微創錐顱負壓引流治療急性硬膜外血腫體會

張鳳君，于笑鵬，王振興

（河北省秦皇島軍工醫院神經外科，河北 秦皇島 066000）

微創錐顱負壓引流治療急性硬膜外血腫體會

張鳳君，于笑鵬，王振興

（河北省秦皇島軍工醫院神經外科，河北 秦皇島 066000）

目的 探討微創錐顱負壓引流方法對急性硬膜外血腫的治療。方法 總結分析2010年～2015年間，應用微創錐顱負壓引流方法治療急性硬膜外血腫35例臨床資料。結果 本組35例患者全部癥狀改善臨床治愈，治愈率100%。CT復查血腫完全消失26例，基本消失9例。術后無繼發顱內再出血，無顱內感染，隨訪3個月未見復發病例，全部恢復受傷前正常生活水平。結論 嚴格掌握適應癥進行微創錐顱負壓引流治療急性硬膜外血腫，可以有效清除急性硬膜外血腫，減少占位效應，迅速降低顱內壓，快速緩解患者臨床癥狀，創傷小，操作簡單，安全有效，值得臨床推廣應用。

硬膜外血腫；微創；錐顱；負壓引流

急性硬膜外血腫在臨床較常見，我科2010年-2015年應用微創錐顱負壓引流方法有選擇性治療急性硬膜外血腫35例，取得良好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組35例，其中男28例，女7例，年齡28～62歲，平均49歲。均有明確外傷史，外傷原因：交通事故傷19例，跌傷6例，砸傷7例，高空墜落傷3例。受傷至入院時間2～24小時不等。

1.2 臨床表現

頭痛伴頭暈15例，惡心伴嘔吐10例，嗜睡6例，一側肢體麻木無力4例。GCS評分均在9分以上。

1.3 影像學資料

所有患者入院時均行頭顱CT檢查明確為硬膜外血腫。血腫部位：額部7例，額顳部9例，顳頂部11例，枕頂部8例。……