應用于脛骨平臺骨折微創治療的輔助技術新進展

尹佩佩(綜述)，于曉巍(審校)

1．泰山醫學院骨外科，泰安271016; 2．上海交通大學附屬第六人民醫院東院骨科，上海201306

·綜述·

應用于脛骨平臺骨折微創治療的輔助技術新進展

尹佩佩1，2(綜述)，于曉巍2(審校)

1．泰山醫學院骨外科，泰安271016; 2．上海交通大學附屬第六人民醫院東院骨科，上海201306

脛骨平臺骨折的治療分為保守治療和手術治療。除伴有嚴重心腦血管疾病難以耐受手術治療以及骨折未發生明顯移位和未累及關節面的患者外，一般均采取手術治療。然而傳統切開復位內固定術治療脛骨平臺骨折，存在創傷大、感染率高等缺點，使得越來越多的骨科醫師開始關注微創技術。如何使小切口充分暴露骨折情況達到準確修復關節面，一直是微創治療脛骨平臺骨折的臨床研究熱點。隨著三維打印以及關節鏡等技術的成熟，應用這些輔助技術獲得微創治療脛骨平臺骨折的便捷及滿意療效，已獲得越來越多的骨科醫師認可。本文就脛骨平臺骨折微創治療的輔助技術新進展作一綜述。

脛骨平臺骨折;內固定;手術治療;微創;輔助技術

脛骨平臺骨折是復雜的關節內骨折，常伴有嚴重的軟組織損傷，在膝關節損傷中很常見，大約占所有骨折的1．2%。其中老年患者約占8%，并且超過一半老年患者是男性［1-2］。目前，臨床上對脛骨平臺骨折保守治療的標準尚未統一，仍存在爭議。Brown等［3］認為關節面臺階＜3 mm，可行保守治療。Rozell等［1］認為，關節面塌陷＜5 mm、移位＜5 mm，可行保守治療。Buchko等［4］認為脛骨平臺塌陷＜8 mm，保守治療和手術治療的效果沒有統計學差異。……