內蒙古牧民養老方式現狀分析

摘要：內蒙古地域遼闊，草原面積比例大，從事牧業生產的牧民人口眾多，但是牧區往往存在交通不便，分散居住，相對來說，學校、醫院、商場等配套設施難以滿足牧民的生活需求，有的地方，還沒有自來水和電，所以牧民普遍存在生活條件差的情況，尤其一些家庭的牧民老了以后，由于子女忙于放牧為生計奔波，無暇照顧老人，還有一些殘疾、失能、失獨或無子女老人的生活更是困難重重，在中國老齡化這個大背景下研究牧區老人養老意義重大。

關鍵詞：內蒙古；牧民；養老方式

基金項目：2016年內蒙古哲學社會科學規劃項目《內蒙古錫林郭勒盟牧區集中養老問題研究》成果之一（編號：2016NDB019）

2014年內蒙古出臺《內蒙古自治區人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》，在包頭市、鄂爾多斯市、烏蘭察布市和錫林郭勒盟分別開展城市居家養老、社會化養老、農村互助養老和牧區養老等四種養老服務模式試點探索，加快推進內蒙古養老服務體系建設。內蒙古全區面積為118.3萬平方公里，占全國總面積的12.3%，內蒙古是中國最大的草原牧區，有“東林西礦、南農北牧”之稱，草原、森林和人均耕地面積居全中國第一。所以內蒙古農牧業人口比重較大，在老齡化社會背景下，做好內蒙古牧民養老工作意義重大。

一、內蒙古牧民養老困境

基于牧業生產的牧民，大部分牧戶分散居住在自家草場，牧區養老以家庭養老為主。廣大牧民生活條件比較差，比如日常購物極不方便，牧民孩子上學從小學開始就需要住校，牧民就醫也要去往附近的鄉鎮醫院，據1996年報道內蒙古牧區前5位主要死因依次為心腦血管疾病，腫瘤，感染性疾病，慢性呼吸道疾病和意外死亡；牧民生病不能及時得到體檢和醫治，致使一些感染如肺炎、胃炎也能死亡。牧民缺少科學飲食的常識，常年缺少蔬菜、水果，所以心腦血管疾病人數較多。

牧民日常交流對象就是自己家人，子女忙于放牧等活計，老人在家不僅做家務、做飯，而且孤獨寂寞，尤其一些空巢、獨居老人更是沒有交流對象。有的老人身體不好，甚至失能、殘疾，能維持生活也是不容易。還有一部分老人進城租房給孫子女陪讀，生活條件也比較艱苦。總之，牧區老年人總體生活條件差，精神空虛寂寞，缺少娛樂，醫療條件差。

過去，牧民的養老方式只有居家養老，只有個別五保戶老人才能入住養老院，但是，多數老年人又不愿意離開自己家住進養老院，所以大部分老年人的老年生活是比較平淡、無味的，生活質量不高。

二、內蒙古牧民養老方式新思路

2009年開始，內蒙古烏盟化德縣由于老人空巢化、老齡化、貧困化問題嚴重，探索出“集中居住、分戶生活、統一管理、互幫互助”養老新思路，到2012年9月，該縣建成27個互助幸福院。之后，這種集中養老模式成為學習的典范。受烏盟這種創新養老方式的啟發，內蒙古錫盟在牧區養老方面創新起步比較早，積極探索、發展牧區老年人社會化養老服務，以阿巴嘎旗的哈樂穆吉養老院為例，它就是“群眾住得起、企業辦得起、政府扶得起”的牧民養老中心，牧民親切地稱它為“福園”。這家養老院實現了老人、子女、企業和政府的“四滿意”，即子女安心、政府放心、老人舒心，老人安度晚年的同時，孫子女上學也能回家，有了好居所，同時，實現了“養老育幼”功能，也就是探索出符合牧區實際的“集中居住，養老育幼，政府扶持，多元運營”的牧區養老服務模式，該模式有機構養老、居家養老雙重性質，而且牧區集中養老飲食、風俗、文化等都一樣，也沿襲了牧區傳統養老習俗。

內蒙古為滿足牧區老年人進城養老需求，鼓勵牧區以草場、牲畜合作入股等形式的“公建民營”、“民建民營”養老公寓建設，開發牧區生態移民養老設施，比如伊盟和錫盟的生態移民，牧民進城安置，老人有政府發放養老金，移民補償金等。還有，開發醫養型等多種養老新路子，一些牧民集體養老中心，例如蘇尼特右旗朱日和幸福院，創立了居家養老服務中心，為當地老年人提供照護，醫療保健、文化建設等服務，整合養老和醫療資源，發展“醫養融合”服務模式，著力解決“養老院里看不了病、醫院里養不了老”的矛盾。

三、內蒙古牧民養老方式發展趨勢

內蒙古民政廳官網在2019年9月報道，2016年錫盟在蘇尼特左旗、蘇尼特右旗、東烏珠穆沁旗、鑲白旗、鑲黃旗、正藍旗6個旗共建6處牧區養老院、建筑面積20.83萬平方米，設計床位4800多張，預計在2018年底前投入使用。但是，由于受傳統文化的影響，更多的中國老人還是選擇在家頤養天年，特別是高齡老人和對到養老院和護理院養老存在著一定的偏見或顧慮的老人，這種牧民集中養老方式，既方便了鄰里照顧，養老中心提供各項助老服務，又沒有改變居家養老的方式，所以一些地方已經開辦營業的牧民養老中心受到廣大牧民的推崇，入住率很高，牧民滿意度也很高，而且個人花費還很少。

由此可以看出，牧民集中養老是未來內蒙古地區牧民養老方式的趨勢，這一養老方式實現了傳統牧區養老到進城養老的轉變，也降低了牧民進城養老成本，解決了牧區獨身、空巢、陪讀等各類老年人的養老問題，老年人實現了老有所居、老有所養、老有所樂，也解決了外地工作、沒有時間照顧父母的牧民子女的困擾。

參考文獻：

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[5]內蒙古自治區民政廳.錫林浩特市探索牧區養老_醫養結合_模式.中國社會報，2015年4月14日

作者簡介：

高曉華，女，內蒙古人，內蒙古財經大學法學院，講師，研究方向：心理學、社會工作。