徐 勇
(江蘇省興化市中醫(yī)院,江蘇 泰州 225700)
腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)臨床分析
徐 勇
(江蘇省興化市中醫(yī)院,江蘇 泰州 225700)
目的 本文主要探討腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)質(zhì)量效果與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療膽總管結(jié)石的效果比較。方法 選取2014年1月~2016年7月,收住我院外科膽總管結(jié)石患者70例,隨機(jī)分組。觀察組:35例,行腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù);對(duì)照組:35例,行傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)取出膽總管結(jié)石,將治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 35例行腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù),手術(shù)順利成功,中途無(wú)轉(zhuǎn)行開(kāi)腹手術(shù),手術(shù)時(shí)長(zhǎng)100~160 min,出血25~70 ml,術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物使用頻次、傷口及腹腔內(nèi)感染率、殘石率較對(duì)照組明顯減少。結(jié)論 腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比,手術(shù)安全性好,患者創(chuàng)傷小、住院時(shí)間縮短、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥和結(jié)石殘留少等特點(diǎn),如果行膽總管Ⅰ期縫合,微創(chuàng)效果則更為明顯。
腹腔鏡檢查;膽總管結(jié)石;膽總管切開(kāi)取石術(shù);膽道鏡檢查;臨床分析
膽總管結(jié)石的傳統(tǒng)治療方法是,通過(guò)“T”管引流,行開(kāi)腹膽總管結(jié)石取石術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)方法具有并發(fā)癥多、創(chuàng)傷面大、恢復(fù)慢等特點(diǎn)。隨著腹部外科微創(chuàng)外科手術(shù)的不斷發(fā)展與應(yīng)用,經(jīng)驗(yàn)豐富的腹部外科手術(shù)醫(yī)生將腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)應(yīng)用于臨床,已取得了令人矚目的成績(jī)[1]。與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療膽總管結(jié)石的效果相比,腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)具有患者術(shù)后術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物使用頻次、傷口及腹腔內(nèi)感染率、殘石率較對(duì)照組明顯減少等特點(diǎn)[2]。……