急救知識ABC

低血糖如何急救？

低血糖一般是指血糖濃度低于2.77mmol/L(50mg/dl)，多見于糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療，是糖尿病患者常見的并發癥。低血糖持續時間過長，即使生命得救也可留下腦組織不可逆的損害。因此，及時診斷和迅速有效地搶救嚴重的低血糖，關系到患者的生命和預后。

低血糖早期癥狀以植物神經尤其是交感神經興奮為主，表現為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等；較嚴重的低血糖常有中樞神經系統表現，如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓，大小便失禁、昏睡甚至昏迷等。值得一提的是，使用β腎上腺能受體拮抗劑的患者，出現低血糖時其癥狀可能不明顯，要提高警惕。

低血糖是糖尿病的急癥之一，應積極進行如下處理。

1.低血糖早期如果患者意識清醒而且低血糖并不太嚴重，可以給予口服葡萄糖、糖棒、糖果、水果或牛奶等來補充血糖，并及時監測血糖。在此也提醒糖尿病患者，一定要隨身攜帶葡萄糖塊、巧克力等能及時升高血糖的食物。特別要注意的是，在同時合并使用α糖苷酶抑制劑(如拜糖平)的患者若發生低血糖，則服用雙糖或多糖類食物是沒有用的，必須直接補充單糖(最常用的是葡萄糖)。

2.如患者神志已發生改變，應該送醫院急救，靜脈注射50%葡萄糖40～60毫升，更嚴重時可用10%葡萄糖持續靜脈滴注，有條件可用胰高血糖素。

糖尿病患者對每次低血糖癥的發生，都要找經治醫生仔細評估藥物、飲食、生活方式、運動計劃是否有問題，以便避免低血糖事件再次發生 。