藥物的副作用和不良反應(yīng)有區(qū)別嗎？

問我是一位患有多種慢性病的患者，由于服用藥品的種類比較多，服藥的時(shí)間比較長(zhǎng)，所以我每次服用“新藥”前，都會(huì)認(rèn)真地看一下藥品說明書。可我發(fā)現(xiàn)說明書上有的叫副作用，有的叫不良反應(yīng)，這兩種叫法有區(qū)別嗎？

(天津 吳先生)

答吳先生您好。您的這種用藥前認(rèn)真閱讀說明書的習(xí)慣值得提倡。我們常說，是藥三分毒，藥物在治病的過程中，有時(shí)還可能致病。所以，無論用西藥還是中藥，用藥前都應(yīng)看一下說明書，尤其要注意藥品的名稱、適應(yīng)證、用藥劑量、用法、不良反應(yīng)、禁忌證等。

在學(xué)術(shù)上，藥品的副作用只是藥品不良反應(yīng)的一種，也叫副反應(yīng)，是指藥品按正常劑量服用時(shí)所出現(xiàn)的與藥品的藥理學(xué)活性相關(guān)，但與用藥目的無關(guān)的作用。出現(xiàn)這類反應(yīng)的藥品具有兩種以上的藥理學(xué)作用，例如阿托品具有解除胃腸道肌肉組織痙攣?zhàn)饔茫瑫r(shí)也具有擴(kuò)大瞳孔(表現(xiàn)為視物不清)的作用。當(dāng)患者服用阿托品治療胃腸道疼痛時(shí)，視物不清就是其副作用；而配鏡驗(yàn)光或檢查眼底散瞳時(shí)，視物不清又是其藥理作用。

藥品不良反應(yīng)除副作用(副反應(yīng))，還包括藥品的毒性作用(毒性反應(yīng))、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等。

一般情況下，藥品的副作用程度較輕，如果患者服用某種藥物后副作用很重，就要考慮改換別的藥了。

為了預(yù)防藥物的副作用，一般來說患者初次服用某種藥品，要從低劑量開始，服用后注意一下療效，以及有沒有副作用；如療效、副作用不明顯，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)增加劑量，但不能超過最大治療劑量。增加劑量后更要密切觀察有無不良反應(yīng)。