林子惟
(廣東醫科大學附屬醫院超聲科,廣東 湛江 524000)
超聲技術評價乳腺腫瘤血供的應用進展
林子惟
(廣東醫科大學附屬醫院超聲科,廣東 湛江 524000)
超聲影像技術是檢測乳腺腫瘤血管的常用方法,能便捷安全地顯示腫瘤微血管的數量、形狀、走形及分布等情況,大大提升乳腺腫瘤的診斷準確性,在臨床工作中發揮著巨大作用。本文對當前評價乳腺腫瘤血管生成情況的的幾種超聲影像學方法作一綜述。
乳腺腫瘤;超聲檢查;血液供給
新生血管在乳腺腫瘤生長發育和侵襲轉移中起巨大作用,準確評估乳腺腫瘤內血管生成情況和血流豐富程度能提升乳腺腫瘤的鑒別診斷效能。對腫瘤標本進行微血管密度測量能精確可靠地反映腫瘤內血管生長情況。Biesaga等[1]研究證實,MVD能展現腫瘤內新生血管的狀況,惡性腫瘤的新生微血管生長活躍并多集中在腫瘤邊緣,與乳腺腫瘤的侵襲性高度相關,檢測乳腺腫瘤的MVD能有效評估患者預后。但MVD檢測只能在手術切除腫瘤后進行,并且結果僅反映腫瘤一部分區域的血管生成狀況。而超聲簡單方便、容易操作,對血流情況顯示杰出,已成為腫瘤血管檢查的主要辦法并廣泛運用于臨床。
惡性腫瘤能產生多種生長因子來誘導新生血管形成,通過血液循環為其提供生長代謝所需的營養物質。乳腺惡性腫瘤新生血管的管壁結構不正常,主要由內皮細胞和腫瘤細胞組成,缺乏肌細胞,血管壁薄,管徑大小不等,分布不均,走行紊亂,構成復雜畸形的血管網。……