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克服社交焦慮:莫為擔憂而擔憂

2017-03-21 19:09:01劉明礬
大眾醫學 2017年1期
關鍵詞:情境生活

劉明礬

生活實例

小A是一名21歲大三女生,與人交往時緊張害怕,為此非常苦惱。她很擔心自己這種焦慮不安的樣子被人察覺,因此總是盡量避免和他人打交道,這給她的學習和生活帶來許多困擾,也使她失去了很多機會。小A從小生活在單親家庭,性格比較內向,小時候一直只關注學習,朋友很少。她覺得她單親家庭肯定會被別人歧視,而且自己不善交際,身材矮小,也不漂亮,以后不會有好的工作和婚姻。小A覺得自己“不討人喜歡”,即使朋友對她的評價并不差,她還是會有很多擔心,害怕“尷尬”和“丟臉”,也擔心被拒絕或冒犯他人……

心理醫生提示

小A正被社交焦慮癥所困擾。社交焦慮是與人交往時覺得不舒服、不自然、緊張甚至恐懼的情緒體驗。青春期和青年早期是社交焦慮多發期,患病率隨著年齡增長而降低。社交焦慮可導致社會隔離、職業功能受損,也會伴發其他精神障礙,如抑郁, 對大部分患者的升學、就業、戀愛、婚姻造成極大影響。

導致社交焦慮的病因有很多:①生物因素,如遺傳基因;②環境因素,如不愉快的社會經歷、直接或間接的挫折或創傷經歷等;③心理因素,如敏感多疑、內向退縮的性格,消極的自我評價等;④中間因素,如對不確定性的忍受力和“為擔憂而擔憂”等。

社交焦慮者特征1:不確定性忍受力較低

心理學家發現,社交焦慮的患者常常具有較低的對不確定性事件的忍受力。不確定性忍受力較低的人在面對不確定性的結果時,會產生災難化的想象,并認為在“災難”還沒來臨之前就需要想辦法應對或逃避,這往往會給他們帶來很大的心理壓力。就像案例中的小A,還沒有工作和戀愛(具有一定不確定性),就認為自己不會有好的工作和婚姻。由于對這種不確定性的忍受力低,于是就擔心會遭遇“尷尬”“丟臉”“被拒絕”等一系列問題。即便這些問題還沒發生,或發生可能性小,她還是非常擔心,并因此盡可能回避與他人交往。

社交焦慮者特征2:為擔憂而擔憂

社交焦慮患者還會“為擔憂而擔憂”。有外國心理學家將擔憂分成Ⅰ型擔憂和Ⅱ型擔憂。Ⅰ型擔憂是指對具體情境的擔憂,如對人際關系的擔憂、對考試的擔憂等,這種擔憂是大多數人都會經歷的擔憂。Ⅱ型擔憂則是在經歷一系列Ⅰ型擔憂后,由于心理作用而形成的一種“對擔憂的擔憂”,就是對擔憂的敏感性增強,會更多地注意到“讓人擔憂的信息”,并促使其產生更多和更強的焦慮。大部分社交焦慮患者都存在Ⅱ型擔憂。小A就是這樣。她對社交活動感到擔憂和害怕,反復產生消極的想法;而一旦這些想法占據她的大腦,她就更加無法采取積極的應對策略,認為自己對社交活動“無能為力”,變得更加憂心忡忡,逃避與人交往。

5條建議,克服社交焦慮

1.別太在意別人的看法

社交焦慮非常常見,并不可怕。社交焦慮患者常常過度夸大了他們面臨的困難和情境。有心理學家認為,一個人希望在別人心目中形成良好印象時,即會感到緊張不安,甚至恐懼。假如持有的想法是“不論別人對我有什么看法,我一概不在乎”,就不會緊張和害怕了。

2.接受不確定性

人生是無法設計的,變數和偶然隨處可見。社交焦慮患者要生活在“此時此地”,不要過度擔憂還未發生的事情。對生活要保持足夠的開放心態,保持好奇心和勇氣,坦然接受交往中的“不確定性”。

3.順其自然,避免“為擔憂而擔憂”

擔憂就像一個彈簧,你越是摁它,它就彈得越高。越是擔心與人交往過程中會遇到困難,便越難在交往中使用有效的應對策略。再者,“金無足赤,人無完人”,哪有十全十美的人和結果?與人交往中,要放松自己,把注意力從自己身上轉移到他人和情境中去。

4.行動是焦慮的抑制劑

實際上,焦慮每個人都會有,而健康人會用建設性的行為把焦慮控制在較低的水平。社交焦慮的人更要在實際的交往中體驗和感悟,實際的情況往往不是想象的那么糟糕。

5.適當服用藥物

藥物可以很好地緩解各種原因引起的焦慮和緊張。如果無法應對焦慮,社交焦慮患者可以求助于精神科醫生,進行適當藥物治療。

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