完善醫院財務會計內部控制的對策

劉 洋

（哈爾濱精神專科白漁泡醫院股份有限公司，黑龍江哈爾濱 150050）

醫院財務管理制度的完善直接影響到醫院的正常運行與長期發展，財務系統是醫院的重要的管理核心，財務信息的準確與真實直接影響到醫院的制度調整與長期發展，醫院財務會計內部控制的管理影響到醫院的贏利與資金的使用。對醫院的發展和社會競爭起到至關重要的作用。

1 醫院財務會計內部控制制度內容以及完善的重要性

1.1 醫院財務會計內部控制制度的主要內容

醫院的財務會計內部控制管理是一項系統的復雜的管理制度，它的完善與有效實施對一個醫院的正常運行與長期發展有非常重要的意義。在醫院財務會計內部控制中有多項重要內容，每一項都需要嚴格的進行管理，建立起來有續的管理機制才能正常的進行。在專項資金的管理方面，要完善專項資金的管理與使用就要建立起嚴格的管理制度，也要建立檢查制度，尤其是檢查人員要嚴格執行制度，并且執行力度要大，不能有半點馬虎。對于會計內部專項補助資金的管理，要嚴格的按照制度辦事，不能擅自挪用和借用。一定要按照相應的管理制度加以應用。會計內部控制中的貨幣資金管理制度也是非常重要的一項，要建立起完善的管理制度，要建立起崗位責任制，以由于貨幣資金的特殊性，在管理方面也要特殊管理，要建立起多人管理，不能一人管理，要有正常的制授權制度，要有正常的輪換制度，還要有檢查機制，還要有定期的盤點制度，這些都是保障醫院財務內部資金安全與正常使用的制度。在醫院財務內部控制方面，藥品的管理也是其中重要的一項，要建立起藥品的管理的崗位責任制，藥品的出入庫不能同一個人管理，藥品的采購也要有正常的申請，正常的審批制度。醫院的固定資產管理也中很重要的一部分，在這一方面也要建立起定期的盤點，有正常的檢查制度，有年檢的標簽，上面有正常的印件，確保標簽的準確性。同時也要有正常的折舊轉換管理制度。確保醫院的固定資產的正常管理。

1.2 醫院財務會計內部控制制度完善的重要性

醫院財務會計內部控制制度對一個醫院的管理非常重要，它涉及到國有資產的安全管理，涉及到國有資產的利用以及利用國有資產是否能夠創造出最大價值，最大化的降低財產的折舊損耗，另外會計的審核管理制度也需要財務會計內部控制制度的保障，要醫院財務會計內部控制中，它對醫院的審計工作也有重要的作用，它能夠保障財務審計工作的有效進行，也能保障財務審計報表的數據的真實有效，醫院的財務報表的數據直接影響到醫院的政策決定與經管調整，對增加醫院的收入起到非常重要的作用。醫院財務內部控制制度也能夠對醫院的資產合理使用有保障作用，保障安全完整，對醫院的長遠發展和政策的制度有重要作用。

2 醫院財務會計內部控制制度現狀、問題及完善建議

2.1 醫院財務會計內部控制制度現狀

醫院的財務內部控制管理機制對一個醫院的長期發展起到至關重要的作用，它標志著醫院的管理是否正規，管理是否有效。醫院財務內部控制制度在當下的醫院管理中還沒有達到一定的重視程度，要從領導到具體工作人員都要提高對醫院財務內部控制制度的重視，如果重視程度不夠就不能發揮出財務內部控制制度的作用。就是必會影響到醫院的長期發展，因此要從重視程度上出發，全員提高對醫院財務內部控制制度的重視，發揮其重要的管理作用，確保醫院的管理工作正常進行。

2.2 醫院財務會計內部控制制度問題分析

從醫院財務會計內部控制制度的現狀能夠發現，還是有很多的不盡如人意的地方，不足之處還很多， 醫院財務會計內部管理控制工作的開展還有一定的問題，下面將逐一進行講解論述，主要有以下幾個層面。

2.2.1 醫院財務內控制度待完善

醫院財務內部控制制度的建立中，很多醫院缺少對醫療費用管理和醫療成本管理，這兩項管理制度的缺少不利于完善醫院的整體管理，我國的醫院管理中正在進行的全面的改革，要求治療費用的全面公開，全面透明，但是還有很多醫院不按照規定執行，亂收費多收費現象還存在，這就要求醫院進行全面的醫院財務內部控制制度的建立，對成本核算也缺少全面的管理。

2.2.2 需要規范化執行財務內控制度

財務會計內部控制制度的完善工作還有待加強，這一控制機制在執行過程中還存在著不認真執行的現象，我國當前的各大醫院采用的都是會計法與會計內部控制制度來管理醫院的財務，很多醫院也都實施了財務信息化管理，但在管理過程中存在管理不規范的現象，如果醫院財務控制制度不能得到規范化執行，其管理控制的效果就不能得到保證。

2.2.3 沒有建立完善的會計審計制度

醫院的財務會計內部控制制度在執行過程中需要有嚴格的審計制度作為保障，沒有嚴格的財務審計制度，醫院財務內部控制制度就不能發揮出其應該有的作用，目前還存在監督不嚴，審計走過場的現象，還有的醫院沒有獨立的審計部門，審計不嚴，審計不認真，對醫院財務內部控制制度的實施十分不利。沒有監管下的醫院財務控制制度是不能起到管理作用的。

2.2.4 財務會計內控人員素質有待提高

提高醫院的財務人員的業務水平對實施醫院財務內部控制制度很重要，沒有一個良好的財務素質，在執行起財務制度上就會了現偏差，有些醫院，財務工作人員還有不是財務專業的，短期培訓后上崗工作，他們的執行控制機制的水平不高，控制和監管的能力不強，很難達到醫院財務控制制度的要求，這將必然影響到財務會計內部管理制度的執行效果。

3 醫院財務會計內部控制制度的完善建議

完善財務會計內部控制綜合制度。要保障財務會計內部控制工作的順利實施，就要對各方面的控制制度進行完善，這其中涉及到財產物資的安全控制制度，限制接近只有經過授權才能接近資產。定期進行財產的清查，保障財產物資的賬實相符。要能完善實施職務分離制度，加強單位組織機構的科學設置，保障職務分工的科學合理性。完善全面預算控制的制度，編制預算要能和醫院的管理目標緊密結合，并要能夠將責權加以明確化。預算的執行過程中，在允許經過授權批準對預算調整方面。保障預算的可行，設計師反饋預算執行的狀況，只有在這些基礎層面得到了加強，才能保障內部控制制度的作用充分發揮。

4 結束語

總之，醫院財務會計的內部控制制度是保障財務管理質量的重要制度，它的有效執行需要有領導的重視，財務工作人員的認真執行，還要不斷的提高財務工作人員的工作素質，財務管理需要規范化，制度化，所以注重財務會計內部控制制度的完善，促進醫院財務會計管理質量提高就成為當前的發展目標。

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