B超儀的檢定與正確使用探析

王沙木

摘 要：醫用超聲診斷儀，在我國臨床界已經得到了普遍的認可。對于人類軟組織結構，比如心、肝等部位都有著特殊的作用，尤其是常規治療胎兒是否正常、嬰兒心肺器官出現等情況起到了重要的作用。超聲波作用人體的過程中，會對細胞所形成的空話作用等相關物理效應，其超聲波會對會在某種程度上對人體帶來危害，特別是對孕婦以及嬰兒所產生的危害就更大了。因此，本文主要從以下幾方面對B超儀的檢定以及正確使用進行分析，并提出相關建議，提供給相關人士，供以借鑒。

關鍵詞：B超儀檢定；正確使用；分析

醫用超聲診斷儀已經逐漸進入到臨床使用中，時間大概在七十年代。而隨著b超的使用發展較為迅速，現在已經在基層醫療單位中到了相應的普及，數量非常已經比其他醫療器械要高出很多。同時，也給相關部門檢定工作提出了更高的要求。怎樣確保儀器技術指標能夠達到相應的要求，怎樣才可以規范的應用是當前相關部門值得深思的問題。基于此，本文主要從以下幾個方面進行分析，筆者根據多年經驗，提出相關建議，旨在進一步推動我國臨床事業的不斷發展，為我國的經濟建設做出重要的貢獻。

1 B超機概述

B超機有各種檔次，先進的高檔儀器結構復雜，具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特點。它們的基本構件包括發射、掃查、接收、信號處理和顯示等五個組成部分。B超機發射超聲波，超聲波是聲波的一種，是彈性媒質中傳播的壓力、應力、質點位移、質點速度等量的變化。超聲的本質是一種機械振動，也是一種能量的傳播形式，其頻率高，波長短，具有良好的束射性和方向性，具有一定的能量且容易會聚，在不同的物質中具有不同的傳播速度，容易與電信號相互轉換，在小能量時對人體無害。超聲在人體內傳播，由于人體各種組織有聲學的特性差異，超聲波在兩種不同組織界面處產生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運動產生多普勒頻移等物理特性。應用不同類型的超聲診斷儀，采用各種掃查方法，接收這些反射、散射信號，顯示各種組織及其病變的形態，結合病理學、臨床醫學，觀察、分析、總結不同的反射規律，而對病變部位、性質和功能障礙程度作出診斷。

2 檢定

B超的檢定分為兩大部分：（1）超聲聲強和漏電流；（2）聲像圖質量指標，即病灶分辨力、探測深度、探測盲區、標尺準確度以及典型病灶模擬情況。人體組織超聲仿真模塊埋有強、弱回聲塊靶，最關心的是圖像質量。我們檢定的目的是要提高超聲診斷準確率，以達到提高醫療水平。提高超聲診斷準確性，第一、儀器的技術指標經檢定合格；第二、儀器的操作者能正確使用。但如何指導正確使用？往往被忽視了。

探測深度指B超機能探測到的最大深度，探測深度以縱向靶群中能看到的靶線數為準。檢測探測深度時，應采用高增益和高對比度，亮度適中且無光暈散焦為限，聚焦置遠場或全程，讀取縱向靶群所能看到的最大深度靶線所在深度。對機械扇形掃凸陣和相控陣探頭，檢測時須以其頂端對準縱靶群。將被測儀器的探頭置于涂有耦合劑的模塊聲窗上，手持探頭對準縱向靶群并保持聲束掃描平面與靶線垂直，調節被檢儀器總增益、TGC、對比度、亮度，對具有動態聚焦功能的儀器置其遠場聚焦狀態，讀取縱向靶群圖像中可見的最大深度。

3 B超儀的正確使用

倘若想要進一步將超聲診斷準確率加以提升，避免出現誤診亦或是漏診的情況。相關人員將儀器檢定合格是關鍵所在，同時也是應用的關鍵。而二者處于相輔相成的狀態。由于B超的應用和其他相關計量器存在一定的區別，該儀器在測量的過程中往往要求相關人員應當具備多年的經驗，至少應當具備相應的物理知識、儀器的基本原理以及聲像失真分析等相關知識。接著依據儀器的基本情況，在臨床診斷方面可以得到靈活的使用。比如：對于一臺B超儀來說，所佩帶的是大概在3.5MHz的探頭，并具備相應的測試數據：而橫分辨在30mm的位置、70mm的位置、120mm的位置上分為是2mm、3mm、4mm；就縱向分辨力大約在30mm的位置、70mm的位置、120mm時分為是1mm、1mm、2mm。較好的表明當處于30mm的狀態下，所具有的分辨率是最佳的。這樣就要求相關人員最大程度撒謊功能對這個聲像圖加以應用。就厚度分辨力而言，即使相應的檢定規程并沒有做好明確的制定，然而它會使用人員來說是較為重要的。

一般來說，橫向分辨力高，聲束必然細，故厚度分辨力也好。掌握這點很重要，因為超聲切面聲像圖是一個較厚的斷層信息的疊加圖像。人體臟器彼此擠靠在一起，在探測某一個臟器很可能把另一個臟器的成像顯示在里面，如膽囊下面是十二指腸，在探測膽囊時，十二指腸的一部分聲像可能顯示在膽囊內，好像膽囊內有異物出現。這種情況，需將探頭換個方位進行探測排除疑問。可見，對B超操作人員的素質要求是比較高的。

因為隨著b超儀大量普及的速度，其操作人員數量也得到了相應的提高.操作人員倘若沒有較高的技術水平，那么就會對超生診斷的準確率帶來直接的影響，依據相關地區的情況來說，縣級醫療單位有著豐富的臨床經驗.然而，對于鄉級醫療單位來說，B超操作人員m沒有較高的學歷，并且文化程度也存在一定的差異性，這樣就會在某種程度上致使b超儀的準確率受到影響。如何提高b超儀的檢測效率以及b超儀的正確規范操作，這樣就要求相關人員應當對這些縣級醫療單位的操作人員進行適當的培訓，并有相關研究所在對B超檢定的基礎上，能夠在某種程度上提高操作人員的基礎知識。不僅如此，還需要和縣級人民醫院之間保持親密的聯系，采取短期集中的形式進行學習并開展相應的培訓班培訓，人數可以控制在一定的數量。而對沒有參加培訓的單位來說，需要采取寄發試卷的形式，督促他們進行學習有著顯著的效果。對此，筆者建議，依據當前基層醫療單位所存在的B超檢測工作操作人員數量不夠，這樣就需要采取短期培訓的形式，才能夠對操作人員進行相關知識進行培訓有著重要的意義。

結束語

通過以上內容的論述，可以得知：隨著我國家經濟水平的日益完善下，我國不同行業均得到了蓬勃的發展。對于臨床行業來說，B超儀對臨床實踐有著重要的作用。隨著B超儀的普及下，也對其使用質量提出了更高的要求。通過本文從以上幾個方面對B超儀的正確使用方法以及檢定工作進行了詳細的分析，筆者依據多年經驗提出合理化建議，旨在進一步推動我國臨床事業的不斷發展，從而為我國的經濟建設做出貢獻。

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