更年期女性的幸福秘籍

⊙湖南省婦幼保健院婦女保健科主任醫師 吳穎嵐

更年期女性的幸福秘籍

⊙湖南省婦幼保健院婦女保健科主任醫師 吳穎嵐

門診剛剛開始，就進來一位女士，看起來年紀不大，50出頭，但神情憂郁，皮膚暗黃無光，整個人顯得心煩氣躁，直言全身到處不舒服，睡眠差。我還沒開始問診，她就開始述說自己的煩惱，抱怨老公和子女不關心自己，抱怨老公有了小三，傾訴他們對自己的傷害，最后還恨恨地說：我要殺了他們才好！

我說：殺人犯法的，還會害了自己。既然老公有了第三者，為什么不放棄？和老公離婚，讓他凈身出戶。

她說：我還不是為了兒子、孫子。

我笑：兒孫自有他們的小家庭和生活，和你們夫妻是否離婚關系不大。

她遲疑：其實我老公人很好，很優秀，也答應和小三分手……

我說：你舍不得老公吧？你現在正處于更年期。除了家庭生活，身體變化也會帶給你不少的煩惱。但你每天這樣抱怨詛咒，自己傷心難過，對身體健康也無益。另外，站在你老公的角度想想，家里有個像你這樣的煩躁易怒、不停抱怨的老婆，快樂嗎？幸福嗎？老公會開心嗎？不是把他往外推嗎？

她聽了之后一怔道：那我該怎么辦呢？

遭遇更年期，是每個女人雖然不樂意卻不得不面對的問題。更年期意味著卵巢功能下降直至衰退。眾所周知，卵巢是雌激素的源泉，它的功能減退導致雌激素水平下降，女性出現一系列癥狀，比如潮熱出汗、月經紊亂等，其中情緒問題尤為突出，煩躁易怒，焦慮抑郁，失眠多夢，不僅影響女性自身健康，同時對家人和朋友都會造成困擾。所以在一些人眼里，“更年期”成了“麻煩女人”的代名詞。

進入更年期，意味著女性開始走向衰老。這一時期的女性朋友，最大的愿望便是延緩衰退，青春不老。從生理的角度來說，卵巢功能的變化無法逆轉，似乎毫無辦法，但是，無法逆轉的只是生育功能。更年期的女性，早已完成生育，孩子已長大，家庭負擔已減輕，應該是享受幸福生活的時候，讓自己更健康、更美麗、更幸福！

能做到嗎？當然能！只是沒有捷徑，以下4個方面，便是我給所有更年期女性朋友的幸福秘籍。

認識更年期

儲備充足的健康知識，才能更好地自我保健。很多婦幼保健機構都會組織專家進行健康知識講座或通過網絡平臺發布健康知識，可以去學習，也可以去看看中央電視臺的《健康之路》這類節目，專家講解，通俗易懂，提高自己的健康素養。不過千萬不要輕信包治百病的廣告和某某秘訣、偏方保健用品之類的，那些大多都是忽悠人的。

管理好自己的生活

規律作息，戒煙戒酒，堅持運動，均衡營養。運動指的是有效的運動，不是做家務活，而是每天至少抽出30分鐘，快步走，或跳跳廣場舞，讓自己出出汗，骨骼也會更強健；營養不是多吃保健品或某種食物，是指五谷雜糧、魚禽蛋肉、蔬菜水果，五顏六色的食物合理搭配。更年期以后體重容易增加，食物的量要稍作控制，特別關心自己營養健康的朋友可以來醫院找專業營養師進行個性化指導。

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圍絕經期相關知識

【定義】更年期是俗稱，醫學上稱的圍絕經期綜合征是指婦女絕經前后一段時期由于卵巢功能衰退，雌激素降低，而出現性激素波動或減少所導致的一系列軀體及精神心理癥狀。

【癥狀】圍絕經期綜合征通常有以下癥狀——

1.月經紊亂。表現為月經周期不規則，持續時間長，經量增加甚至大出血，也可表現為淋漓出血，無排卵性出血較常見。出現異常子宮出血時要警惕子宮內膜癌的發生，應及時就醫，必要時取子宮內膜做活檢，排除子宮內膜癌、宮頸癌等。

2.與雌激素下降有關的癥狀

（1）精神神經癥狀：往往表現為情緒煩躁、易激動、失眠、頭痛、注意力不集中、多言多語、大聲哭鬧等興奮型表現；或焦慮、內心不安、記憶力減退、缺乏自信、行動遲緩，嚴重者對外界冷淡，情緒低落等抑郁型表現，甚至發展成嚴重的抑郁性神經官能癥。

（2）血管舒縮癥狀：潮熱為圍絕經期的標志性癥狀，與雌激素減少導致血管舒縮功能失調有關。表現為面頸部皮膚潮紅，伴有轟熱，繼之出汗。這種不穩定狀態通常持續1年左右，有時長達5年或更長。

（3）心血管疾病：雌激素下降時，血管舒縮功能失調，導致圍絕經期高血壓，收縮壓升高為主且波動明顯。因絕經后雌激素水平降低，血膽固醇水平升高，各種脂蛋白增加，而高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比值降低，使婦女發生心血管意外的風險增加。

（4）泌尿生殖癥狀：表現為乳房萎縮、下垂；外陰及陰道萎縮，外陰皮膚瘙癢，陰道干燥，易發生膀胱、直腸膨出及子宮脫垂。膀胱肌肉收縮力下降，引起排尿不暢，殘余尿量增多，且尿道黏膜菲薄，易損傷，可反復發作泌尿道感染。尿道縮短，黏膜萎縮變薄，括約肌松弛，常發生壓力性尿失禁。

（5）骨質疏松：圍絕經期婦女25%患有骨質疏松，雌激素可促進甲狀腺分泌骨質吸收抑制物降鈣素，對骨骼有保護作用，雌激素不足時骨質吸收增加。

此外，絕經后刺激骨質吸收的主要激素甲狀旁腺激素功能亢進，導致骨質吸收增加。骨質疏松多發生于椎體骨。表現為骨關節痛，嚴重者易發生骨折。

管理好自己的情緒

更年期的焦慮、抑郁，脾氣暴躁，是需要自我認識和主動調節的，不要讓更年期的情緒變化，趕走你的愛情、你的幸福。一個不快樂的女人，很難有愛她不變的丈夫。所以三個快樂的原則要記住：助人為樂、知足常樂、自得其樂。快樂的心情會讓各種疾病遠離你，相由心生，快樂會讓你更美麗！

定期健康檢查，必要時補充雌孕激素

更年期是各種慢性疾病以及婦科惡性腫瘤的高發階段，防病于未然，定期健康檢查一定不要省略。有更年期癥狀無禁忌癥的女性適量補充激素可以大大緩解各種不適，但要注意，雌激素須在專科醫生的指導下規律服用，服用時間可以長達數年或更長，對于改善女性更年期生活質量效果明顯。總的來說，更年期女性補充雌激素利大于弊，尤其是可以預防和減少骨質疏松、心血管疾病等，至于女性朋友們道聽途說擔心的各種副作用，去咨詢女性更年期門診的專科醫生。

更年期，是女性人生的一大轉機，你可以順應自然去衰老退化，更可以管理好自己的健康，轉幸福、變美麗，和自己親密的愛人健康愉悅地共享第二春，讓幸福人生不再遠離！

專家簡介

吳穎嵐，主任醫師，中華預防醫學會婦女保健分會青年委員，常見病學組委員，青春期保健學組委員；湖南省預防醫學會婦女保健專業委員會委員兼秘書，湖南省婦女病查治專家組成員，湖南省孕產婦死亡評審專家組成員湖南省預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目專家組成員。在常見婦科疾病診治、圍絕經綜合征保健、青春期保健、女性功能性子宮出血等方面有豐富的經驗。