老年高血壓患者的護理及健康教育

史 靜

（包頭醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院（包頭市北方醫(yī)院）心血管內科，內蒙古 包頭 014030）

老年高血壓患者的護理及健康教育

史 靜

（包頭醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院（包頭市北方醫(yī)院）心血管內科，內蒙古 包頭 014030）

目的探討老年高血壓病患者的有關護理及健康教育的方法。方法針對老年高血壓患者的具體臨床表現(xiàn)，采取相應的護理措施給予健康指導。結果老年高血壓病患者均取得良好的護理效果。結論將合理的護理措施與健康教育應用于老年高血壓病患者中，可以使其病情得到有效控制，使其并發(fā)癥的發(fā)生率得以降低，促進其生存率及生活質量的提高，值得臨床廣泛應用。

老年；高血壓病；護理；健康教育

隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，近年來高血壓病的發(fā)生率也不斷上升。除遺傳因素會引起高血壓的發(fā)生外，患者的心理因素等與高血壓疾病的發(fā)生也密切相關。現(xiàn)階段我國老齡化進程不斷推進，高齡人口所占比重日益增大，因此需要我們重視對高血壓疾病的預防，降低其發(fā)生率。本科以老年高血壓病患者的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，制定并采取有針對性的護理措施及健康教育，所取得的療效是非常顯著的。現(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料與方法

擇取本科接收的100例老年高血壓病患者，收治時間在2016年1月～2016年12月，57例患者為男性，43例患者為女性；年齡在45～88歲之間，平均（65.26±9.32）歲；其中30例有高血壓家族史，28例患病原因為生活壓力大和工作緊張等，20例患病原因是個人急躁和性情激動等，12例為有家族史加工作環(huán)境、進食肉多偏咸，10例為其它原因。

1.2 方法

（1）心理護理

向患者開展健康宣教，使其清楚地認識到心理因素給疾病帶來的影響，告知其應保持心態(tài)平和，將其當前存在的消極心理予以消除，使其能夠積極配合各項治療及護理[1]。且還要教給患者調整心態(tài)的方法，讓患者保持平和的心態(tài)，可促進患者疾病得到早期康復。

（2）飲食護理

對自身體重進行良好的控制能夠使高血壓疾病得到預防，所以患者要控制飲食，鹽和動物脂肪要少食用，要加強身體鍛煉。不可進食高脂肪和高膽固醇食物。低鹽飲食是治療高血壓病的一個基本方法，單純限鹽有使輕度血壓或早期高血壓患者恢復到正常狀態(tài)的可能；可多食用鉀含量豐富的食物，如馬鈴薯、柑橘和玉米等。同時要多食用富含鈣的食物，如海帶、蝦米、豆類、蔬菜等[2]。

（3）加強護患溝通

護士應熱情地接待患者入院并及時給予幫助和關心，用禮貌和關切的態(tài)度與患者進行接觸，耐心傾聽患者的訴說，以便詳細了解患者的病歷資料、心理特點以及其存在的社會心理因素。幫助患者對醫(yī)院環(huán)境加以熟悉，并為其提供安靜、舒適的診療環(huán)境，使其情緒保持穩(wěn)定，以積極的心態(tài)接受治療，并鼓勵其樹立獲得身心健康的信心。

2 健康教育

2.1 幫助患者養(yǎng)成治療高血壓病的良好生活習慣，合理休息

讓患者養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣，保證睡眠充足，防止過度緊張及勞累；還要鼓勵其從事一些家務勞動以及能夠促進大腦皮質功能恢復的輕度體力活動，如散步、太極拳等。

3.2 建立合理的飲食結構

患者要進食低鹽、低脂、低膽固醇和清淡、易消化的食物，所攝入的食鹽量應低于5g/d。應多進食新鮮的蔬菜和水果，如山芋、土豆、藥芹與枸杞子等不僅能使營養(yǎng)需要得到保證，還對腸蠕動有促進作用，能夠使患者保持大便通暢。

2.3 對體重進行適當控制

偏重患者應對攝入進食量及總熱量進行適當控制，每餐不可過飽，切忌暴飲暴食，吸煙及飲酒要禁止，睡前喝適當?shù)呐Ｄ逃兄谒摺?/p>

2.4 保證用藥的合理性

①清晨血壓比較高時，可服用常備降壓藥，臥床休息大概半小時。若無法得到緩解，出現(xiàn)了頭痛等癥狀，需對降壓藥進行適當增服。②若因飽餐、天氣變化及情緒激動等因素引起心前區(qū)疼痛和胸悶時，應對心痛定和消心痛等藥物進行舌下含服。③血壓升高時間較長者宜逐漸降壓。④患者發(fā)生高血壓危象時，應取其半臥位，服用安定、巴比妥類等速效降壓藥物和鎮(zhèn)定藥，并馬上去醫(yī)院治療。患者家中需準備血壓計，教會其測量血壓的方法，使其能夠進行血壓的自我監(jiān)測，對降壓藥進行適當增減，如有需要，及時就醫(yī)。

2.5 切實做好出院指導及院后隨訪

根據(jù)每個患者的具體情況，要給予其有針對性的出院指導，囑患者出院后進行有效的自我護理，并將聯(lián)系方式留下，以便定期進行隨訪。

3 對高血壓進行加強預防的重要性

高血壓這種疾病并不是獨立存在的，它還是腦卒中、心臟病等疾病的誘發(fā)因素。資料顯示，與正常人相比，高血壓病人群的平均壽命要少15-20年，所以，非常有必要對這類病人進行降壓治療，高血壓患者自身也要形成科學健康的生活方式。

4 討 論

高血壓是一種全球性的慢性疾病，在慢性疾病的護理工作中，老年人高血壓所占比例較大。通過對老年高血壓進行健康教育，能夠方便、科學、優(yōu)質地對其實施護理服務，對長期有效地防治老年高血壓病有很大的積極意義。本科通過結合這類患者的病情特點，并給予其合理的護理措施，100例患者的護理效果均滿意，沒有發(fā)生護理并發(fā)癥。可見，根據(jù)老年高血壓病患者的臨床表現(xiàn)來對其實施有針對性且合理的、人性化的健康教育，可使其生存質量得到提高[3]。

通過健康宣教，每位患者都認識到了疾病的危險性，使他們的自我保護意識得到了增強，臨床療效顯著，并發(fā)癥發(fā)生情況較少，使其長期的生活質量得到了提高，值得臨床推廣應用。

[1] 馬 靜,馬 超.社區(qū)健康教育對高血壓病患者服藥依從性和遵醫(yī)行為的影響研究[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(1):4.

[2] 陳 瑜,陳麗杰.用藥時間、飲食對藥物療效影響的探討[J].中國保健,2012,15(12):121.

本文編輯：李 豆

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ISSN．2095-8242．2017．13．2508．02