乍暖還寒，血糖愛找事兒

李青華

春季忽冷忽熱的天氣里，血糖最愛找事兒。夜間低血糖、皮膚瘙癢癥、呼吸道感染都是糖友春季的高發病癥。

凌晨最易發生

低血糖

北京天壇醫院內分泌科主治醫師 方紅娟

老年人是夜間低血糖的高發人群，因為老年人吸收能力較差，肝臟對藥物的分解能力以及腎臟對藥物的排泄能力明顯下降，多數還伴有高血壓、冠心病等基礎疾病，對低血糖反應較差，易發生無癥狀低血糖。除了低血糖的即時表現外，第二天晨起老人有頭痛、乏力等不適，就要小心是不是半夜發作了隱匿性的低血糖。

避免夜間低血糖，建議老年患者血糖波動較大時一定注意檢測夜間血糖，而不要只根據1～2次的空腹血糖就做出判斷或調整用藥。

招惹皮膚易瘙癢

北京燕化醫院內分泌科主任醫師 齊林

以皮膚瘙癢為主的糖尿病皮膚病變也是糖尿病的伴隨疾病或癥狀之一，糖尿病皮膚瘙癢癥的根本原因是血糖升高外加天氣冷暖交替的刺激，使血管收縮病變出現皮膚瘙癢。

因血糖升高引起皮膚抵抗力下降，皮膚腺體分泌的體液中含糖量升高，形成了細菌或真菌孳生的溫床，血糖升高還會引起周圍神經感覺障礙，植物神經紊亂，皮膚汗液分泌減少，皮膚干燥也會加重瘙癢。糖尿病并發腎功能不全（尿毒癥）時，也會出現皮膚瘙癢。

建議糖友洗澡不用太勤、水溫不宜太高。同時清潔時應用中性清潔用品，避免用肥皂清洗皮膚造成過度刺激。注意飲食平衡，少食或不食辛辣刺激食物；選擇貼身衣物注意使用寬松、純棉織品。

呼吸道感染要提防

上海華山醫院內分泌科副主任醫師 吳晞

氣溫變化是呼吸道感染的高發時期，由于糖尿病患者的抵抗力相對較低，更容易發生呼吸道感染，尤其是老年糖友，往往還伴有心腦血管等疾病基礎，繼發感染后病情相對嚴重。一旦糖友出現呼吸道感染也會使血糖難以控制，而血糖不穩還會進一步的加重糖友各種感染。

加強體育鍛煉是糖友預防感染最好的辦法，建議糖友選擇適當的有氧運動，如慢跑、散步、打太極拳、舞太極劍等，還可以做一些擴胸運動、仰臥起坐和背部肌肉的鍛煉等，對增強呼吸道功能會有一定的幫助。另外，應注意保暖，加強個人防護，盡量避免或減少進出人流密集的場所，注意口腔和鼻腔的清潔及護理；多食用富含維生素C的食物。