人巨細胞病毒（HCMV）致成年非移植患者呼吸道感染合并肝損傷1例

羅 峰

（黃石普仁醫院，湖北 黃石 435000）

人巨細胞病毒（HCMV）致成年非移植患者呼吸道感染合并肝損傷1例

羅 峰

（黃石普仁醫院，湖北 黃石 435000）

本文對人巨細胞病毒（HCMV）致成年非移植患者呼吸道感染合并肝損傷1例患者的資料進行了回顧性分析，為臨床的疾病診斷及治療提供了參考依據。

人巨細胞病毒；成年；呼吸道感染；肝損傷

巨細胞病毒（cytomegalovirus，CMV）屬皰疹病毒科B組皰疹亞科的雙鏈DNA病毒，人類感染非常普遍，有證據表明大約有40%～90%的人曾感染過人巨細胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV），多呈亞臨床不顯性感染和潛伏感染[1]。同其他皰疹病毒一樣，HCMV對免疫力正常的個體不具有明顯毒力，當機體免疫力降低時，潛伏狀態的病毒再活化而引起發病[2]，因此對于普通成年人HCMV感染并致病的個例比較少見。近期，我室從一名持續高熱伴嚴重呼吸道感染癥狀合并肝損傷的成年非移植患者血清標本中檢測出HCMV IgM抗體后，結合其臨床癥狀以及后續的相關檢測為臨床診斷和治療提供了支持，現將病例報道如下。

1 臨床資料

患者，男，31歲，因“反復發熱12天，咳嗽、咳痰加重3天”于2016年11月29日收入我院?；颊?016年11年17日感冒后出現發熱，最高體溫39.7℃，多以午后出現，有畏寒，無寒戰，伴食欲減退、全身乏力，偶有咳嗽、咳白色痰，痰量少，偶有盜汗。11月21日就診我院發熱門診，靜脈輸“乳酸左氧氟沙星”抗感染3天后體溫無減退，2016年11月24日查胸部CT平掃示支氣管炎癥，當日給予“注射用頭孢美唑”抗感染治療4天，體溫仍無減退，且出現咳嗽、咳痰癥狀加重，痰為白色粘痰，量多。……