高職高專醫學影像技術專業人體斷層解剖學課程說課設計

陳巧格，王 敏

（1．河南醫學高等專科學校，河南 鄭州 451191；2．鄭州鐵路職業技術學院，河南 鄭州 451460）

高職高專醫學影像技術專業人體斷層解剖學課程說課設計

陳巧格1，王 敏2

（1．河南醫學高等專科學校，河南 鄭州 451191；2．鄭州鐵路職業技術學院，河南 鄭州 451460）

從課程定位與目標、課程實施、課程評價、課程特色、課程反思5個方面對高職高專醫學影像技術專業人體斷層解剖學進行說課設計。為進一步提高教研活動的效果、提高教師素質和教學效果提供一個新途徑。

醫學影像技術專業；人體斷層解剖學；說課設計

說課是教師面對同行和專家，以先進的教育教學理論為指導，將自己對課程、教材的理解和把握，課堂教學的設計和安排，教學方式的選擇和實踐等一系列教學元素的確立及其理論依據進行闡述的一種教學研究活動[1]。本文對河南醫學高等專科學校醫學影像技術專業的核心課程之一——人體斷層解剖學，從課程定位與目標、課程實施、課程評價、課程特色、課程反思5個方面進行說課設計。

1 課程定位與目標

1.1 課程定位

人體斷層解剖學是在系統解剖學、局部解剖學知識的基礎上，密切結合影像診斷學和介入放射學等學科的需要，講授人體器官和結構在水平、矢狀、冠狀等斷面上的形態、大小、位置及毗鄰的變化規律的形態學課程，是人體解剖學的重要分支。隨著X線、CT、超聲和MRI等影像技術的飛速發展，人體斷層解剖學知識已成為所有臨床醫生，尤其是影像科醫生必須掌握的基礎知識。此外，后續課程，如內窺鏡下解剖學、介入治療解剖學等的學習，也需要人體斷層解剖學知識。人體斷層解剖學是基礎醫學和臨床醫學之間的橋梁學科[2]。

1.2 課程目標

根據醫學影像診斷崗位工作能力培養要求以及我校醫學影像技術專業“培養高端技能型醫學影像診斷技術專門人才”的目標，堅持“以崗位需要為準，實際應用中夠用為度，實踐技能的掌握為先”的原則，提出人體斷層解剖學課程目標：通過人體斷層解剖學的學習，使學生熟悉人體斷層解剖學的基本原理和基本知識；培養學生積極主動的學習精神、團隊協作精神和良好的職業道德，為后續其他醫學影像技術專業課程的學習和將來的醫學影像診斷工作打下堅實的基礎。

2 課程實施

2.1 教材

醫學影像技術專業使用的《人體斷層解剖學》（第三版）教材，是人民衛生出版社出版的衛生部“十一五”規劃教材。本教材以《中國醫學教育改革和發展綱要》為指導思想，強調三基（基本理論、基本知識、基本技能）、五性（思想性、科學性、先進性、啟發性和適用性）原則，緊扣醫學影像技術專業的培養目標，密切結合專業發展特點，按照人體斷層解剖學教學改革的要求，修訂編纂而成[3]。通過2011—2013級醫學影像技術專業的使用，師生都反映該教材密切結合臨床醫學影像診斷實際。

2.2 學情

人體斷層解剖學的授課對象是三年制醫學影像技術專業學生，授課時間是大一的第二學期。這些學生在大一第一學期已經學習了系統解剖學，對正常人體結構有了一定程度的了解，此時學習人體斷層解剖學會相對容易接受，但是人體斷層解剖學是研究人體器官和結構在水平斷面、矢狀斷面、冠狀斷面上的形態與結構、位置及毗鄰關系及其變化規律的科學，即人體器官在三維立體空間的形態、大小、位置及毗鄰，需要學生將以前的平面或二維的思維方式轉變為三維或立體的思維方式，這對學生來說存在一定難度。

2.3 教學資源

（1）師資隊伍。講授人體斷層解剖學課程的專職教師有5位，其中副教授3名，講師2名（研究生學歷3名，“雙師型”教師3名）；再加上兩位實驗技術人員。教學團隊的通力合作保障了理論教學和實驗教學的質量。（2）教學設備。理論教學在多媒體教室進行，教師有完整的教學CAI課件、教案及講義，還具有一套關于人體頭部、頸部、胸部、腹部、盆部、四肢和脊柱區局部解剖和斷層解剖教學錄像。實驗教學在實訓室進行，教學設備包括全身和局部的成套斷層標本、模型，人體重要部位的CT和MRI診斷膠片以及模擬實訓系統。

2.4 教學方法

理論教學我們以課堂講授為主，根據教學內容采用歸納法、PBL教學法、案例分析法等教學方法。例如對“胸部上縱隔結構在橫斷層面上的配布規律”內容，采用歸納法，將上縱隔結構自前向后分為5層：胸腺層、靜脈層、動脈層、氣管層和食管層；對“頭部的斷層解剖和胸部的斷層解剖”內容，采用PBL教學法，向學生提出問題：頭部或胸部斷層影像解剖學特點是什么？斷層解剖與超聲、CT、MRI診斷有什么關系？讓學生自己查閱資料，并制作PPT課件[4]。實驗教學我們集視頻、示教、實踐、檢測于一體[5]。教學方法的合理、靈活應用，將傳統的“授之以魚”轉變為“授之以漁”，將學生被動學習轉變為主動參與，充分滿足了醫學高職高專教育“培養高素質技能型醫學人才”的要求。

2.5 學習方法

我們根據學生的實際情況和本門課程的特點，在授課過程和學生學習過程中，適時傳授和訓練學生良好的學習方法和科學思維。理論課上培養學生整體與斷面相結合，標本實物與影像相結合的思維。實驗教學中，學生通過拆裝模型、觀察斷層解剖標本和模型、活體觸摸體表標志和比較影像診斷片與斷層標本等環節，充分激發學生的學習興趣，變被動接受為自主探索[6]。

3 課程評價

課程評價包括評教和評學兩個方面。評教依托學生、專家、同行和教師自己4個方面進行，及時溝通、分析、總結教師與學生雙方的意見，隨時調整和完善教學內容和方法。評學主要采用理論測評和實踐考核的方式進行。理論測評采用閉卷筆試方法；實踐考核采用實驗報告、實物考試和課堂面試相結合的綜合考評方法。

4 課程特色

人體斷層解剖學屬于形態學范疇。對于高職高專醫學影像技術專業，人體斷層解剖學的基本原理和基本知識以“必須、夠用、實用”為度，其技能目標突出“加強實踐，重在應用”。人體斷層解剖學需要記憶的知識點較多，且邏輯性不強，學生反映難度大和枯燥乏味。所以我們在授課過程中使用了大量人體器官和結構彩圖、斷層解剖標本彩色圖片及視頻等教學資源，以使學生更直觀地觀察；還在授課過程中結合臨床實例，以加深學生的理解記憶。本著“醫學影像技術專業需要什么我們就重點講授什么”的原則，在教學過程中著重強調人體斷層解剖學知識的基礎性和應用性。

5 課程反思

教學團隊通過不斷進行人體斷層解剖學教學改革，不但較好地完成了該課程的教學目標，而且積累了豐富的教學方法和經驗。但是對比高職高專人體斷層解剖學人才培養目標和市場需求，還有許多需要完善的地方。要進一步提高人體斷層解剖學教學效果，首先必須建立與現代醫學影像學相一致的人體斷層解剖學實驗室和購置相關教學設備，比如建設人體斷層標本陳列館和利用計算機技術建立數字化人體斷層解剖學實驗室和網絡學習平臺[7-8]；其次要進一步完善人體斷層解剖學考評機制，建立有效的反饋機制，確保課程目標高質量實現；再次，學校應選派教師到臨床影像科進行實習進修，邀請臨床影像科醫生參與人體斷層解剖學的理論教學和實踐教學活動，加大師資隊伍建設力度，提高人體斷層解剖學的教學效果。

[1]魯獻蓉．新課程改革理念下的說課[J]．課程·教材·教法，2003（7）：25-30．

[2]李治華，曹靖，尚琳，等．斷層解剖學教學的實踐與體會[J]．解剖學研究，2010，32（6）：454-456．

[3]王振宇，徐文堅．人體斷面與影像解剖學[M]．3版．北京：人民衛生出版社，2010．

[4]吳洪海，王正兵，朱云祥，等．影像專業研究生斷層解剖學PBL教學探討[J]．山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2012，14（11）：806-807．

[5]李友余．探索高職護理專業人體解剖學說課[J]．科教文匯，2012（30）：137，188．

[6]孟憲輝，劉殿輝．淺議解剖學實驗課說課[J]．四川解剖學雜志，2009，17（4）：42-43．

[7]饒利兵，胡祥上，曹述鐵，等．數字化斷層解剖學實驗室的構建[J]．解剖學研究，2012，34（3）：226-227．

[8]苗瑩瑩，付升旗，范錫印，等．斷層解剖學實驗教學的改革與探索[J]．四川解剖學雜志，2010，18（1）：55-56．■

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1671-1246（2017）10-0058-02