“爛眼邊”：別人的眼藥水不要用

陶海

不久前，為了趕任務，工人小王連夜加班，疲憊不堪，出現眼睛發紅、眼角發癢、起床后眼屎較多。小王忙到醫院就診，醫生告訴他得的是瞼緣炎。

瞼緣炎，俗稱“爛眼邊”，是瞼緣表面﹑睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥，是一種非常普遍的外眼病。由于瞼緣部位富于腺體組織和脂肪性分泌物，在它經常暴露的過程中，容易沾上塵土和病菌，從而易致感染。細菌感染、抵抗力降低、不良衛生習慣、慢性結膜炎、溢淚、屈光不正等均可成為誘因。一般臨床表現為瞼緣充血、腫脹或肥厚、分泌物增多。

瞼緣炎有4種

臨床上，瞼緣炎可以分為4種類型。

干燥性瞼緣炎

也就是小王患的類型，這是一種比較輕的瞼緣炎，表現為瞼緣充血或伴有輕度結膜炎，瞼緣部發癢，這種瞼緣炎可由屈光不正、煙塵和化學性刺激、某些皮膚病、睡眠不足、勞累的近距離工作、高熱及用手揉眼睛的不良習慣等原因引起。

鱗屑性瞼緣炎

該種瞼緣炎常由于睫毛囊皮脂腺或瞼板腺分泌過多，加上輕度感染引起。表現為瞼緣充血，睫毛根部、瞼緣表面有白色細小鱗屑，這些鱗屑有時與瞼板腺分泌出來的油脂混合在一起，形成黃色脂肪樣的分泌物，干燥以后結痂，睫毛容易脫落，但可以再生。日久不愈，常會發生瞼緣肥厚，瞼緣因與眼球不能緊密相貼而容易流淚。患者自覺刺痛和奇癢。

潰瘍性瞼緣炎

這是一種由毒性較強的葡萄球菌感染引起的瞼緣炎。體質較差、營養不良的兒童容易得這種病。

癥狀多表現為瞼緣充血、分泌物較多，干燥以后結成痂，把痂皮除去以后，可見到潰瘍、出血、膿瘡。潰瘍痊愈后結成疤，瘢痕收縮，造成睫毛亂生、倒睫。由于潰瘍較深，破壞了毛囊，睫毛脫落后不能再生，呈禿睫，瞼緣也肥厚變形。

潰瘍性瞼緣炎不僅影響外觀，而且患者容易出現眼淚外溢，引起眼部濕疹。

眥部瞼緣炎

眼角部發炎，由細菌感染引起，與缺乏維生素B2也有一定關系。病變多為雙側，主要表現為瞼緣及其附近皮膚紅腫、糜爛、干痛或磨痛，并有刺癢感，常癢得鉆心，眼角部位經常濕糊糊的不干凈。

上藥盡量上在睫毛根部

患了“爛眼邊”不用害怕，積極地治療效果通常較好。

瞼緣炎的治療主要是涂眼藥膏或滴眼藥水。涂眼藥膏時，首先應該用溫水棉簽把眼瞼上的分泌物洗干凈，涂上抗菌素眼藥膏（如紅霉素眼藥膏、利福平眼藥膏等），每天3～4次；也可以涂黃降汞眼藥膏。上藥時，要盡量上在睫毛根部皮膚上。

如果是眥部瞼緣炎，可用0.5%硫酸鋅眼藥水滴眼，也可以用抗菌素眼藥膏，同時口服維生素B2。

要注意，潰瘍性瞼緣炎上藥前需先拔除患病處的睫毛，愈后應鞏固治療兩周。

不用別人用過的眼藥水

預防“爛眼邊”最重要的一點就是要養成良好的衛生習慣。

不要用手揉眼睛，不用不干凈的東西擦眼睛，也不用別人用過的眼藥水點眼睛。

擦眼睛時，一定要用干凈的手帕，手帕要常常燙洗日曬。

還應注意除去各種刺激眼睛的因素，及時矯正屈光不正，保持充足的睡眠，適當注意營養，勿過食辛辣香燥之品，以免蘊成脾胃濕熱。避免煙塵風沙刺激。同時增強體質和身體的抵抗力，如果有其他慢性病應同時進行積極治療。