【中醫小知識】

整理/顧洪彬

補陽(助陽)是治療陽虛證的方法。陽虛有心陽虛、脾陽虛、腎陽虛等。治療脾胃陽虛出現里寒證候常用溫中祛寒。例如：①脾胃陽虛，食物不消化，嘔吐清水，大便水瀉，舌淡苔白，脈象沉細，用理中湯(黨參、干姜、白術、炙甘草)。②若胃部脹滿冷痛，受涼冷飲就加重，嘔吐清水，或食后久而吐出，苔白滑，脈沉細無力，屬胃寒較重，用熟附子、干姜、吳茱萸、高良姜、沉香等，又稱暖胃法。心陽虛衰至“亡陽”的重癥患者，中醫采用回陽救逆，用附子理中湯(附子、黨參、干姜、白術、炙甘草)。一般來說，補陽主要指補腎陽虛，表現為腰膝酸冷疼痛、軟弱無力、陽痿滑精、小便頻數、苔淡白、脈沉弱等，用右歸飲(熟地黃、山藥、山茱萸、當歸、枸杞子、鹿角膠、杜仲、菟絲子、肉桂、附子)。補腎陽藥多溫燥，陰虛之人忌用。

補氣(益氣)是治療氣虛證的方法。也常用于血虛，因氣旺可以生血。例如心氣虛表現為神情疲乏、怕冷怕動、面色虛浮、心悸、嗜臥、容易出汗、舌淡白、脈虛弱，用養心湯(黃芪、茯神、白茯苓、半夏曲、當歸、川芎、遠志、酸棗仁、肉桂、柏子仁、五味子、黨參、炙甘草)。脾氣虛表現為語言氣短、四肢乏力、消化力弱、大便稀薄、脫肛、舌淡苔薄白、脈濡緩等，用補中益氣湯(黃芪、炙甘草、黨參、白術、當歸、橘皮、升麻、柴胡)。肺氣虛表現為咳嗽氣短、痰液清稀、疲倦而不想說話、語氣低微、面色白、自汗、舌淡苔薄白、脈虛弱等癥，用補肺湯(黨參、黃芪、炙甘草、五味子、山藥)。腎氣虛表現為面色淡白、腰膝酸軟、聽力減退、小便清而次數多甚或小便不禁、滑精早泄、舌淡苔薄白、脈細弱，用大補元煎(熟地、黨參、山藥、杜仲、酸棗仁、枸杞子、山茱萸、炙甘草、破故紙、白術、肉桂、附子)。補氣藥對于脾胃有濕痰者慎用，如必要時，也可配合化痰祛濕藥同用。