肩鎖關節脫位術后翻修的原因分析

董紅華，周麗娜

（鹽城市第三人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

肩鎖關節脫位術后翻修的原因分析

董紅華，周麗娜

（鹽城市第三人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

目的 探討肩鎖關節脫位內固定術后出現并發癥而進行翻修手術的原因。方法 回顧性分析應用不同的內固定方法治療的肩鎖關節脫位25例的臨床資料，比較二次手術后患肢的疼痛程度及肩關節功能情況，術后每4周攝X線平片1次，直至肩關節疼痛消失，活動度基本正常。結果 25例病人根據具體的手術情況選用相應的手術方法翻修手術，術后隨訪6～24個月，所有再次進行手術的患者術后傷口愈合良好，x線片提示肩鎖關節復位完全在位，術后肩關節活動良好；肩周炎1例，旋轉活動受限，疼痛時間較長，但經過術后康復理療與推拿按摩，6個月后肩關節功獲得恢復，疼痛消失。比較術后患肢疼痛的評分及肩關節Constant and Murley功能評分，均有統計學差異。結論 肩鎖關節脫位要嚴格把握手術指征，選擇合適的內固定物及內固定方法，在一定程度上有助于取得理想的治療效果，術后并發癥的發生率也能夠獲得顯著降低，促進患者滿意的提高。

肩鎖關節；脫位；并發癥；翻修

肩鎖關節脫位是臨床常見的創傷之一，對肩鎖關節全脫位的往往進行手術內固定治療。但內固定術后仍有少部分患者出現明顯的疼痛及活動障礙表現，明顯的影響生活，不得不進行翻修手術。我院2010年01月～2015年06月共手術治療肩鎖關節脫位內固定術后翻修25例，其中本院術后翻修的16例，外院手術后到我院翻修的9例，每例病人根據具體的手術情況選用相應的手術方法翻修手術，術后隨訪6～24個月，總體療效優良。……