郭旭光
老年人低體溫癥是一種機體受寒冷刺激,體溫降至35℃以下為主要表現的臨床綜合征,是冬春季老年人重要的致死原因之一。
老年人容易罹患此病,是因為其身體機能老化,體內產熱減少,在與寒冷的外界接觸中,皮膚血管反應遲鈍,不能很好地收縮,以致丟失較多的熱量,因而不能使體溫維持在一定的水平。
可用四逆湯治療
老年人發生低體溫癥,若出現四肢厥逆、惡寒蜷臥、神衰欲寐、舌淡苔白滑、脈象微細時,可給予四逆湯治療。
四逆湯方劑出自東漢末年名醫張仲景《傷寒論》,由附子5~10克、干姜6~9克、炙甘草6克組成。以水先煎附子1小時,再加余藥同煎,取汁溫服,具有回陽救逆的功效。
方中大辛大熱的附子為君藥,以其純陽有毒,為補益溫陽驅寒。干姜溫中焦之陽而除里寒,助附子伸發陽氣,為臣藥。生附子有大毒,與干姜同用,其性峻烈,故又用益氣溫中的炙甘草為佐藥,既能解毒,又能緩姜、附子辛烈之性,合而回陽救逆,又不致有暴散之虞,故方名“四逆”。
歌訣曰:“四逆湯能救四逆,甘姜附子除陰寒。脈微欲絕陽將脫,急入人參可回還?!爆F代常用本方治療休克、心肌梗死、心力衰竭等癥。
生活中要注意
保暖、溫補等
患者應注意防寒保暖,每晚睡前堅持足浴,以促進血液循環;多參加一些鍛煉活動,如散步、打太極拳、做廣播操、種花、養鳥等;飲食上要適當溫補,增加食用熱量較高的牛肉、羊肉等食品,保證機體熱量需要。怕冷的人要有意識地增加富含鐵質的食物,如動物的肝臟、瘦肉、蛋黃及黑木耳等。
若要服用其他藥物,要謹遵醫囑,避免使用如冬眠靈等抑制大腦體溫調節中樞的藥物,以保持正常的生理功能。