甘肅省特色醫療改革下中醫藥人力資源存量分析

楊敬宇 王蓉娟 葛勇宏 燕武

摘要：發展中醫藥，人力資源是關鍵。本文通過對甘肅省特色醫療改革下中醫藥人力資源存量的數量、質量、配置、開發與培養等深入研究及問題識別，探索其體系建設的有效途徑，為相關部門更好研究和規劃中醫藥人力資源提供參考，從而實現甘肅中醫藥特色醫療改革的可持續發展。

關鍵詞：甘肅；中醫藥人力資源；存量分析；政策建議

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.03.003

中圖分類號：R2-05 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2017）03-0009-05

Stocking Analysis on TCM Human Resources under Characteristic Medical Reform in Gansu Province YANG Jing-yu1，2， WANG Rong-juan2， GE Yong-hong2， YAN Wu2 （1. Department of Economics and Business Management， Gansu University of Chinese Medicine， Lanzhou 730000， China； 2. School of Public Health， Lanzhou University， Lanzhou 730000， China）

Abstract： Human resources are the key to TCM development. This article explored the effective channels to construct the system by deeply studying and identifying problem of the quantity， quality， configuration， development and training of TCM human resources under the characteristic medical reform of Gansu Province to provide references for better research and plan of TCM human resources for relevant department， further to realize the sustabile development of TCM characteristic medical reform in Gansu Province.

Key words： Gansu Province； TCM human resources； stocking analysis； policy recommendation

新醫療改革（以下簡稱“醫改”）政策實施以來，甘肅省堅持“用最簡單的方法解決最基礎的問題，用盡可能少的費用維護人民群眾健康，走中醫藥特色醫改之路”，既豐富了我國基本醫療衛生制度建設的內涵，也有效放大了新醫改的惠民效果，已引起國內各界的關注。而人力資源作為中醫藥現代化的決定性因素，必然成為甘肅省中醫藥特色醫改之路發展的重中之重。近幾年來，甘肅省政府十分重視中醫藥人力資源建設，相繼頒布了《在全省衛生系統開展“中醫學經典、西醫學中醫”活動的通知》（甘衛函發〔2009〕45號）、《甘肅省鄉村醫生中醫專業中專學歷教育項目實施方案》（甘衛中發〔2010〕201號）、《關于開展省、市、縣、鄉、村五級中醫藥師承教育試點工作的通知》（甘衛中發〔2010〕302號）等政策文件，著力探索中醫藥人力資源體系建設的有效路徑。

筆者依據甘肅省新醫改以來有關中醫藥發展的主要政策與實踐調查，以及國家中醫藥管理局公布的《2014年全國中醫藥統計摘編》[1]、甘肅省衛計委信

基金項目：國家社會科學基金（13XMZ031）

通訊作者：王蓉娟，E-mail：Wangrongjuan00@163.com

息統計中心公布的《2014年甘肅省中醫藥事業發展統計公報》[2]等數據資料，采用定量和定性相結合方法，對甘肅省中醫藥人力資源存增量等情況進行綜合比較分析，并提出相應的政策建議。

1 甘肅省中醫藥人力資源存量現狀

1.1 概況

2014年末，甘肅省中醫藥人力資源共計9914人。其中，中醫執業（助理）醫師6977人（70.37%），中藥師920人（9.23%），中醫類別全科醫師506人（5.1%）；從每萬人口中醫執業（助理）醫師數看，甘肅省每萬人口中醫執業（助理）醫師2.70人，高于全國2.61人的平均水平，位居全國?。▍^、市）第4位?？傮w上，甘肅省中醫藥人力資源存量處于全國省份偏上水平。

1.2 配置分析

從每萬人口中醫執業（助理）醫師資源配置來看，一二類地區屬省會和工業城市經濟狀況較好，有利于吸引人才，每萬人口擁有的中醫執業（助理）醫師數相對較高；五類地區甘南藏族自治州享受民族地區政策傾斜，每萬人口擁有的中醫執業（助理）醫師數最高，達4.0人；三四類地區有10個市州，占甘肅省全部市州總數的71.4%，但中醫執業（助理）醫師數相對缺乏，尤其四類地區每萬人口擁有的中醫執業（助理）醫師數低于全省平均水平（2.7人）。詳見表1。

從中醫藥人力資源機構配置來看，中醫藥人力資源配置總量最高的是鄉鎮衛生院（28.35%），占全省中醫藥人力資源總量的1/4；綜合醫院和中醫醫院也相對較高，分別為24.17%、22.35%，且主要以中醫類別執業醫師為主；社區衛生服務中心和村衛生室中醫藥人力資源配置占比均比較低，分別為4.85%、17.83%，且社區衛生服務中心中醫執業醫師為301名，僅占醫師總數的10%，全省16 686個村衛生室僅1768名中醫藥衛生人員，平均每個村衛生室僅0.1名，詳見表2。