健康教育在控制糖尿病預防并發癥發生中的積極作用評價

陳志華

郫都區中醫醫院 四川成都 611730

健康教育在控制糖尿病預防并發癥發生中的積極作用評價

陳志華

郫都區中醫醫院 四川成都 611730

目的：探討健康教育在控制糖尿病預防并發癥發生中的積極作用評價。方法：選取我院收治的糖尿病患者90例來進行統計分析，隨機分為對照組和觀察組各45例，對照組患者予以常規住院指導，觀察組患者在此基礎上實施“一對一”健康教育，觀察兩組患者并發癥發生情況，進行臨床對照性分析。結果： 對照組患者45例，隨訪期間發生白內障4例（6.2%）、腎病3例（6.7%）、酮癥酸中毒3例（6.7%），并發癥發生率22.2%；觀察組患者45例，隨訪期間發生白內障1例（2.2%）、腎病0例（0%）、酮癥酸中毒1例（2.2%），并發癥發生率4.4%。觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組（χ2=8.651,P＜0.05）。結論：健康教育在控制糖尿病預防并發癥發生中的積極作用突出，值得推廣。

普羅帕酮；合美托洛爾；小兒心律失常

據統計世界上約有糖尿病患者1.25億，而我國糖尿病患者所占比例高達30%以上，目前仍未有完全根治糖尿病的方法，需要長期服用藥物進行控制。但是多數患者對疾病認識不到位，服藥依從性不高導致血糖控制并不理想，極易引發心腦血管、神經系統等疾病，增加了患者的死亡率[1]。筆者主要探討健康教育在控制糖尿病預防并發癥發生中的積極作用評價，將結果報告如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次選取的90例研究對象均為我院于2014年5月到2015年12月收治的糖尿病患者，所有患者均知情同意，隨機分為對照組和觀察組各 45例，現將患者資料整理如下：對照組患者男30例，女15例，年齡41-78歲，平均年齡（59.2±5.1）歲；患病時間：2-25年，平均患病時間：（12.3±2.4）年。觀察組患者男31例，女14例，年齡42-79歲，平均年齡（59.6±5.5）歲；患病時間：3-25年，平均患病時間：（12.4±2.7）年。所有患者經檢查均符合糖尿病的診斷標準，排除神經系統障礙、嚴重肝腎疾病、嚴重心腦血管疾病等患者。兩組患者在性別、年齡、患病時間等資料方面無明顯差異（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者予以常規住院指導，觀察組患者在此基礎上實施“一對一”健康教育，具體方法如下：

1.2.1 健康知識教育

患者入院后采用問卷調查患者對疾病健康知識的了解程度，結合患者的文化程度以及病情特點制定有針對性的健康教育方案，采用“一對一”的形式進行方案實施，手段方法要靈活多樣，例如面對面講述、發放宣傳手冊、播放相關視頻資料等，內容包括糖尿病的發生機制、治療過程中注意事項、自我管理方法等，幫助患者提高對疾病健康知識的了解程度，掌握血糖和尿糖的檢測方法，做好并發癥預防和處理。

1.2.2 心理干預

糖尿病屬于終生性疾病，由于長期受疾病的折磨容易增加患者的心理壓力，產生焦慮、悲觀等不良情緒，直接影響患者的治療效果。因此健康教育中要做好對患者的心理干預，及時排解患者的不良情緒，對于患者提出的問題要耐心予以解答，態度要平和親切，建立良好的醫患關系，提高患者的治療配合度。

1.2.3 飲食指導

飲食治療是糖尿病治療的一項基本措施，糖尿病患者飲食要控制好熱量和營養的攝取，少食用含糖量較高的事物，減少主食量，控制體重，同時避免餐后血糖過高、出現酮癥酸中毒。飲食要多樣，營養搭配要均衡，養成良好的飲食習慣。

1.3 觀察指標

治療期間做好隨訪，時間半年，觀察兩組患者的并發癥發生情況，并發癥包括白內障、腎病、酮癥酸中毒。

1.4 統計學方法

根據 SSPS19.0統計學應用軟件對收集到的研究資料和數據分析處理，計量資料（年齡、性別）采用 t 檢驗，以（±s）表示，計數資料（%、n）采用χ2檢驗。P＜0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

對照組患者45例，隨訪期間發生白內障4例（6.2%）、腎病3例（6.7%）、酮癥酸中毒3例（6.7%），并發癥發生率22.2%；觀察組患者45例，隨訪期間發生白內障1例（2.2%）、腎病0例（0%）、酮癥酸中毒1例（2.2%），并發癥發生率4.4%。觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組，結果具有顯著性差異（χ2=8.651,P＜0.05）。

3 討論

近幾年來糖尿病發病率逐漸呈現上升的趨勢，且表現出遺傳傾向，臨床常表現為多飲、多食、多尿等，部分患者則伴隨頭痛頭暈、四肢乏力等癥狀，極易引發其他并發癥，例如嗜睡、呼吸困難、惡心嘔吐等急性并發癥，慢性并發癥常見包括尿蛋白、四肢乏力異常、泌尿系統感染等，嚴重影響患者的生活質量[2]。

糖尿病并發癥預防是一個漫長的過程，需要患者積極主動參與和自我管理，因此輔助全面科學的健康教育必要且有價值。常規的住院指導系統性、計劃性不強，且指導內容不夠全面，教育效果并不突出[3]。本研究中觀察組患者采用“一對一”健康教育方式，對患者情況掌握更加全面，實施的教育內容和措施更有針對性；另外健康教育充分遵循“個體化差異”原則，包括健康知識教育、心理干預、飲食指導，內容更加全面豐富，且以“患者”為中心，充分體現了人性化的教育理念，教育效果明顯增強。教育后觀察組白內障、腎病、酮癥酸中毒并發癥發生率明顯降低。

綜上所述，健康教育在控制糖尿病預防并發癥發生中的積極作用突出，值得推廣。

[1]劉玉榮,張春輝.健康教育在控制糖尿病預防并發癥發生中的積極作用探析[J].中國醫藥科學,2013,17:170-171+180.

[2]董淑杰.健康教育在控制糖尿病預防并發癥發生中的積極作用[J].糖尿病新世界,2015,07:206.

[3]王瑞芬.健康教育在預防與控制糖尿病并發癥發生中的重要作用[J].世界最新醫學信息文摘,2015,32:196.

R 473.5

A

1672-5018（2017）03-230-01