問 我父親得了帶狀皰疹,可他認為皮膚上長了水皰哪有不疼的,所以治療很不積極。如果不及時治療會有哪些嚴重后果?
(重慶 劉女士)
答 得了帶狀皰疹后無論癥狀如何,都不要輕易放棄治療,因為不及時治療,后果會非常嚴重,可能出現一些意想不到的危險情況。
1.并發細菌感染。帶狀皰疹發生在眼部,若繼發細菌感染,可引起全眼球炎甚至腦膜炎,出現視力下降、失明、面癱等后遺癥。
2.帶狀皰疹后神經痛。長久以來,這是一種非常棘手的疼痛,即使在現在,也是尚未被攻克的難題。當帶狀皰疹的皮膚損害愈合以后,劇烈的疼痛仍會持續相當長的時間,部分患者可持續數月或數年,嚴重影響睡眠和情緒,導致精神焦慮、抑郁等,有的患者不堪痛苦甚至有輕生的念頭。
3.引起內耳功能障礙。如果出現耳郭或外耳道的帶狀皰疹,并伴有周圍性面癱,臨床上把這種情況叫作亨特綜合征,患者會出現內耳功能障礙癥狀,可能有長期的頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
4.引發病毒性腦炎和腦膜炎。如果皰疹病毒由脊髓處的背根神經節向上侵犯人體的大腦實質和腦膜,就會發生病毒性腦炎和腦膜炎,可表現為嚴重的頭痛、驚厥、四肢抽搐甚至危及生命。而當皰疹病毒由脊髓處的背根神經節向體內侵犯內臟神經纖維時,可引起類似急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎的表現。
5.復雜性區域疼痛綜合征(CRPS)。這是疼痛醫學領域極其令人頭痛的疾病。得了帶狀皰疹后如果不及時治療,之后會逐步出現皮膚溫度降低、皮膚變薄、肌無力和肌萎縮,到那個時候再想進行有效的治療就非常困難了。
中日醫院疼痛科主治醫師 劉波濤