婦產科術后下肢靜脈血栓的診斷與處理方法總結

甄秀會

（河北省唐山市豐潤區中醫醫院，河北 唐山 064000）

婦產科術后下肢靜脈血栓的診斷與處理方法總結

甄秀會

（河北省唐山市豐潤區中醫醫院，河北 唐山 064000）

目的分析婦科具有血栓中、高危因素患者盆腔術后藥物與機械方法預防下肢深靜脈血栓形成（LEDVT）的效果及應用抗血栓梯度彈力襪（GCS）、間歇充氣加壓泵裝置（IPC）、低分子肝素（LMWH）預防LEDVT的有效性。方法選取2014年6月～2016年5月該院收治的具有血栓中、高危因素并擬行婦科盆腔手術的患者90例，按照不同預防血栓的方法隨機分為A組（GCS組）、B組（GCS+LMWH組）、C組（GCS+IPC組），每組30例，術前、術后留取血標本，進行雙下肢靜脈、髂靜脈彩超檢查，分析3組預防措施對血栓發生率和實驗室檢查的影響，評價各方法的效果。結果患者下肢深靜脈血栓的發生率A組為13.33%，B組為0.00%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）；C組為6.67%低于A組，但兩組差異無統計學意義（P＞0.05）；B組與C組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。3組患者D-二聚體術前差異不具有無統計學意義，然而經過手術之后，情況出現了變化，差異存在非常顯著的統計學意義；術后LEDVT患者D-二聚體升高顯著。B組患者手術前后血常規、凝血功能差異有統計學意義（P＜0.05）。結論婦科術后應用兩種方法聯合預防優于單獨應用彈力襪，其中彈力襪聯合低分子肝素預防LEDVT的效果更明顯。D-二聚體在診斷術后LEDVT時通常情況下都具有非常高的靈敏性，并且特異性也非常低。

下肢深靜脈血栓；診斷；處理方法

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2014年6月～2016年5月我院婦科收治的具有血栓高危因素，并且即將實施盆腔手術的90名病人作為研究對象，通過調查發現，他們的年齡一般都集中在45～77歲之間。……