新醫改下醫院檔案管理的改進方法

張蔚

摘要：檔案管理是一項資源和信息的整合工作，在醫院的管理工作中占據著重要的作用，已經成為了醫院管理的重要一部分，越來越受到醫院領導和人們的重視。在新的醫改背景下，如何加強檔案管理工作，已經成為了各個醫院面臨的一大難題。本文主要對醫院檔案的作用、以及檔案管理的現狀和如何加強醫院檔案管理工作等幾個方面做了一個簡單的分析。

關鍵詞：檔案 管理 醫院

檔案管理是一項資源和信息的整合工作，是對過去發生的行為、信息進行記錄和保存的一項活動，具有一定的保存和參考價值。尤其是醫院的檔案對于人事選拔、醫院的工作記錄、掌握之前的手術數據、進行醫學能力評估等方面有著重要的作用，它是醫院開展各項工作的基礎，也是醫院最寶貴的財富。但是目前醫院檔案管理工作面臨著許多的問題，比如檔案管理的方式落后、管理人員素質不高、檔案管理意識不強等問題，所以如何改變原有的管理模式，加強檔案管理成為了各大醫院所面臨的一大難題。

一、醫院檔案管理的作用

醫院檔案是醫院改進醫療手段、制定醫療計劃、進行醫療評估等重大工作的重要依據。醫院檔案見證著醫院的成長，它是隨著醫院的建立和發展而不斷積累的，是見證醫院一路走來的重要資料。其中包括醫院的科研隊伍、手術記錄，還包括醫院各個時期的人事安排，新增科室的安排情況、醫院的總體架構等等一系列的內容，是醫院自身建設發展的歷史見證。醫院在制定重大的醫療決策時，都要參考醫院的檔案，進行人事變動的時候，也要參照個人的業績和以往的檔案進行考核。除此之外，醫院的檔案還可以反映醫院的醫療水平和醫療隊伍的基本情況。其次檔案是醫院提升醫療質量的必要依據。因為醫院檔案包含了大量的手術數據，這些檔案蘊藏著豐富的手術經驗，有一定的借鑒作用。

二、醫院檔案管理存在的問題

（一）檔案方式管理落后

現在我國的醫院普遍存在著設備落后的問題，他們有一套自己管理檔案的方式，根據自己的理解去管理，缺乏統一的規劃和管理標準，目前仍使用的是手工管理，隨著信息技術的發展，這套落后的管理方式顯然已經不能適應醫院的發展。雖然檔案管理工作室已經建立了一套管理制度，明確了管理人員的工作職責，但是還沒有健全相應的人員考核標準，這樣就很容易造成檔案管理工作脫節，造成檔案的流失和泄露。

（二）檔案管理意識不強

目前，大多數的醫院對于檔案管理工作不太重視，缺乏科學的管理理念和方法。它們認為檔案工作只是很簡單的一類管理工作，不需要耗費大量的人力和物力，更加不用設立專門的檔案管理崗位，只需要要機關內部的人員去做就可以，必須的時候可以采用兼職人員。只要在需要的時候可以查詢到醫療資料就可以了。從而忽視了檔案信息化建設的重要性，加之投入的資金比較少，導致了他們對檔案管理工作缺乏足夠的認識。

（三）檔案管理人員素質不高

正所謂“工欲善其事，必先利其器”。要想做好醫院檔案的管理工作，就必須要有充分的準備，配備專業的人員。但是現在很多醫院缺乏專門的檔案管理人員，專業素質普遍不高。醫院領導認為檔案管理工作可有可無，加之檔案部門在醫院員工眼中就是一個“冷部門”，在工作時把檔案管理工作當成兒戲，通過勤懇的工作很難在醫院內部得到晉升。從而導致了工作中缺乏積極性和主動性。另外檔桿管理人員學歷比較低，不是科班出身，教育背景也是五花八門，學什么的都有，但是有專業的檔案管理背景的人卻很少。

（四）檔案信息化管理水平低

目前醫院的檔案管理工作還停留在傳統的管理模式，大多數手工操作，信息化管理水平比較低，不具備恒溫、恒濕的保存要求，查找資料時效率比較低，耗用的時間比較多。大部分的資料采用的是紙質型，缺少大數據、存儲設備的現代化管理手段。另外還有檔案管理人員信息化水平比較低等問題，他們年齡偏大，對于計算機等知識知之甚少，無法掌握現階段的信息化技術手段。

三、新醫改下的醫院檔案管理的工作改進

（一）加強對醫院檔案管理的重視程度

一項工作能否順利開展與領導層的重視程度密切相關。因此，醫院的領導應該更加重視檔案管理工作，給予財政支持和人力支持。在新的醫改背景下，要加強醫院的基礎設施建設，改進檔案管理工作，采取措施強化檔案管理人員的檔案意識，堅持以人為本，對醫院的檔案進行有效的收集、存儲和使用。為檔案的使用者提供更加快捷優質的服務，使檔案資料可以發揮自身的價值。

（二）建立完善的檔案管理體系

為了提升醫院檔案管理的水平，最好的辦法就是要建立一套完善的檔案管理體系，改變原有的管理方式，實行集中管理，建立檔案收集、歸檔、傳遞、使用等一系列的制度建設，并制定明確的原則和基本的程序和注意事項，將檔案管理工作納入醫院的整體發展戰略中，

（三）加強檔案管理人員的素質

醫院要培養一支高素質的檔案工作隊伍，提升他們的工作待遇，解決晉升難的問題，這樣才能穩定檔案工作隊伍，除此之外，醫院還要經常對檔案員進行培訓，提高他們的專業知識和對檔案工作的認識。檔案管員還要學會檔案的立卷與編訂，提升自己的信息化處理水平，改變原有的知識結構，同時還要具備良好的知識素養。

（四）加強檔案管理的信息化建設

在新醫改的背景下要實現醫院檔案管理工作的改進，還必須要提升檔案管理的信息化水平，醫院管理者和檔案管理人員要轉變傳統的觀念，重視檔案工作的信息化建設，加強信息化建設的宣傳。醫院上層要增加資金和技術的投資力度，提供設備和人員的支持，使信息化工作穩定的開展下去，而且還要建立相應的軟件設施以及檔案數據庫，對檔案進行分類管理，保證檔案室除塵、防水、干燥等。加強信息的收集和處理能力，為醫院的發展奠定一定的基礎。

四、結語

綜上所述，在新醫改的背景下，醫院要想加強檔案管理工作，就必須加強管理人員的素質、提高電子化信息建設水平，改變檔案管理員知識結構，建立一支高質量的檔案管理人員隊伍和一套完整的管理體系。只有這樣，才能促進醫院檔案管理工作持續發展。

參考文獻：

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[2]康紅巖.淺談新醫改下醫院檔案管理的改進措施[J].中國衛生產業，2014，（08）.

（作者單位：西安醫學院第一附屬醫院）