需求導向下我校提高護考通過率的措施分析研究

侯東方

（浙江省紹興護士學校，浙江 諸暨 311800）

需求導向下我校提高護考通過率的措施分析研究

侯東方

（浙江省紹興護士學校，浙江 諸暨 311800）

護士執業資格考試通過率直接反映學校教學質量，也為學校教學工作評估提供了可靠依據，是檢驗學校辦學質量的指標之一，與學校招生、就業及未來發展息息相關[1]。我校遵循“以就業為導向”辦學理念，多措并舉，加強師資隊伍建設，合理安排日常教學，加強實習期間管理，注重考前培訓的高效性。通過2009—2015年7年的護士執業資格考試通過率分析研究，充分證實我校為提高和保持護士執業資格考試通過率而采取的每一項措施都是切實可行的。

護士執業資格考試；通過率；需求導向

護士執業資格考試（以下簡稱“護考”）是一種行業準入的認定考試。如何提高考試通過率，使學校教育與行業準入要求接軌，不僅是每個護生的事情，也是護理院校面臨的實際問題[2]。提高護考通過率，領導重視是關鍵，精心組織是保證[3]。我校在師生共同努力下，取得了每年護考通過率在92%以上的成績。經過數年的經驗積累，近幾年護考通過率均超99%，處于全國領先水平?，F將我校做法總結如下。

1 對象和方法

1.1 對象

我校2009—2015年參加護考的所有普招學生，有三年制中專班和“3+2”大專班，有護理專業學生和助產專業學生。

1.2 方法

從2009年開始，我校每一位實習結束的學生都參加當年的護士執業資格考試。成績公布后對考試通過率、單科通過率以及班級通過率進行統計，計算出各項數據并進行比較與分析。

2 結果

2009—2010年全國護士執業資格考試分基礎知識、相關專業知識、專業知識和專業實踐能力4個科目，從2011年開始分為專業實務和實踐能力兩個科目?；仡櫺苑治?009—2015年7年護士執業資格考試成績，結果見表1～4。

3 討論

護士執業資格考試通過率是檢驗學校人才培養質量的標準之一，也直接影響到學校的招生與發展。綜觀我校2009—2015年這7年來優秀而穩定的護考成績，總結出一些實用而寶貴的經驗供大家參考。

表1 2009—2010年我校護士執業資格考試通過率（%）

表2 2011—2015年我校護士執業資格考試通過率（%）

表3 2009—2010年我校護士執業資格考試班級通過率（%）

表4 2011—2015年我校護士執業資格考試班級通過率（%）

3.1 思想上重視，步步落實到位

護士執業資格考試是評價申請護士執業資格者是否具備執業所必需的護理專業知識與工作能力的考試。自2008年1月23日國務院頒布《護士條例》起，在校護理專業應屆畢業生只要實習期滿8個月就可以報名參加護士執業資格考試。我校搶抓機遇，從2009年起就組織當年應屆畢業生實習結束后返校進行全面復習。在學校領導的高度重視下，全校師生統一認識，形成合力，共同努力，當年就取得了優異的成績。7年來我校護士執業資格考試通過率一直處于全省乃至全國領先水平。2015年受新疆維吾爾自治區有關方面的邀請，我校成立智力援疆團隊，赴阿克蘇市和烏魯木齊市進行護士執業資格考試考前輔導，都取得了令人可喜的成績。這也是對我校綜合實力以及全國知名度的認可。

3.2 加強師資隊伍建設

3.2.1 優化教師隊伍結構 首先重視新教師招聘工作，每年招聘優秀護理專業應屆本科畢業生或研究生若干名，通過培訓逐步成為護理專業課任課教師，優化年齡結構與學歷結構，使教師隊伍梯隊化、合理化。其次加大骨干教師培養力度，營造氛圍，提高全體教師思想政治素質和職業道德修養，通過整體水平的提高促進骨干教師隊伍的形成，造就拔尖人才。

3.2.2 加強教師引領 建立有效的激勵機制，通過擇優外派學習、青年教師成長師徒結對等方法，提升教師隊伍質量。全力抓好教學科研工作，讓學習成為每位教師的需要。選擇從事護理專業主干課程教學工作并具有豐富教學經驗的教師組成專門的護士執業資格考試師資團隊，并實施有效合理的獎勵措施。

3.3 合理安排日常教學

3.3.1 教材與教學內容改革 正確領會護士執業資格考試政策，根據考試大綱選用合適的教材與輔導資料。學校組織專業師資力量緊扣考試大綱修訂授課計劃，編寫相關參考資料與考試題庫。平時授課時增加考試大綱上有而教材上沒有的內容，突出重點。

3.3.2 教學方法與考試形式改革 自2011年起，護士執業資格考試分為專業實務和實踐能力兩部分，大多數題型以病例分析形式出現，突出對學生解決實際病例問題能力的測試。為此，在課堂上需結合護士執業資格考試中重要的、常見的知識點，多用設問法，舉一反三使學生理解。將平時的考試題設為A1、A2和A3/A4題型，比例與內容接近護士執業資格考試，讓學生慢慢熟悉這種模式。將行業標準與護士執業資格考試大綱要求貫穿于課程體系和教學內容中，改革教學方法，提升教學質量，提高護士執業資格考試通過率。我校護考通過率說明了護理課程改革取得了可觀的成果[4]。

3.4 加強實習期間管理

3.4.1 加強實習前思想教育 實習前，邀請醫院專家與學校相關教師對所有將實習護生進行“實習前總動員”。告訴護生實習是理論與實踐相結合的重要紐帶，要珍惜實習時光，同時注意實習安全，為自己美好的未來做好鋪墊。

3.4.2 注重自學，加強監督 為期8個月的實習生活對護生來說既充滿好奇又有恐懼，他們憧憬著一種不同于學校的生活方式，又害怕實習過程中遇到的難題，尤其是理論基礎比較薄弱的學生。以地區為單位，每個地區由一名教師擔任實習片區班主任，負責學生管理，并選拔一名優秀學生為實習大組長，每個實習醫院再選拔一名學生為實習小組長，按照層級制嚴格進行管理，督促學生自學。同時上半年、下半年分別派教師去各實習點進行出科考試，一方面驗證學生實習效果，另一方面督促學生進一步加強自主學習。

3.4.3 實習醫院配合 選擇一些具備相應資質的醫院作為實習醫院，并與醫院做好各方面的溝通。院方定期組織實習生小講課與出科考核，全方位管理學生，校院共同培養。

3.5 注重考前培訓的高效性

3.5.1 選定教材，集中復習 自2008年開始，我校就對當年的實習計劃進行了調整，在護考前一個月左右時結束實習，返校集中輔導。在學生返校前，學校會選擇一批從事護理主干課程教學、具有豐富教學經驗的教師承擔輔導任務，共同討論后選擇一套最適合學生使用的復習用書、配套練習冊和視頻光盤。

3.5.2 跟班聽課，提高效率 學習目的是學生學習要達到的結果，是學習活動中的內在推動力。從醫院實習回來后，大部分學生學習目的明確，但也有部分學生對自己的學習目的缺乏清晰的認識，缺乏學習主動性和積極性，甚至消極怠學。所以學校安排班主任和任課教師全天候在教室坐班督促，一方面管理學生，另一方面隨時解決問題，使學習效率最大化。最終以當年班級護考通過率（見表3和表4）對班主任進行不等的獎勵。

整個復習分3個階段進行：第一階段觀看全國護士執業資格考試名師培訓視頻，學生根據視頻提示理順知識結構；第二階段由任課教師集中輔導答疑，對重點、難點著重講解，并分析歷年考題，重點強調考試中容易忽略與失誤的知識點；第三階段是自主復習+模擬考試，學生根據自己的情況進行針對性的強化復習，同時用全國護士執業資格考試模擬卷對學生進行考試，根據考試情況由任課教師進行重點分析與解答，對于錯誤率較高的題目再次講解并舉一反三，徹底解決一些重要而又較難的知識點。

3.5.3 特殊對象，重點關注 2009年和2010年以原來班級為單位進行考前輔導，班級管理和課程輔導都是在摸索中進行，結果取得了全國護士執業資格考試通過率均超92%的好成績。往后經過數年的探索研究與經驗積累，遵循不丟下每一個學生的原則，從2011年開始，我們把每個班級成績后幾名的學困生集合在一起組建一個班，由學校資深班主任擔任班主任，該班學生比其他班學生提早一周回學校參加輔導；班主任注意觀察學生思想動態，對個別學生進行面對面的特別幫教，盡量做到“精、細、透”，讓學生牢固掌握知識點。2011—2015年，我校全國護士執業資格考試通過率一直保持在99%以上，遙遙領先于全國其他院校。

從這幾年我校全國護士執業資格考試成績來看，成功首先取決于領導的重視和高效的師資團隊。大到教學改革，小到教材選擇，每一個細節都落實到位，是保證護士執業資格考試高通過率的有效途徑，同時也能提高學生就業率與就業競爭力。

[1]周琦.關于提高護士執業資格考試通過率的研究[J].衛生職業教育，2011，29（5）：80-81.

[2]莊一平，沈建新.提高中職護士執業資格考試通過率方法的探究[J].護理研究，2014（6）：2041-2042.

[3]閏春生，郭曉娜.提高護理專業畢業生護士執業資格考試通過率的方法與體會[J].中華護理教育，2011（8）：213-214.

[4]何詠祥，李素君，杜新滿.2012～2014三年護士資格考試過關率的比較和分析[J].學園，2015（21）：13-15.

G424.74

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1671-1246（2017）03-0079-02