硒：四大途徑防治腎臟病

文/復旦大學附屬中山醫院腎內科主任醫師 鄒建洲

硒是人體所必需的一種重要的微量元素，在體內發揮著重要的生理功能，如抗氧化、抗衰老、防癌等作用。而腎臟是硒代謝和儲存的重要器官，是人體中的一個大“硒”庫，腎內硒含量非常高。

但是，腎臟病患者體內缺硒非常普遍，如腎病綜合征患兒、糖尿病腎病和尿毒癥透析等患者血硒濃度均顯著下降。動物研究還發現，當硒的攝入量不夠時，人體首先是動用腎、肝等器官中的硒來補充代償。這提示，當體內血硒濃度降低時，腎內硒含量更將極大降低。

科學研究發現，維持人體正常硒的需要，是維護身體健康的重要條件。對腎臟病患者適量進行補硒治療，能顯著延緩腎臟病的進展，加快腎臟病的康復。那么，硒是通過什么途徑防治腎臟病的呢？

超強的抗氧化能力

腎臟是一個重要的耗氧器官。患腎臟病時，腎內慢性缺氧導致腎臟內產生大量氧自由基，從而導致腎臟發生損害，并最后導致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質纖維化。這是各種慢性腎臟病的共同發病機制。因此，防治腎臟損害的關鍵是清除氧自由基。

硒是一種非常強的抗氧化劑，能及時清除體內的氧自由基。適當補硒能提高體內“含硒酶”的活性，提高腎臟清除氧自由基的能力，保護腎臟，從而防止腎臟病進一步加重，預防尿毒癥。

清除有害物質

由于食物、環境的污染，人體往往會受到重金屬的侵襲。現在已非常明確，一些重金屬，如鉛、鎘、汞等能損害腎臟，加重腎臟病進展。硒在體內具有良好的解毒功能，能促使一些重金屬從腎臟排泄，拮抗這些重金屬引起的腎臟損害。

增強免疫功能

由于飲食控制及疾病本身原因，慢性腎臟病患者的免疫功能往往是受抑制的，易發生各種感染，而感染又是加重腎臟病的重要因素。硒是一種強效的免疫調節劑，能刺激體內體液免疫和細胞免疫，增強機體的免疫功能，從而避免感染，這對防治腎臟病進展非常重要。

保護心血管

心血管事件是導致慢性腎臟病患者死亡的最重要因素，大部分慢性腎臟病患者最后都是死于心血管事件。科學研究顯示，硒能保護血管內皮，顯著降低心血管事件的發生幾率。這對改善慢性腎臟病患者的預后，提高患者的生活質量有重要價值。

總之，硒與腎臟病關系密切，在慢性腎臟病患者中缺硒非常普遍，而補硒能顯著防治腎臟病。因此，慢性腎臟病患者應適當進行補硒。

慢性腎臟病已成為流行病！

當前，慢性腎臟病已變成一個廣泛流行的疾病，國外調查有10%的人群患病，我國小范圍的調查結果也差不多。