竅門評說

竅門評說

傷口不愈，蒲公英黃柏外洗

我小腿骨折手術后刀口感染已一個多月，雖然經過多次清創換藥，但效果不佳，傷口就是不愈合，令人痛苦不堪。想請專家推薦一個能幫助傷口愈合的妙方。

河北 朱先生

解答：

中醫認為，刀口感染久治不愈，多因患者在手術中失血過多，引起機體氣血失調，經絡阻滯，淤血停留，燥熱濁氣聚于患處而發病。臨床采用蒲公英黃柏解毒洗藥，直接作用于患處，效果良好。

取蒲公英30克，苦參、黃柏、白芷、木鱉子、連翹各12克，銀花、赤芍、丹皮、生甘草各9克，共倒入沙鍋或搪瓷盆中煎煮。水開15分鐘后，濾出藥渣，趁熱熏蒸患處，待藥溫降至40℃時，用鑷子夾一無菌紗布蘸著藥液擦洗創面，將創面膿血分泌物擦洗干凈，傷口覆蓋大黃油紗，用無菌紗布包扎。每日熏洗1次，每次60分鐘。伴隨著分泌物的逐漸減少或消失，新鮮的肉芽組織很快生長，傷口隨之愈合。一般熏洗10～15次，傷口會完全愈合。

蒲公英性寒，味甘、微苦，有清熱解毒之功效；苦參性寒、味苦，歸心、肝、胃、大腸、膀胱經，有清熱利濕之作用；木鱉子性涼、味微甘，歸肝、脾、胃經，能消腫散結、治療臃腫；黃柏性寒、味微苦，歸腎、膀胱經，能降相火、活血化淤；丹皮，又名牡丹皮，現代藥理研究表明，丹皮所含牡丹酚及其糖苷類成分有抗炎作用；赤芍性微寒、味苦，歸肝經，有破積血以行經之功效。

諸藥合用，共奏清熱解毒、祛腐排膿之功效，對傷口久經不愈、壞死組織及膿血分泌物較多的患者有較滿意的療效。

需要注意的是，在治療期間，患者應忌食豬頭肉、羊肉、鵝肉等發物，忌房事。

山東萊州市慢性病防治院主治醫師 郭旭光

哮喘，煎炙麻黃鉤藤

天氣突變、氣溫驟降都會讓我的哮喘復發，最近聽別人說了一個方子可以根治哮喘，炙麻黃、葶藶子、蟬衣各9克，鉤藤15克，烏梅6克，石韋30克，甘草3～15克，用水煎服，每日2次服用。

湖北 廖先生

點評：

哮喘是一種慢性、反復發作的疾病。中醫認為，喘病的根為痰，而肺是人體儲痰之器，脾為生痰之源。治療哮喘，中醫強調宣肺平喘、止咳祛痰、抗敏解痙。

麻黃是傳統中醫治療哮喘發作的首選藥物，其性溫，味辛、微苦，有良好的宣暢肺氣、平喘止咳功效；炙麻黃是生麻黃用蜂蜜炒拌而成，宣肺平喘的作用更強；蟬衣，性涼，味甘、咸，能利咽開音、透疹、息風止痙；烏梅酸澀收斂，能斂肺止咳；鉤藤能鎮靜和舒張支氣管平滑肌痙攣；葶藶子主治痰飲停積、胸滿壅滯、咳嗽氣喘；石韋去惡風、益精氣，能對抗氣管痙攣。全方搭配甘草提升藥性，有助于哮喘緩解期的止咳平喘解痙，還能避免心悸，達到補氣、益腎、脫敏的治療效果。

此方可用于哮喘緩解期，方中的蟬衣質量輕，可適當減少用量；石韋也可以減半。哮喘急性發作時，以邪實為主，病機主要在肺，治療則以祛痰治標為主。患者若病癥表現為經常咯痰黃稠、量多，或有咯血史，應在此方的基礎上，由專科醫生來進行藥量的加減，不要擅自用藥，以免貽誤病情。

中南大學湘雅醫院中西醫結合科主任醫師 胡隨瑜

二黃茶增強抵抗力

不知為何最近皮膚狀況看起來很不好，朋友就推薦給我她常喝的一個方子，黃精3～5克，黃芪3～5克，枸杞、西洋參各2～3克。將藥材放入杯中用開水浸泡，蓋上杯蓋燜5～10分鐘即可飲用。

黑龍江 劉女士

點評：

黃精，性平，味甘甜，具有養陰潤肺、補脾益氣、滋腎填精的作用，有明顯的調脂、降壓、延緩衰老、增強免疫功能的功效，并能控制血糖。

黃芪，性微溫，味甘，入脾、肺經，是補氣升陽要藥，能補氣生血、利水消腫，治療氣血不足、表虛自汗、陰虛盜汗，對消化不良出現的食少乏力、大便不成形也有一定治療作用。現代藥理研究證明，黃芪所含的多糖、氨基酸及微量元素等，具有增加機體免疫功能、調節血糖、延緩衰老的作用。枸杞，滋腎補髓、養肝明目、祛風。現代藥理研究證明，枸杞能促進造血功能、延緩衰老、保肝降糖、調脂降壓。西洋參，又名花旗參，原產于美國和加拿大，其含有的皂苷、多糖、核酸、維生素和微量元素等，能抗疲勞、調節內分泌、增加機體免疫力、改善心血管功能。

諸藥合用，共奏補氣養血、滋補五臟、提高免疫力、抗疲勞、延緩衰老的功效。不過，此方最好連續服用10天后停1周。

遼寧省人民醫院中醫科主任醫師 夏茗琦

菟絲子枸杞粥護眼

我的工作需要長時間看電腦，回到家后，媽媽常用粳米60克，菟絲子、枸杞各20克煮粥給我喝，說有助于保護眼睛。

山西 劉先生

點評：

現代生活和工作中，使用電腦和手機的時間太長會使眼睛干澀、視力下降，保護眼睛十分重要。

此方中，菟絲子、枸杞配以粳米，喝粥時加適量白糖，確實可以護眼。中醫常講“肝腎同源”，滋補肝腎的藥物也能明目，有助于保護視力。“久視傷肝”，肝血不足易使兩目干澀，視物昏花。因此，每日食用一次菟絲子枸杞粥，有補虛損、健脾益氣、滋補肝腎、明目的功效。

菟絲子，又稱為豆寄生、無根草、黃絲藤等，性平，味甘，歸腎、肝經，具有滋補肝腎、固精縮尿、安胎、明目、止瀉的功效。始載《神農本草經》，被列為上品，可用于尿有余瀝、遺尿尿頻、腰膝酸軟、目昏耳鳴、胎動不安。

枸杞，性平，味甘。《本草綱目》記載：“枸杞甘平而潤，性滋補……能補腎、潤肺、生精、益氣，此乃平補之藥。有滋補肝腎、益精明目功效。”

粳米，性平，味甘，歸脾、胃、肺經，有補中益氣、健脾和胃、除煩渴、止瀉痢的功效。“脾胃為后天之本”，粳米調和脾胃，則脾胃化生氣血充足，精血藏于腎，肝血藏于肝，精血充足，則耳聰目明。

西安交通大學第一附屬醫院中醫科博士 夏欣欣

生地黃獨活止牙痛

最近天氣干燥，牙齒經常痛，飯也吃不下，覺也睡不好。朋友推薦了一個方子，生地黃、獨活各90克，兩味藥切細，以水500毫升浸一宿，含之，可治療牙根松動且疼痛。

山東 陳女士

點評：

牙痛不是病，痛起來卻要命。導致牙痛的原因很多，主要有齲齒、牙髓炎、牙根尖周炎、牙過敏等。中醫認為，牙痛是風熱侵襲，傷及牙體及牙齦肉，邪聚不散、氣血滯留、淤阻脈絡而為病，腎陰不足、虛火上炎亦可引起牙痛。

生地黃，性寒，味甘、苦，歸心、肝、腎經。甘寒養陰，苦寒瀉熱，入腎經而滋陰降火，可清熱涼血、養陰、生津，可用于熱病煩渴、發斑發疹、陰虛內熱。

獨活，性微溫，味辛、苦，歸腎、膀胱經，有祛風濕、止痛、解表、抗炎、鎮痛的作用。《本草經疏》記載：“獨活，其主風寒所擊金瘡止痛者。”

以上兩味藥合用，可滋陰降火、消腫止痛，對緩解牙痛有一定輔助作用。需要注意的是，食物殘渣、細菌等結成的軟牙垢和硬牙石的長期刺激，不正確刷牙習慣，維生素缺乏等都可能損傷牙齒，造成牙痛，平時一定要保持口腔衛生。清晨和睡前經常叩齒，36次為宜，對堅固牙齒、緩解牙痛有一定幫助。

中國中醫科學院醫學實驗中心副研究員 代金剛

（以上5則摘自《生命時報》）