軍地融合發展新形勢下軍隊醫院科研管理工作的探討

何秀芝，陳友東，齊曉林，孫 昕，孫金海

·醫院管理·

軍地融合發展新形勢下軍隊醫院科研管理工作的探討

何秀芝1，陳友東2，齊曉林2，孫 昕2，孫金海1

軍隊醫院的科研實力與醫院綜合建設水平、衛勤保障能力有著密切關聯，目前在科研管理上主要存在人才培養渠道狹窄、科研資源分布不均、科研管理未與時俱進等問題，在軍地融合發展機遇與挑戰并存的新形勢下，文章就加強科管工作、強化科研意識，拓寬交流渠道、建設科研隊伍，堅持軍地融合、擴展研究領域等提出對策，以期為提升軍隊醫院科研水平和綜合實力提供政策建議。

軍隊醫院；科研；管理；軍地融合；發展

科學技術是第一生產力，科學研究創新工作則是新形勢下軍隊醫院健康、科學及持續性發展的動力源泉[1]。軍隊醫院的科研實力，對醫院學科建設、教學水平、人才隊伍、衛勤保障能力有著直接和重要的影響。當前，國家和軍隊的改革不斷深化，軍民融合發展已上升為國家戰略。軍隊醫院應立足于科研發展現狀，尋找科研各個環節的問題和不足，尋求軍地醫療技術、科研合作的結合面，充分借力于地方的先進平臺及優質資源，全面提升醫院衛勤保障水平、醫療技術水平和綜合實力。

1 軍隊醫院科研管理存在問題

1.1 人才培養渠道狹窄 軍隊醫院在人才結構上社會化程度越來越高，這在很大程度上解決了編制內人才力量補充不足的問題，但同時也帶來了人才流動性大，高學歷、高水平專業科研人員不足，團隊中科研能力不平衡、過度依賴科室骨干的問題[2]。由于軍隊醫院的特殊性，選拔任用一般主要在軍隊體制內部，對高水平人才的吸引力不足，也難以充分激發聘用制人員的積極性，而地方醫院依托醫科院校、規范化培訓基地培養人才已經形成良性循環，人才學術交流體制機制更為靈活，由此也可能進一步拉大軍地醫院人才隊伍的差距[3]。

1.2 科研資源分布不均 從外部環境來看，近年來軍隊和地方在開展科研活動上的融合程度不斷提高，但軍地二元化管理對軍隊醫院科研項目申請和獎項申報等工作存在一定的影響。從軍隊內部來看，由于軍隊醫院尤其是軍隊中小型醫院人才階梯存在不同程度青黃不接的問題，使得一些歷史榮譽較多的重點學科或年資較高的資深主任被迫成為課題“專業戶”[4]；而科研任務行政化管理也無法形成有效的“競爭、促進”的科研氛圍，科研基金難以實現效益最大化。這最終使得軍隊醫院在參與地方課題項目申請時缺乏優勢，缺少動力，久而久之既挫傷了科研積極性，也不利于科研實力的提升[5]。

1.3 科研管理未與時俱進 陳舊的科研管理模式無法實現動態管理，難以形成良好的互動，阻塞科研信息交流，制約科研工作的發展。部分軍隊醫院管理目標仍是“重立項，輕結果；重研究，輕轉化”，科研成果轉化率低，難以適應醫療服務市場的發展需求。在科研管理各個環節，科研管理部門協調、溝通和引導職能缺失，難以有效的對課題的成本、進度、效益進行監管，重點學科和其他科室各自為營，缺少學術交流與協作，科研力量渙散，科研課題重復和分散現象較為普遍，難以產出綜合性和交叉性強的研究成果，缺少實現跨越式發展的土壤[6]。

2 軍地融合發展的機遇與挑戰

2.1 向深度融合過渡的挑戰 目前，軍民融合發展業已提升至國家發展戰略的高度，但軍地融合工作尚處于從初步融合向深度融合過渡的初級階段。從衛生行業來看，軍地之間缺乏有效的體制連接整合，軍地兩大系統各自為政，無論是區域衛生規劃還是現代衛勤保障體系，軍地之間缺乏系統性的規劃和整合。軍隊醫院(尤其是中小規模醫院)以衛勤保障為主業，對科研投入的精力和資源十分有限，受限于既往形成軍民分割的二元體制機構，軍隊中小醫院在科研上與地方院校差距在加大，沒有充分順應現代醫院及醫學發展趨勢，直接影響到學科的發展和人才的培養，不利于軍隊醫院持續性發展及戰斗力生成，這種對醫院發展的制約作用也日益明顯。

2.2 融合發展迎來重要歷史機遇 中共十八大提出要在戰略層面上將軍民融合上升到新的高度，也在更廣范圍、更高層次、更深程度上為軍隊醫院科研發展指明方向。一方面，軍隊醫院要立足保為打贏，不斷提升衛勤保障能力；另一方面，也要持續提高醫療服務質量，努力實現政治、軍事和社會效益的最大化。軍隊醫院要緊緊圍繞軍事醫學、臨床醫學和衛勤保障，以融合發展為契機，加快發展和改革的步伐[7]。

3 對策和建議

3.1 加強科管工作 強化科研意識 通過有效的競爭機制，能夠更好的促進軍隊醫院科研水平的提升。因此，科研管理工作必須按照新形勢的要求，建章立制，轉變觀念，在規范運行的同時要加強科學化管理[8]。各醫院應立足現有實際，充分利用管理學激勵理論，建立實用性強的科研管理評價系統，形成優勝劣汰的競爭機制和獎優罰劣的激勵機制，助力科研工作健康、有序、持續發展。要走開放式科研發展道路，一方面在院內營造良好的學術交流環境，建立合理的協作機制，充分調動醫院不同學科之間的競爭與合作；另一方面，要積極引進來和走出去，為醫務人員提供更多的學術交流機會，提高科研素養，及時了解各領域的前沿動態，全面提升醫務人員的科研意識和科研積極性[9]。

3.2 拓寬交流渠道 建設科研隊伍 人才隊伍是開展科研工作的基礎，軍隊醫院要切實提高對人才重要性的認識。一方面，要與地方建立暢通的人才交流渠道，培養為主，引進為輔，通過申報本碩博帶教點、規范化培訓基地等途徑，研究建立人力資源科學管理模式，打造結構合理的科研隊伍，以提升科研實力帶動醫療服務水平發展[10]。另一方面，要深刻認識到科研管理工作對醫療水平的促進作用和對醫院發展的重要性，規范化建設科研管理部門，促進科研管理人員自身學術素養的提升。

3.3 堅持軍地融合 擴展研究領域 軍隊醫院科研管理在內部主要是注重發揮科室間的協同作用，建立通暢的學術交流與協作平臺，引導交叉學科的不同專家和學者積極合作，聚集優勢，形成一套行之有效的跨學科合作科研模式。在外部，要堅定不移地走軍地融合發展的道路，走開放式的科研發展道路，加強與軍內外單位、機構和團隊之間的人才交流合作，不斷學習，著眼作戰急需、圍繞部隊急迫、緊盯官兵急切來開拓軍事醫學研究領域，善于從中尋找和把握軍地融合發展結合面與融合點，促進醫院科研、醫療、管理、服務等綜合能力的提升[11]。

科研工作是軍隊醫院其他各項工作的重要延伸，科研實力的發展能夠有力地推動醫院實現跨越式發展[12]。由于軍隊醫院主要任務是衛勤保障，因此在前沿性和基礎性研究領域缺少優勢。軍隊醫院應將融合發展作為優勢，充分借力高層次發展平臺，加快成果轉化。在新形勢下，軍隊醫院應積極融合，切實認識到以科研創新促進醫院跨越式發展的重要性和必要性，通過搭建軍地融合科研協同創新平臺，整合區域優勢資源，做到軍地互助互補[13]，提高科研能力和水平，促進醫院人才學科等全面發展，不斷提升軍事醫學水平和為部隊服務水平，真正做到堅決聽黨指揮、聚焦能打勝仗、銳意改革創新、優質高效保障。

[1] 付清海,王 歡,豆鵬產.軍隊中小醫院科研管理的難點與對策[J].解放軍醫院管理雜志,2013,20(12):1187-1188.

[2] 金 玉,胡興茂,劉東會,等.某軍隊醫院加強科研管理工作的幾點思考[J].解放軍醫藥雜志,2013,25(11):96-97.

[3] 陳徽軍,孫金海. 新形勢下軍隊醫院人才隊伍建設的思考[J].解放軍醫院管理,2016,23(1):49-51.

[4] 胡永獅,董智聰,鐘淵福,等. 某軍隊醫院醫務人員科研能力調查分析[J]. 人民軍醫,2015,58(5):594-595.

[5] 劉文穎,高 鵬,呂曄明,等.軍隊醫院科技成果轉化面臨的困難及對策[J].解放軍醫院管理雜志,2013,20(5):494-495.

[6] 楊 艷,于 軍,梁菁菁,等.精細化管理在軍隊醫院科研管理中的應用[J].東南國防醫藥,2014,16(4):440-441.

[7] 李 碩,楊 坤,郭曉東,等.軍隊醫院科研創新存在的問題及對策分析[J].現代生物醫學進展,2015,15(10):1931-1932.

[8] 袁 波.科研管理部門在重大科研項目管理中的作用[J].醫學研究生學報,2014,27(1):86-88.

[9] 雷 權,曹金軍,盧 靜,等.軍隊醫院科研管理存在的問題及對策[J].人民軍醫,2013,56(10):1228-1229.

[10] 顧懷敏,吳星頤,王玲玲,等. 軍隊綜合性醫院醫學繼續教育發展模式探討[J].醫學研究生學報,2015,28(11): 1193-1195.

[11] 桑秋菊,周培立,范文超,等.某軍隊中心醫院2007-2013年科研課題立項的規范化管理[J].解放軍醫院管理雜志,2014,21(3):259-260.

[12] 王引虎.談軍隊中小醫院科研管理[J].解放軍醫院管理雜志,2013,20(5):499-500.

[13] 徐 輝,許 嵩.軍民融合深度發展的科技協同創新體系研究[J].科技進步與對策,2015,32(18):104-108.

(本文編輯：劉玉巧)

南京軍區醫學科技創新課題(15MSO52)

1.200433上海,第二軍醫大學衛生勤務系；2.233015蚌埠,解放軍第123醫院醫務處

孫金海，E-mail:sunjinhai2003@sina.com

何秀芝，陳友東，齊曉林，等.軍地融合發展新形勢下軍隊醫院科研管理工作的探討[J].東南國防醫藥，2017,19(2):205-206.

R197.32

A

1672-271X(2017)02-0205-02

10.3969/j.issn.1672-271X.2017.02.025

2017-02-22；

2017-03-01)