治中耳炎為啥用滴鼻劑

河北讀者劉先生：我得的是中耳炎，醫生為啥給我開滴鼻藥，是不是弄錯了？

連線醫生——首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻喉科 張 華 其實，這種用藥方法絕不是濫用藥，也不是弄錯了。人體耳鼻咽部的構造特殊，有時需要在治療中耳炎等耳病時，采取這種“聲東擊西”的用藥方法。因為，人的鼻咽部通過一個叫作“咽鼓管”的管道和耳朵相通，中耳炎等一些耳病其實就是由于鼻子發生炎癥，其炎性分泌物經過這個管道進入中耳腔引發的。因此，在治療耳病時也可從鼻腔入手，采取“迂回”治療策略。

對于卡他性、化膿性中耳炎患者來說，用滴鼻藥主要有兩個作用。一方面，耳部的鼓膜對藥物會起到屏障作用，僅用滴耳劑難以發揮作用，而從鼻腔這個通道可使滴鼻劑順利作用于病灶，消滅病菌。另一方面，中耳炎患者的咽鼓管中通常呈負壓狀態，空氣不能流通，使用滴鼻劑可解除咽鼓管的堵塞狀況，耳部的炎性分泌物也可通過它從鼻咽部排出來，使炎癥盡快消散。

此外，還有一種情況稱為“航空性中耳炎”，也就是在坐飛機時明顯感覺耳鳴、耳痛的人，也可以在飛機起落時適當用一點滴鼻劑緩解癥狀。其原理同樣是幫助解除咽鼓管內空氣壓力，但是滴鼻劑一定要在醫師的指導下使用。