血壓高一點兒不要緊嗎

喬巖

由于人體的自然衰老，血壓也隨著年齡增長而升高。一般來說，中老年人的血壓要比青年人高一些，中老年人群中，高血壓的患病率也明顯高于青年人。

在臨床上，經常會遇到不好好控制血壓而發生心肌梗死和腦卒中的病例。這些病例中，有很多是中老年人，其中一些人覺得：年紀大了血壓高點很正常，不用處理。實際上，這種想法會導致高血壓長期得不到有效控制，一旦病情惡化很容易進展到高血壓危象，造成心、腦、腎等重要臟器的損傷，導致不可挽回的后果，到那時再控制，已經錯過了時機。

高血壓標準沒有年齡區別

我國高血壓指南高血壓的診斷標準為：在未用降壓藥的情況下，非同日3次測量，收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。這個標準沒有“歧視”任何年齡段的人，成年人只要血壓超過上述指標，就應當心患上了高血壓。

健康成年人應每年測量一次血壓，而對于高血壓的易患人群應每半年測量一次血壓，以早期發現高血壓。

易患人群 血壓高值：收縮壓130～139毫米汞柱和/或舒張壓85～89 毫米汞柱；超重、肥胖：BMI≥24千克/米2，或者腹型肥胖，腰圍男≥90厘米，女≥85厘米；親屬中有高血壓患者，這里的親屬是指父母、兄弟姐妹、子女，還有祖父母、外祖父母、叔伯、姑、舅舅、姨等；長期吃飯口味比較咸的人；長期過量飲酒；男性年齡≥55歲，女性絕經后。

大量的研究已證實，早期診斷高血壓，及早開始治療，可以明顯降低患心肌梗死和腦卒中的風險，挽救生命。

正視血壓，規范治療

很多高血壓患者不愿意正規治療高血壓的重要原因，就是擔心降壓藥的副作用。經過多年來的研究發展，目前的五大類降壓藥降壓效果肯定，有效降壓劑量范圍內副作用較小，降壓的獲益遠遠大于副作用。有的患者經治療后血壓降至正常，就認為病好了，不需要服藥了。這會導致血壓大幅波動，對心、腦、腎的危害更大，嚴重的在停藥期間就可能發生嚴重的心、腦、腎并發癥。

必須認識到，高血壓是慢性病，需要長期的控制。血壓降至正常后，如血壓偏低，可在醫生的指導下逐步減少降壓藥物的劑量和種類，決不能隨便停藥，以免產生嚴重不良后果而追悔莫及。

非洛地平緩釋片介紹

商品名：康寶得維

藥理作用：本品為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。

適用病癥：高血壓、心絞痛。

臨床特點：可使外周血管阻力下降而致血壓降低，能減少腎小管對濾過的鈉的重吸收而產生利鈉和利尿作用，消除了其他血管擴張劑常見的水鈉潴留作用。可通過改善心肌氧供而發揮抗心絞痛和抗缺血作用。對穩定型勞力性心絞痛，非洛地平能改善運動耐受能力，減少心絞痛的發作。

緩釋片特點：可使血壓在一天24小時內的波幅更小，從而達到平穩降壓的目的。服用后，還可以使藥物在體內迅速崩解，從而使得藥物在體內血藥的濃度迅速達到峰值，控制血壓，之后再緩慢釋放，達到平穩控制血壓的目的。