國內醫學生人文素質現狀及培養對策的綜述

劉 歡，蔣連城，汪一江

（皖南醫學院，安徽 蕪湖 241002）

國內醫學生人文素質現狀及培養對策的綜述

劉 歡，蔣連城，汪一江*

（皖南醫學院，安徽 蕪湖 241002）

人文素質作為醫學生的必備素質之一，越來越受到醫療領域和高等醫學院校的關注。介紹醫學生人文素質的內涵，探討國內醫學生人文素質及人文素質教育現狀，闡述醫學人文素質教育效果不佳的原因，提出轉變醫學教育理念、優化課程結構等對策，加大對醫學生人文素質培養的力度。

醫學生；人文素質；培養對策

隨著醫學模式的轉變及其研究范圍的拓展，對當代醫學生提出了更高的要求，醫學教育不僅需要向醫學生傳授醫學專業知識和技能，更重要的是培養醫學生的人文素質。醫學是造福人類的科學，兼有自然科學和人文社會科學雙重屬性，其核心理念是人文精神。醫學生作為“促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦”的使者，需要同時具有醫學知識和人文社科知識。因此，作為高等醫學院校，在重視醫學知識傳輸的同時，要積極弘揚醫學人文精神，加強醫學生的人文素質教育。

1 醫學人文素質的相關內涵

人文是指人類社會的各種文化現象，是人類文化中先進的、科學的、優秀的、健康的部分，人文屬性是醫學的本質屬性。人文素質是指人們在人文方面所具有的綜合品質或達到的程度[1]。人文素質教育是指將人類優秀的文化成果通過知識傳授、環境熏陶以及自身實踐等途徑內化為受教育者的人格、氣質和自身修養，并成為其相對穩定的內在心理品質[2]。GreavesDavid[3]認為，醫學人文素質教育是人文素質教育在醫學領域的具體展現。

2 人文素質及人文素質教育的現狀

現有的研究表明[4]，53.0%的醫學生認為自己人文素質不高，認為人文素養對以后的發展有益，但不知道怎么提高的醫學生占調查總數的60.8%[5]。有學者調查指出，73%的醫學生認為醫術比醫德更重要，道德解決不了問題，掌握了高超的醫術才有可能更好地服務于病患[6]。

67.8 %的醫學生不了解醫學人文素質教育的內容，55.6%的醫學生對我院醫學人文素質教育效果不滿意。另外，48.6%、54.6%和51.6%的醫學生對我院醫學人文素質教育師資、授課方式和教材不滿意。66.2%的醫學生認為大學逃課率最高的是人文類課程，逃課的主要原因是學生對課程不感興趣或對教師的授課方式不滿意[7]，80.2%的醫學生認為有必要加強醫學生人文素質教育[8]。

綜上所述，醫學院校對人文素質教育的認識不到位，部分醫學生對醫學院校人文素質教育效果不滿意。現就醫學院校人文素質教育效果不佳的原因及培養對策做如下綜述。

3 醫學人文素質教育效果不佳的原因

3.1 人文課程學時數被壓縮

我國的醫學生大多數是理科生，在高中階段主修數理化，且在進入大學后一年的通識教育中，英語、體育和計算機占據了通識教育的半壁江山，人文課程的學時在通識教育中被嚴重壓縮。

3.2 學科建設的力量不強

目前我國高等醫學院校的人文素質教育水平相對較低，學科建設力量不強，是因為醫學人文素質教育被相關教育工作者忽視[9]。醫學生人文課程的教師大部分都是文科學校畢業，對醫學專業所需要的人文教育并沒有很全面的了解，并且在一些醫學院校，人文課程被安排為幾個班學生合班上課，教學效果得不到保證。

3.3 教師隊伍潛移默化能力不足

現階段在教學一線的教師基本是成長于應試教育環境的“80后”，在教學管理一線的教師則基本是“60后”，在傳統文化傳承和人文修養方面，他們都或多或少存在著需要提升的空間。在現行教育行業管理體制下，教師更多地忙于評職稱、搞項目，忽視了自身人文素質的提升。同時，他們也不太注重對學生人文素質的培養，在他們看來，衡量學校辦學水平、學生素質高低的重要指標是學生的專業技能。另外，當前我國的醫學教育模式仍然是以傳統的“填鴨式”教育方式為主，弱化人文素質教育，這種做法違背了教育整體性的本質和要求，不利于學生人文素質的提升。

3.4 醫學生價值觀不明確，責任感不強

現在的醫學生是“90后”，他們從網絡上獲取知識和信息，利用網絡與人交流，他們將社會本位轉向個人本位，將追求理想轉向注重實際，功利主義傾向較為明顯；在物質與精神層面，一味追求物質享受；在道德與責任層面，則表現出對社會的終極關懷意識淡漠[10]。一些學生更是為了學分而學習，這是對自己更是對患者的不負責。

3.5 學生傳統的專業觀念影響至深

醫學生對人文素質教育的認識不到位，部分醫學生對人文素質教育的重要性認識不足，學習缺乏自覺性和主動性[11]。在醫學院校里，新生一入學就有一個傳統的觀念：我到醫學院來，是為了學習專業醫學知識，在學校里我只要注重醫學科學知識的積累和醫學技術的學習，將來就能做一名合格的醫生，人文知識的儲備可有可無。這種觀念造成學生視野狹窄，進而影響了醫學生的全面發展。

4 醫學生人文素質培養的對策

4.1 轉變醫學教育觀念，提高對人文素質教育的重視程度

醫學是一門自然與人文有機結合的學科，醫學生是未來的醫務工作者。愛丁堡公報曾指出：21世紀的醫生應是優秀的衛生管理人才、患者的代言人、出色的交際家、掌握社會科學和行為科學知識的專業工程師。要達到上述目標，不僅需要扎實的醫學功底，還要有豐富的人文知識。開展人文素質教育，轉變教育思想觀念是關鍵[12]。因此，醫學院校要高度認識加強人文素質教育的重要性與迫切性，要充分認識醫學人文社會學科的地位及其在培養醫學生臨床思維能力和人文關懷精神中的重要作用。從課程種類、學時數、學習要求等方面加大人文素質教育的力度，重視對醫學生人文精神的培養。

4.2 優化課程結構，構建合理的醫學人文課程體系

醫學生人文素質的提高，需要適當增加人文教育課程的比例和數量，建立各類課程相互支持、相互協調的教育模式。在課程設置上，醫學人文課程的設置可以分為兩類：第一類是與醫學人文精神有著密切聯系的必修核心課程，如醫學心理學、醫學倫理學、醫學法學（衛生法學）、醫學社會學（社會醫學）、醫學與哲學等；第二類是與人文社會科學相關的選修課程，學生可以根據興趣和需求進行選擇，如大學語文、哲學、邏輯學、美學、醫學史、人際溝通等[4]。在教學內容與方法上，人文社科類課程的教學要避免形式主義，結合專業特點，有效結合相關醫療衛生行業的社會熱點問題，如醫療改革、醫患關系與醫療糾紛、職業道德與醫患溝通、醫德實例等內容。

4.3 提升師資隊伍的人文素質水平，建立師資融合機制

當前醫學院校的教師基本上是醫學專業教師，因此，醫學院校教師隊伍的組成既要有人文學科的專家，也要有臨床醫生，將人文精神與醫學有機地結合起來。人文學科的專家以其豐富的知識和特殊的人格魅力對學生產生深刻的影響；臨床醫生則結合臨床工作的實際，使學生充分認識到人文素質對醫生的重要性，啟發學生學習人文知識[1]。

4.4 建立良好的人文環境，提升人文素質

學校在進行科學教育的同時，要提高校園文化活動的思想內涵和吸引力，如開展豐富多彩、富有醫學人文氣息的校園文化活動，舉辦人文講座，組織學生參加社會實踐活動。重視相關設施和文化環境的作用，為學生創建一個充滿活力、充滿愛心、積極向上、公平公正、有濃郁文化氛圍的校園環境，陶冶學生的情操。

[1]令狐彩桃，周紅，李爾舒，等.醫學生人文素質調查分析[J].貴陽醫學院學報，2013（2）：201-202.

[2]梁挺，鄭麗莉，劉潔，等.醫學生人文素質與主觀幸福感的關系[J].中國健康心理學雜志，2015（8）：1232-1235.

[3]石云霞，傅琛.醫學人文素質教育研究綜述[J].衛生職業教育，2015，33（4）：29-31.

[4]王元松，李云芳，劉成玉，等.醫學生醫學人文素質狀況調查與分析[J].青島大學醫學院學報，2012（4）：371-373.

[5]包麗娟，張芳，楊翠玲，等.醫學生人文素養現狀調查[J].甘肅科技，2012（2）：79-80.

[6]蒙成光.醫學生人文素質教育方式與手段創新研究[J].教育與職業，2012（3）：58-59.

[7]杜德嬌，李許良，劉惠軍.天津市醫學生人文素質現狀調查與思考[J].中國醫學倫理學，2011（5）：644-646.

[8]田麗娟，王彩霞，郭斌.醫學生人文素質教育滿意度及人文素養現狀調查[J].中國醫學倫理學，2016（2）：360-364.

[9]唐競瑜.當前醫患關系背景下高校醫學生人文精神的培養[J].醫學研究與教育，2012（3）：91-94.

[10]謝新利，高春鴻.“90后”大學生人文素質教育探究[J].當代教育實踐與教學研究：電子版，2015（12）：53.

[11]張蔚，俞傳芳，孫業桓，等.醫學院校人文素質教育的現狀分析[J].安徽醫學，2012（1）：106-107.

[12]孫禾，米娜瓦爾·霍加，董旭南，等.醫學生人文素質教育思考[J].新疆醫學，2010（2）：130-132.

（*通訊作者：汪一江）

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