蘊育在醫(yī)患矛盾中的思維方式及應(yīng)對策略研究

劉麗英

（北京市延慶區(qū)醫(yī)院/北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院，北京102100）

蘊育在醫(yī)患矛盾中的思維方式及應(yīng)對策略研究

劉麗英

（北京市延慶區(qū)醫(yī)院/北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院，北京102100）

就醫(yī)患矛盾中存在的邏輯思維及與客觀事實間的沖突，對醫(yī)患矛盾進行闡述，并在此基礎(chǔ)上，挖掘出醫(yī)患矛盾中隱含的思想觀念，從而提出相應(yīng)的策略。

醫(yī)患矛盾；思維方式；應(yīng)對策略

醫(yī)患矛盾是指在醫(yī)患雙方因陳述、想法或行動之間的不一致而造成的醫(yī)患間的敵對狀態(tài)。傳統(tǒng)的醫(yī)患矛盾的范疇存在著兩種涵義：一種是邏輯矛盾，一種是辯證法矛盾。邏輯矛盾指的是醫(yī)患雙方觀念或行為間的互相排斥或雙方的判斷不能同時是真也不能同時是假的關(guān)系。辯證法矛盾即指醫(yī)患雙方的對立統(tǒng)一關(guān)系，指醫(yī)患雙方各個對立面相互依賴而又相互排斥的關(guān)系。我們在此討論的醫(yī)患矛盾，是邏輯矛盾和辯證法矛盾的交集，即指醫(yī)患雙方存在的邏輯思維與客觀事實相沖突而被動選擇的對立統(tǒng)一關(guān)系。

1 醫(yī)患矛盾中存在的邏輯思維

1.1 醫(yī)患矛盾中的向性思維

公立醫(yī)院作為政府納入財政預(yù)算管理的醫(yī)院，其最具典型的性質(zhì)應(yīng)為公益性。公益性決定了公立醫(yī)院不以盈利為目的，但隨著市場經(jīng)濟的引入，公立醫(yī)院的自主經(jīng)營權(quán)逐漸被放大，醫(yī)院行為逐漸市場化；同時，政府對醫(yī)院投入的比重也逐年下降。一方面，人們的順向思維普遍認(rèn)為，缺乏公益性質(zhì)的醫(yī)院，其治療價格水平普遍上升，那么患者用較高的醫(yī)療花費也就應(yīng)該能夠享受到在其他市場經(jīng)濟行為中享受的服務(wù)待遇，而事實卻恰恰相反。……