新醫改對醫院財務管理和會計核算的影響及對策分析

南玉萍

（解放軍第三二三醫院）

當前，為了符合新醫改的要求，醫院要改革財務管理，轉變會計核算，制定有效的方法來做好財務會計工作，確保醫院的長遠發展。文章立足于醫院財務管理和會計核算工作現狀，主要分析了新醫改對醫院財務管理和會計核算的影響及對策。

新醫改財務管理會計核算影響對策

在醫院經濟管理中，財務管理、會計核算是非常重要的組成部分。在新醫改的背景下，醫院財務管理、會計核算發生了明顯的變化。

一、新醫改對醫院財務管理和會計核算的影響

1.新醫改對醫院財務管理的影響

在新醫改的背景下，國家通過調整部分醫療收費價格這一舉措來控制成本，減少因藥品差價而給醫院帶來的經濟損失。鑒于此，為了與新醫改政策相符合，醫院要改革財務管理。具體做法如下：第一，在新醫改下，醫院要尋找契合點保證自身的經濟效益與社會效益。第二，以治療效果為前提，合理的控制醫療過程中的藥品，將成本控制在合理的范圍內。

2.新醫改對醫院會計核算的影響

新醫改對醫院會計核算的影響表現如下：首先，影響醫院績效考核；其次，影響醫院財務預算管理；最后，影響醫院成本核算。當前，很多不良的醫療事件仍然發生，為了能順利的實施新醫改的各項政策，醫院要制定全面的、科學的績效考核方案。從獎懲方面上來講，醫院要真正做到有獎有罰，激發每位醫護人員的工作熱情，真正體現每位醫護人員的人生價值。

當然，新醫改政策還直接影響到醫院財務預算管理。當前，醫院之間的競爭也是非常強烈的，然而新醫改的提出給醫院的發展帶來了阻力。在財務預算管理工作中，收支管理必須要納入到其中。然而有部分醫院并沒有認識到財務預算管理對醫院發展的影響，因此這部分醫院并沒有構建預算管理制度，從而進一步影響到醫院的會計核算工作。

新醫改對醫院會計核算的影響還體現在成本核算上。在新醫改下，醫院通過調整醫療價格來彌補降低藥品成本所帶來的經濟損失，這一做法影響到醫院的成本核算，不便于財會人員做好成本核算工作。

二、新醫改下完善醫院財務管理和會計核算的對策

1.醫院領導轉變觀念，重視財務管理

為了能夠順利的實施新醫改政策，各個醫院的領導要轉變自身的觀念，認真分析新醫改中的政策，并在貫徹和落實這些政策中起到帶頭的作用。各個醫院的領導要摒棄形式主義，將政策一一落實到實際工作中，掌握醫院的藥品、人員等情況，從多個方面來做好財務管理工作，盡最大可能保證醫院的經濟效益。

2.有效監督財務管理，保證財務管理的透明度

新醫改下，政府占據著主導地位，每年政府在各個醫院會投入大量的資金，因此，監督財務管理是非常有必要的，以此來保證國有資產的安全。然而醫院該如何開展財務管理監督工作呢？首先，醫院要構建資金管理信息系統，確保每筆資金都能被合理使用。其次，不管是購買醫療設備，還是購買藥品，醫院要采用公開招標的方式，保證每個流程的公開性和透明化。最后，醫院要利用管理集中制這一方式，該方式的運用避免了不必要的浪費，還能防止醫療設備的重復購買。除此之外，如果醫院要大額支出一筆資金時，這個時候不能由一人獨裁，而是要讓醫院相關負責人都參與進來，通過集體審議的方式來決定是否撥款，這樣一來防止了資金的不必要浪費。

3.強化風險意識，提高資金的利用率

從本質上來講，新醫改的實施打破了醫院原有的收入方式，因此，醫院要管理好每筆資金。當然醫院還要具備風險意識，提高每筆資金的利用率。在改革財務管理時，醫院要保證財務管理改革的有效性，還要保證財務管理的合理性。醫院要從城市、農村的居民收入情況、醫院自身的長遠發展等方面出發，構建完整的預算管理機制。醫院要專門安排相關人員管理好醫院的物資庫，了解每一臺醫療設備的庫存，并根據醫療設備的庫存來決定是否采購新的醫療設備。只有管理好醫院的物資庫，降低了資金的占用率，并能將資金運用到其他地方。

4.優化財務管理體系，做好財務管理工作

作為醫院財務管理人員，其要在工作中不斷提高他們的綜合素質，了解新醫改中的政策，結合新醫改中的政策來開展財務管理工作，這樣一來能給醫院的發展指明道路，還能讓醫院在激烈的市場競爭中占據有利的地位。由于傳統的醫療消費流程與新醫改不相符，此時，醫院要摒棄這一傳統消費流程，重新構建新型的醫療消費流程，如醫保卡等。近幾年來，隨著信息技術的發展，醫院財務人員必須要掌握與計算機相關的計算，確保他們能靈活運用計算機來操作財務管理工作。與此同時，財務管理人員要參照以往的財務資料、財務信息來優化財務管理體系，不斷完善醫院財務管理工作，提高財務管理工作的效率。

5.不斷健全會計核算監督體系，推動醫院的發展

在新醫改下，醫院要不斷健全會計核算監督體系，充分發揮會計核算工作的作用，推動醫院的長遠發展。不管是醫院的財務管理人員，還是醫院的會計核算人員，其要從會計核算工作綜合性這一特點出發，構建完整的核算體系，掌握每個科室的經濟動態。必要的情況下，還要合理運用分級式核算機制，動態監督醫院的各項工作，避免不必要的支出和不必要的醫療事故。

三、總結

在新醫改的背景下，各個醫院要重新認識當前的形勢，改革財務管理，積極應對新醫改對醫院財務管理和會計核算的影響。隨著新醫改的全面實施，醫院的財務管理開始向著規范化、具體化的方向發展。在當前形勢下，醫院要及時發現改革中存在的問題，并尋找有效的方法來解決問題，有效的推行新醫改中的政策，解決人們“看病難”、“看病貴”的問題。

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