醫院文書檔案現代化管理對策探究

朱紅梅

摘要：文書檔案管理是醫院檔案管理系統中不可缺少的一部分。本文通過分析目前醫院對于檔案管理存在的問題，對推進其現代化建設提出了相應的解決對策。

關鍵詞：醫院；文書檔案；現代化；管理對策

一、醫院文書管理的重要性

醫院的文書檔案客觀記錄了一個醫院各個時期的重要活動，重大事件及工程進展，不僅記載了醫院自身的發展歷程，還記載了醫院各項活動的廣度與深度，直接反應醫院的管理水平，為醫院更好的展開各項活動和工作提供了寶貴的資源和經驗，是醫院檔案管理系統中不可缺少的一部分[1]。隨著經濟和科學技術的不斷發展，現代化管理技術和手段不斷應用于工作和生活的各方各面，醫院文書檔案文件繁多，如何利用現代化技術將其進行分類及管理成為目前的重大課題。

二、醫院文書檔案管理中存在的問題

（一）醫院對文書檔案管理重視程度不夠

由于文書檔案管理不能產生直接的經濟效益，醫院對其管理意識薄弱，而多集中如何提高醫院的治療水平及外界口碑，從而直接提高其經濟效益。同時，有人認為對醫院文書管理的工作簡單，不需要技術含量，對醫院的發展并沒有什么意義，沒有存在意義。長期存在的觀念抑制了在現代化背景下文書檔案管理的與時俱進，造成了醫院文書檔案資料缺失或分類不當，降低其的利用率。

（二）醫院文書檔案管理人員素質不高

醫院的人才培養中多關注引進高端醫療技術人員，忽略了管理方面的人才引進；在人才培養方面，注重療效知識的教育培訓，卻忽略了對醫院文書檔案管理人員的管理能力的提升。在醫院從事文書檔案管理的人員大部分不是文書檔案管理專業的學生，來自計算機、護理等專業的人員通過自學相關知識，便開始文書檔案管理工作，由于缺少管理的專業背景，難以投入到文書檔案管理復雜的工作當中。此外，醫院的文書檔案管理人員不固定，存在較大的人員變動，為醫院的文書檔案管理也加大了難度。

（三）文書檔案管理制度存在缺陷

由于缺少與現代經濟體制相適應的管理制度，多數醫院并沒有對文書檔案建立完善的管理制度，使得相關的資料收集、整理、儲存不當；各部門對醫院文書檔案適應分散管理，對其文書檔案的界定范圍不明確，也沒有建立完善的制度，管理質量層次不齊，隨著現代化進程的加快，除了紙質版的文書檔案，還存在電子版，不完善的制度造成文書檔案的重復保存或缺失；此外還存在部分文書工作和檔案工作脫節的現象。

（四）文書檔案管理硬件設備投入不夠

醫院對于先進的治療設備投入加大，但在文書檔案管理的相關硬件設備上投入較少，一些醫院對于單獨文書檔案室的設立，管理管理設備及消防設備達不到相關標準；此外一些醫院并沒有將計算機設備及相關的網絡引進文書檔案管理中，多數管理還集中于手工管理，自動化管理程度小；且在自動化檔案管理中，工作人員無法很好的應對電子檔案的存儲管理、信息安全以及防御計算機病毒、修復技術等，知識計算機技術在醫院文書檔案管理中的開發和利用與其他管理領域存在很大差距[2]。

三、提高醫院文書管理檔案的對策

（一）加強醫院管理人員對文書檔案管理工作的重視程度

通過對醫院各層人員培訓，提高其對檔案管理工作的認識程度，尤其要增強管理人員的重視意識。只有領導對檔案管理重視意識提高，才能提高管理在醫院地位的提高，才能增加對檔案管理的投入。此外還有不斷提高醫院醫療人員的業務能力，增加醫院的經濟效益，為檔案管理提供必要的經濟基礎。文書檔案管理工作不是分散的，而應作為統一管理的，因此要加強各部門的交流與溝通，推進檔案管理工作的順利開展。

（二）提高醫院文書檔案管理人員的綜合素質

檔案管理人員的素質直接關系到檔案管理的水平，因此要從各方面提高檔案管理人員的素質。加大文書管理檔案高端管理人才的引進投資，招收具有檔案管理背景或有經驗的工作人員；定期對檔案管理人員進行培訓，讓其接受更專業、更系統、更先進的知識體系，從而不斷提高自身的素質；加強工作人員對計算技術、網絡技術等的應用能力；此外減少檔案管理崗位的流動性也有助于推進醫院檔案管理的進程。

（三）完善檔案管理的各項相關制度

建立健全文書檔案管理制度，對文書檔案的范圍準確定義，并明確檔案管理人員職責，對整個醫院不同部門的檔案實行統一管理；建立關于文書檔案管理的考核制度，定期對檔案管理人員進行考核，確保其業務水平，從而保證檔案管理工作的順利進行。對于業務能力較差的檔案管理人員，對其進行二次培訓，實行考核上崗等。此外還應對文書檔案的保密制度、保管制度、查閱制度以及檔案的鑒定、借閱、銷毀等制度予以完善，使每份文書檔案管理工作都有章可循，并有明確的要求和制度約束[3]。

（四）推進文書檔案信息管理的現代化建設

隨著我國人口的不斷增加，文書檔案資料也呈明顯的上升趨勢，單純通過手工完成對其記錄、分類及儲存以不能滿足人們的需求，因此必須引進先進的現代化技術，應將計算機技術、云技術等運用在檔案管理過程中。首先增加信息管理硬件設備的投入，完善資料室的相關基礎設施；其次重視紙質化檔案數字化，并對檔案中重復的內容進行整理，缺失的內容予以標記，并對已有文書檔案進行分類，便于之后的檔案統計，有利于提高工作的自動化程度；此外要加快醫院信息網絡平臺的建設，將各類檔案信息納入其中，構建醫院信息中心，進行檔案信息的網上數據傳輸，提高檔案管理的信息化水平，為各醫院各部門提供更加便捷優質的服務[4]。

四、結語

綜上所述，醫院文書檔案管理工作復雜，需要長期的投入，是衡量醫院現代化的重要指標之一。因此醫院各層必須對該工作予以重視，加大投資人才和設備，解決好目前存在的問題，發揮其在醫療工作、教學科研及醫院管理中的作用，從而為醫院創造更大的經濟效益。

參考文獻：

[1]王丹紅.醫院文書檔案管理中存在的問題及對策[J].現代醫院，2013，12（02）：126.

[2]黃建華.探討醫院文書檔案管理工作中存在的問題及對策[J].北方藥學，2013，10（07）：151.

[3]何興.醫院文書檔案管理中存在的問題及對策[J].甘肅科技，2015，31（09）：85-86.

[4]吳小艷.淺談新形勢下醫院文書檔案管理中存在的問題及對策[J].轉化醫學電子雜志，2015，2（01）：151-152+155.