓病學教學效果的研究[J].繼續醫學教育,2013,12:69-71

[6]朱慶林,孔輝,余擎,等.PBL教學法在牙體牙髓病學研究生臨床教學中的應用[J].牙體牙髓牙周病學雜志,2012,03:179-181，178

佳木斯大學教育教學研究項目，編號：JDZ2016003。

李春茹(1981～)女，黑龍江五常人，碩士，主治醫師。

張宏偉(1965～)男，黑龍江佳木斯人，學士， 副主任醫師 。E-mail:zhanhomgwei1965@163.com。

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