帶T管出院患者的風險管理

張連香

（青海省人民醫(yī)院，青海 西寧 810007）

·臨床護理·

帶T管出院患者的風險管理

張連香

（青海省人民醫(yī)院，青海 西寧 810007）

目的 探討帶T管出院患者的風險管理效果。方法 選取我院2015年7月～2016年9月收治的膽總管結(jié)石患者60例作為研究對象，并對帶T管患者出院前進行管路風險管理方面的指導(dǎo)及培訓。結(jié)果 通過管路風險管理的指導(dǎo)和培訓后，減少了非計劃性拔管、感染等的發(fā)生率。結(jié)論 帶T管患者出院前進行管路風險管理方面的干預(yù)，規(guī)范了流程，統(tǒng)一了宣教的內(nèi)容，降低了風險，提高患者的生活質(zhì)量，減少再次住院率。

T管；出院患者；風險管理

膽石癥為普外科的常見病之一，近年來，發(fā)病率呈上升趨勢，其中膽總管結(jié)石約占膽石癥的20%[1]。膽總管結(jié)石需手術(shù)治療，T管引流是由Kehr于1889年設(shè)計使用并一直沿用至今，是膽總管結(jié)石治療最經(jīng)典的方法。T管引流術(shù)后，為確保患者的安全性，需要護理人員密切觀察與處理患者腹部的體征情況，同時膽汁的觀察、皮膚護理、引流袋的更換等均由醫(yī)生和護士進行操作和處理，患者及家屬較少關(guān)注，但患者出院后的T管護理均由患者或家屬完成，而患者對管路風險管理方面的知識及操作技能欠缺，存在非計劃性拔管、引流管周圍皮膚感染、逆行膽道感染等風險，因此，出院后T管的自我管理將直接影響患者的生活質(zhì)量和疾病的轉(zhuǎn)歸。以往我科對帶T管的患者管路的風險管理知識的指導(dǎo)不夠全面和規(guī)范，出院后也未及時進行指導(dǎo)。……