四逆湯可治低體溫癥

郭旭光

老年人低體溫癥是一種機體受寒冷刺激，體溫降至35℃以下為主要表現的臨床綜合征，是冬春季老年人重要的致死原因之一。

老年人容易罹患此病，是因為其身體機能老化，體內產熱減少，在與寒冷的外界接觸中，皮膚血管反應遲鈍，不能很好地收縮，以致丟失較多的熱量，因而不能使體溫維持在一定的水平。

可用四逆湯治療

老年人發生低體溫癥，若出現四肢厥逆、惡寒蜷臥、神衰欲寐、舌淡苔白滑、脈象微細時，可給予四逆湯治療。

四逆湯方劑出自東漢末年名醫張仲景《傷寒論》，由附子5～10克、干姜6～9克、炙甘草6克組成。以水先煎附子1小時，再加余藥同煎，取汁溫服，具有回陽救逆的功效。

方中大辛大熱的附子為君藥，以其純陽有毒，為補益溫陽驅寒。干姜溫中焦之陽而除里寒，助附子伸發陽氣，為臣藥。生附子有大毒，與干姜同用，其性峻烈，故又用益氣溫中的炙甘草為佐藥，既能解毒，又能緩姜、附子辛烈之性，合而回陽救逆，又不致有暴散之虞，故方名“四逆”。

歌訣曰：“四逆湯能救四逆，甘姜附子除陰寒。脈微欲絕陽將脫，急入人參可回還?！爆F代常用本方治療休克、心肌梗死、心力衰竭等癥。

生活中要注意

保暖、溫補等

患者應注意防寒保暖，每晚睡前堅持足浴，以促進血液循環；多參加一些鍛煉活動，如散步、打太極拳、做廣播操、種花、養鳥等；飲食上要適當溫補，增加食用熱量較高的牛肉、羊肉等食品，保證機體熱量需要。怕冷的人要有意識地增加富含鐵質的食物，如動物的肝臟、瘦肉、蛋黃及黑木耳等。

若要服用其他藥物，要謹遵醫囑，避免使用如冬眠靈等抑制大腦體溫調節中樞的藥物，以保持正常的生理功能。