減少低分子肝素皮下注射出血的護理研究進展

張 政

（江蘇省連云港連云區149醫院，江蘇 連云港 222000）

減少低分子肝素皮下注射出血的護理研究進展

張 政

（江蘇省連云港連云區149醫院，江蘇 連云港 222000）

低分子肝素（LMWH）能夠對血栓形成進行有效抑制，應用于臨床疾病治療中不必要實施實驗室連續檢測，且低分子肝素半衰期長，每天僅需皮下給藥2次，就能夠保證良好的抗凝效果。低分子肝素的主要優勢為出血傾向小、無需監測凝血時間、半衰期長、生物利用度高、副作用少等優點。低分子肝素在多種疾病治療中都有應用，但是實施皮下注射后容易有出血表現，所以必須做好相關護理，本研究具體分析減少低分子肝素皮下注射出血的右下角護理措施。

低分子肝素；皮下出血；護理

LMWH因其抗血栓作用強，常用于急性冠脈綜合征患者的抗凝治療[1]，作用優于普通肝素，可明顯緩解普通癥狀，減少心絞痛次數發生，有效改善血流變指標[2]。但臨床使用也也會有多種不良反應發生，常見的為血小板減少、皮下淤血、疼痛、皮下血腫等[3]。這樣可導致患者及家屬心理的恐懼，對護理工作產生不信任感，甚至糾紛。現將注射部位，進針方式，推藥速度，按壓時間，皮下脂肪厚度等影響因素及對癥處理綜述如下。

1 注射部位

1.1 注射部位選擇

注射部位選擇在臍上下5 cm、左右10 cm（避開臍周1 cm）；患者取仰臥位，將腹部皮膚于臍周上下提起，從而不會于皺褶形成，深淺度掌握難度較大，用力不當也會導致毛細血管受到損傷，穿刺過深會導致腹直肌受損，過淺又會進入皮內[4]。……