竅門評說

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常失眠，來碗補腦湯

前段時間我經常失眠，以致白天總覺得疲勞，沒精打采的，脾氣也變得不好了。想請專家推薦一個治療失眠的妙方。

河北 王女士

推薦：

失眠常見、多發，尤其是腦力勞動者的比例更高，多由精神過度緊張或大病久病之后，臟腑功能失調所致，宜補氣養血、養心安神、調理陰陽。這里介紹一則補腦湯。取制黃精、制玉竹各30克，決明子9克，川芎3克，水煎服，每日1劑，分早晚2次服，10天為1個療程。方中黃精、玉竹補中益氣、養陰潤肺，決明子、川芎通上達下、調達氣機、補腦益智。四味合用，共奏調陰陽、益氣血、補腦髓、強精力之效。

此外，經臨床療效驗證，站馬步樁對失眠療效顯著。兩腳開立，兩腳距離相當于3只腳的長度，大腿屈膝蹲平，腳尖正對前方，挺胸、塌腰、落臂，身體重心落于兩腿之間。每天練習2次，每次5～10分鐘，能培養元氣、調節氣息，令人神智清晰。同時，合理作息、勞逸結合、減少房事等也有助于治療。

山東萊州市慢性病防治院

主治醫師 郭旭光

苦參鹿銜草緩解心律失常

我父親患冠心病多年，近來體檢中發現有心律失常，但沒有明顯的心悸、胸悶、氣短等不適。有人推薦用苦參鹿銜草煎水喝。

陜西 耿先生

點評：

心律失常屬于中醫學“心悸”“怔忡”“胸痹”“心痛”等范疇。其病位在心，但可與其他臟器互為影響，可單獨發病，也可能伴發心血管病，常與體質虛弱、氣血失調、情志刺激、外邪入侵、飲食失節等因素有關。中醫認為心律失常是一種復雜性病癥，需辨證論治、整體調理。

苦參能增加冠脈流量、保護心肌、降血脂，煎劑有利尿、抗炎、抗過敏、鎮痛及平喘祛痰作用；鹿銜草性溫、味甘苦，入肺、胃、腎經，具有祛風濕、強筋骨、止血的功效，常用于治療風濕痹痛、腰膝無力、久咳勞嗽。《中醫大辭典》記載，鹿銜草有治心律失常的功效。近年有研究認為鹿銜草富含黃酮類化合物，具有增加心臟血流量的作用，并有治心律失常的功效；炙甘草性平、味甘，歸心、肺經。《傷寒論》中記載，傷寒，脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。

本方中苦參、鹿銜草、炙甘草可取各10～15克，水煎，分2次服，每日1劑。

由于心律失常病因復雜，無論采用哪種治療方法，首先要查清心律失常的原因。中醫治病講究對癥下藥，加之中成藥重于調理，起效比較慢，一般應用于輕度心律失?；颊呋蜉o助治療。如果癥狀較為嚴重，需立即趕往醫院就診。

西安交通大學第一附屬醫院中醫科教授 劉永惠

水腫喝天麻細辛湯

經常一覺醒來，發現臉和腿都有些浮腫。朋友推薦了一個方子：天麻、細辛、甘草各4克，牡蠣、生姜、知母各3克，麻黃6克，大棗2枚，水煎服，每日一劑，分2次服。請教專家此方是否有效。

湖北 張女士

點評：

古人治療水腫時強調用強勁的中藥，讓邪氣從汗液和尿液中排出，既化淤，又化濕，這種方法仍是治療水腫的有效辦法。本方溫陽利水，適用于陽氣衰微又外感風寒所致的水腫。

中醫認為，影響水液代謝的主要臟器在肺、脾、腎。三臟器任何一個出現問題，都會導致水腫。臨床上首先需要根據癥狀判斷是肺氣虛、脾氣虛，還是腎虛，給予相應治療。在發汗利小便的基礎上，配合健脾補腎、益肺氣或活血化淤的藥物治療水腫。本方以溫腎助陽、解表散寒為主要功用。天麻具有息風、止痙、祛風除痹的功效，可有效緩解肢體麻木、頭痛等癥狀，是治療大腦及神經系統疾病的常用藥物；細辛性溫、味辛，歸肺、腎經，其辛香祛風通關竅、溫肺化飲、溫經通絡；牡蠣主要成分為碳酸鈣、磷酸鈣及硫酸鈣，可去陰汗；知母屬清熱下火藥，能消渴熱，除邪氣、肢體浮腫，有下水的功效；麻黃宣肺氣，能散邪退熱、開上焦利水道；甘草和大棗能宣上溫下、發汗解表、利水消腫。

水腫病人平時要注意保暖、避免外感風邪、飲食上少鹽，以免加重水腫。中醫治療水腫并不是一病一方到底，臨床還需辨證治療。出現水腫問題一定要重視，到醫院進行全面檢查，確定病因，切不可自行判斷或抓藥治療，以免貽誤病情。

中南大學湘雅醫院中西醫結合科主任醫師 胡隨瑜

虎杖敗醬草熏蒸消痔

我常因肛門部位皮膚破損導致炎性痔，趕上吃辛辣食物或上火便會疼痛難忍、坐立不安。想請專家推薦一個方子解決我的苦惱。

湖北 劉先生

推薦：

炎性痔是最為常見的一種外痔，具有痔塊局部潮紅、腫脹、疼痛等特點，是由肛緣皮膚破損、感染等引起的，主要癥狀為肛門疼痛，大便時疼痛加劇、出血，部分患者會出現全身不適反應、發熱等。中醫認為外痔是由過度勞累、風濕燥熱、飲食不節、氣虛體弱等引起的局部筋脈橫解、氣血運行不暢，在治療上以清熱解毒、活血消腫止痛為主。

在臨床治療上一般對炎性痔患者采用中藥湯劑熏蒸坐浴治療，取虎杖、敗醬草各15克，地膚子、苦參、蛇床子、白鮮皮各10克，黃柏6克，大黃3克。先用武火煮沸后改用文火煎15分鐘，煎煮出2000毫升中藥湯劑，分成早晚2次熏蒸后坐浴，每次30分鐘，連續7天。治療效果確切，能促進患者臨床癥狀的緩解，減輕疼痛感，促進炎癥反應的減輕，縮短治療療程，提高生命質量，值得在臨床中推廣應用。

武漢市中心醫院中醫科主治醫師 湯婷

小兒厭食，黨參蒼術敷臍

最近孩子老是不喜歡吃飯，一到喂飯的時候就哭鬧不止，硬是喂不進去一口。聽朋友介紹一方子，黨參、蒼術、砂仁、甘松、藿香各等量，研成粉裝瓶備用。每晚睡前用溫水將孩子臍部洗凈擦干后，取藥粉10克，用適量陳醋調勻，待呈褐色膏狀時塞入臍部，用膠布固定，次晨取下，每日1次。

湖南 陳女士

點評：

小孩子厭食是很多家長操心的大事，小兒飲食不知自我節制，家長缺乏科學喂養常識，往往容易過量食用肥甘、生冷或難消化的零食、水果，損傷了脾胃的正常運化功能。久而久之，受納運化失健，就形成了厭食。

中醫對小兒厭食的治療方法十分豐富，療效也比較確切。臨床上目前多見的有中藥治療、針灸治療、穴位貼敷、推拿治療等。其中，穴位貼敷有調整脾胃功能、促進消化吸收、提高小兒對各種營養物質吸收的作用。

小兒厭食有脾失健運、脾胃氣虛、食滯納阻、胃陰不足、蟲積傷脾等多種分型。此貼穴方對脾胃氣虛的小兒較有效，臨床表現通常有神倦乏力、偏瘦、易出汗、大便稀薄、舌苔淡白、拒食等，應益氣健脾、滲濕和胃。

方中的黨參可用40克，蒼術、砂仁各30克，甘松、藿香各20克。黨參性平、味甘，可補中益氣、止渴、健脾益肺、養血生津；蒼術性溫、味辛苦，芳香悅胃，能健脾助運、疏化水濕、解郁、辟穢；砂仁性溫、味辛，能行氣調中、和胃、醒脾，對腹痛痞脹、胃呆食滯的病人有改善作用；甘松理氣止痛、醒脾健胃；藿香專治脾肺二經，使正氣通暢、胃口開。全方補而不滯，消不傷正，符合小兒臟腑柔弱、脾常不足的特點。

中南大學湘雅醫院中西醫結合科副主任醫師 蔣榮鑫

（以上5則摘自《生命時報》）