成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用探析

向衛

摘 要：隨著我國現代化建設的推進，國家越來越重視醫療事業，我國醫療事業也取得了較快的發展。公立醫院是我國醫院的重要主體，其經濟管理工作不僅涉及社會效益，還關乎經濟效益。但是，目前醫院的各方面管理工作未能達到標準的要求，影響了醫院經濟效益和社會效益的提高。該文闡釋了成本效益法的概念，并分析了其在公立醫院經濟管理中的應用策略。

關鍵詞：成本效益分析法 公立醫院 經濟管理 應用探析

中圖分類號：F275 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）09（b）-0101-02

隨著我國醫療衛生體制改革的推進，醫療事業得到了較快發展。但是，在公立醫院的運行管理中，存在資源浪費、經濟效益和社會效益發生沖突的現象，因此，影響了公立醫院的進一步發展。所以，應注重醫院的經濟管理，提高公立醫院的運行效率，保證各項工作的順利開展。

1 成本效益分析法概述

1.1 成本效益分析法的概念

成本效益法是經濟工作中決策性的方法，在成本效益分析法中，對項目的投入成本和可獲得收益進行比對，從而可以對項目的價值進行評估。通常來說，在政府有關部門的經濟管理工作中，可以投入最小的成本，從中獲取最大的效益。通過利用成本效益分析法，可以將項目成本和效益進行量化，得出直觀的數據。

1.2 成本效益分析法的實施步驟

在財務管理工作中，采用成本效益分析法，其具體的步驟是：首先，確定項目的成本，然后再確定項目中能夠獲得的額外收益，還有在項目的實施過程中，可以節省的成本；其次，將預期投入成本和預期的可獲得收益制作成表格；最后，對成本和收益進行量化處理，并進行評估。

2 成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的價值

2.1 有利于公立醫院全面掌握各個科室的運行狀況

在公立醫院中，各個科室的成本和效益可以通過成本效益法進行計算，從而可以使其作為重要的參考。有利于醫院的管理層增進對各個科室的數據和指標的了解，并對每個科室的運行狀況進行掌握。通過深入研究這些運行的治療，醫院的管理層可以針對每個科室的發展情況，并結合醫院的總體發展情況，采取有效的管理措施，進而促進醫院管理水平的提高，保證醫院各項工作的順利開展。

2.2 合理有效控制醫院的醫療成本

公立醫院的經濟管理包含眾多的內容，比如財務管理、資源利用信息等。要想更好地實現醫院經濟和社會效益的提高，就要強化醫院的經濟運行管理水平。在公立醫院經濟運行管理中，采用成本效益的分析方法，可以對醫院的各項經濟成本進行合理控制，而且有利于優化資源的配置，提高資源的利用效率，從而有利于節約資源。所以，在公立醫院中采用成本效益分析法，可以合理有效地控制醫院的醫療成本，并進一步減輕患者的負擔。

3 公立醫院在經濟管理中應用成本效益分析法的策略

3.1 綜合考慮公立醫院的經濟成本和社會效益

公立醫院的經濟活動項目不僅可以創造直接的經濟效益，還包含一些難以通過量化的隱形效益。在利用成本效益分析法進行分析時，可以通過隱形效益對某個權重進行評估，并通過其他的方式表現出來。醫院的指標設計以病人為中心，其核心思想是工作質量、病人的滿意度等。醫院將這些標準作為工作的目標，因此，將會重點考慮社會效益，從而可以更加全面、科學地分析醫院各項經營的結果。公立醫院在進行成本效益分析時，不僅要考慮可見的經濟效益，還要關注其帶來的社會效益，同時，政府等部門也要增加對醫療衛生事業的投入，并構建完善的醫療保障機制。

3.2 強化對醫療成本控制的關注，實現醫療資源的有效利用

在公立醫院中，通過成本效益分析工作的其中一個目標就是合理控制醫療成本，從而可以優化醫療資源的配置，提高醫療資源的利用效率。

隨著市場體制的深化，我國醫療機構市場化也得到了發展。在醫療改革上，一直以來分歧較大，尤其是在擴大醫院的服務和推動醫療私營競爭上，產生了強烈的競爭，影響了醫院的管理和發展。針對我國發展的基本情況，同時為了給人們提供更好的服務，應該重點擴大公共醫療服務。但是，我國人口眾多，醫療事業發展的水平還不能滿足人們的實際需求，所以，醫療機構要控制好醫療的成本，充分利用有限的資源，提高資源的利用效率。研究眾多的資料得知，世界衛生組織也倡導中國強化對成本的控制，使人們可以依據自身的實際需求，獲得醫療幫助。所以，我國的醫療機構，尤其是眾多的公立醫院，要加強成本控制工作，對成本效益進行科學有效的核算，并針對醫院各個科室的發展情況，控制好成本的投入，從而可以充分利用有限的成本，合理配置資源，并進一步促進公立醫院的平穩運行。

3.3 實時監控醫院進行經營數據，及時反饋給醫院的管理層

在公立醫院經濟管理中，一些管理部門需要對醫院的收支數據進行比較和分析，并且要分析收支的影響因素，從而可以更加全面地反映醫院的實際經營狀況，及時反饋給醫院的管理層，提高管理工作的水平，從而使醫院的各項支出可以得到一定的補償。要根據醫院每個科室不同的情況，采用成本效益分析法，并考核人員的綜合績效，實行獎懲責任制，鼓勵員工提高工作的效率，并在工作中保持主動性，通過這種方式，可以實現經濟效益和社會效益的全面發展，保證公立醫院的良好運行。

另外，可以采用不同的指標，如經濟成本、社會效益等，對員工、醫院的整體績效進行全面檢測，使員工可以在工作中反省自己，提高工作的效率和水平，從而進一步提高醫院的服務質量，實現醫院的發展目標。

3.4 重視社會效益，保證公立醫院的公益性

在新的衛生體制改革方案中，對公共醫療衛生服務進行了準確的定位，它的工作基礎是公益性，將全心全意為人民服務作為其工作目標，建立健全醫療衛生制度，為人們提供更加優質的服務。近年來，隨著我國現代化建設的推進，人們對醫療服務的水平也越來越高，因此，政府也逐漸重視醫療衛生事業，所以，要完善衛生事業的運行機制，并修訂公立醫院運行的規范，使其更好地為群眾服務。公立醫院需要承擔的任務有提供更好的公共衛生服務和保障社會醫療，因此，在提供服務的同時，要堅持自身的公益性。

在秉持公益性的同時，公立醫院不能僅僅依賴于經營性的收入，否則將難以實現自身的公益性，并逐漸轉向會響應經營性資產的要求，走上營利性的道路。公立醫院的公益性和政府對其的投入有著密切的關系，因此，政府要加大對公立醫院的資金投入，使公立醫院可以為群眾提供更加優質的服務，促進醫院的服務水平的提高，創造更多的經濟效益。

4 結語

在公立醫院的經濟管理中，采用成本效益法進行分析，可以對醫院的醫療成本進行合理的控制，從而也可以充分體現公立醫院的公益性。成本效益分析法在公立醫院經濟管理中應用，可以有利于公立醫院全面掌握各個科室的運行狀況，還可以合理有效控制醫院的醫療成本，而成本效益分析法在具體的經濟管理過程中，要綜合考慮公立醫院的經濟成本和社會效益；強化對醫療成本控制的關注，實現醫療資源的有效利用；實時監控醫院進行經營數據，及時反饋給醫院的管理層；重視社會效益，保證公立醫院的公益性，從而保證公立醫院的平穩運行，為群眾提供更好的服務。

參考文獻

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