林琳+陳宗耿+莫遠明
【摘要】 為改變醫院門診就診雜亂無章的環境,設計出一套數字化多媒體的門診分診顯示叫號系統,改善就診秩序,提高門診醫生護士的工作效率,優化門診就診流程,提升醫院門診的整體醫療服務質量,改善門診醫療就診滿意度。
【關鍵詞】 醫院信息化 分診叫號系統 優化流程 服務質量
隨著醫院信息化建設的發展,醫院門診各項電子化功能模塊的健全,為進一步改善就醫環境,眾多醫院均采用分診顯示叫號系統代替傳統的手工分診方式[1]。
一、醫院門診就診狀況 和改造背景
1.1 改造前門診就診中存在的問題
我院門診實現信息系統以來,已經實現門診醫生站、護士站,電子處方等,但是唯有分診叫號依舊沿用傳統的人工分診,患者就診存在盲目移動,就診環境混亂,無論對醫生還是患者都造成諸多不便。分診的混亂,無疑增加了非診療的時間,造成整個看診時間的延長,診室出現分配不均,部分診室扎堆而部分又無患者可接,以上狀況使得醫院就診環境差,就診效率低、秩序亂、投訴多。
1.2 分診顯示叫號系統的迫切需求
目前我院門診日門診量已經突破萬人,如此巨大的門診量,又加上醫院本身場地客觀條件的制約,醫療人力也無法無限增長,保障不了優越的醫療就診環境,為改變此局面,營造安靜舒適的就醫環境,構建良好的醫患關系,提高門診醫療服務質量,為患者提供公平公正的就診順序,我們設計出門診分診顯示叫號系統,改變傳統的手工分診的模式。
二、醫院門診分診顯示叫號系統特點
2.1 多媒體滾動顯示
本系統運用視頻、音頻、語音等多媒體技術,將患者的就診信息自動顯示并進行呼叫,用于顯示信息的電視能夠自動刷新患者列表并滾動播放就診信息。
2.2 電視屏幕與就診區間對應
提供患者信息的大屏幕與一個區間的診室、診臺相對應,可按需調配對應密集型診室區,當某個區間出現人流過大時,可調配空閑的電視屏幕加入此密集區間,實現靈活叫號,打破顯示屏幕地域限制。
2.3 醫生工作站接診與呼叫
門診醫生工作站中患者列表按照掛號的先后順序顯示,醫生點擊候診隊列里面的患者時,對應區間的電視屏幕顯示該患者被呼叫到對應診室、診臺,并通過語音廣播,呼叫對應的患者進入診間,完成整個分診流程。
2.4 一次分診與二次分診實現
對于不需要護士分配診間的科室或普通、專科號,我們實現一次分診,患者掛號后到相應科室,報到后直接等待醫生呼叫;對有場地限制或醫生看診速度差異造成的密集區間,護士站可以實現二次分診。二次分診的顯著優點是分散患者人流,系統讓部分患者在服務臺等待,部分患者在診室前等待,從而實現了分流,保證就診環境的安靜有序。
三、門診分診顯示叫號系統的設計與實現
3.1分診顯示叫號系統的整體構成
系統由軟件和硬件構成,軟件由HIS系統和叫號程序構成,硬件包括數據庫服務器,分診電視,音響設備,分診PC電腦,醫生工作站,護士工作站。構成如下圖:
分診的區別在于叫號程序安裝的工作站不同,一次分診的安裝在護士工作站。負責語音叫號的PC工作站必須安裝兩路輸出的雙頭顯卡,其中一路接電腦顯示器,另一路接電視屏幕。醫生工作站的診臺號與系統生成的編碼號對應,即使IP地址發生了變更,診臺號也無需調整。
3.2 軟件系統的功能實現
A.分診臺分診功能
安裝在各分診臺控制終端上,由護士操作。
功能:① 從主數據庫中抽取本分診臺的排隊隊列;②給門診醫生站終端發送排隊信息;③ 過號重新分診;④ 呼叫患者,呼叫患者到診間候診區候診。
B.醫生站叫號系統終端
安裝在門診醫生工作站上,由醫生操作。
功能:① 開始接診;② 結束接診;③ 取消叫號;④ 呼叫患者,呼叫患者就診。
C.叫號顯示功能(顯示在電視屏幕)
安裝在各護士站分診臺或醫生控制終端上,無需操作。
功能:① 顯示叫號信息;② 更新候診隊列;③ 視頻播放功能;④語音報號。
D.服務器功能
功能:① 文件同步服務(視頻文件、控制管理);②數據交換;③ 客戶端軟件動態更新;
3.3 分診處理流程
處理流程如下圖所示:
3.4 分診程序接口實現
門診分診叫號程序需要從HIS系統提取患者排隊的相關資料。本著的“互助互動,互不影響”原則,我院采用以下接口方案:
醫生站掛號后,通過后臺服務程序,自動將分診信息保存到中間表中,分診程序定時從中間表獲取掛號數據,然后分診臺分診叫號,分診完畢HIS門診醫生站進行接診,觸發修改中間表標志位,診療結束時清除中間表對應數據,自動進入下一位患者分診叫號流程。
采取對HIS數據庫中的與分診系統相關的數據采取定時讀取方式,間隔可自行調整,此方案的優點是兩系統主業務互不影響,只需各自提供附加的服務模塊即可;但是缺點是必須監控并保證后臺程序的正常運行。
四、門診分診顯示叫號系統應用效果分析
分診顯示叫號系統,從根本上改變了門診就診中存在的雜亂無序問題,減少了患者等待候診過程中的不安和焦躁情緒,強化了患者隊列管理的就診意識,表現了就診過程的公平、公正,并且簡化了護士分診的工序,將護士從分診中解放出來,得以將精力用于其他診療服務中,提高了門診工作的效率和服務質量。總體來說,分診顯示叫號系統的實現,改善了醫院門診的就診環境,并且縮短了候診等待的時間,減輕了護士的工作量,提高了醫生的工作效率,提升了醫院的整體形象和服務質量。
五、結語
醫院信息化,是推動門診工作向系統化、規范化和現代化發展的前提[2]。分診顯示叫號系統在我院門診的應用,使得我院的就診環境更加安靜舒適,就診秩序得到極大的提升,醫護人員的分診壓力明顯減小,門診的醫療服務質量得到顯著的提高,患者矛盾事件發生率明顯降低,對醫院門診的服務滿意度有極大的提升[3]。
參 考 文 獻
[1]張小芳.淺論分診叫號系統在醫院中的應用價值[J].醫院管理,2016,16(29)
[2]瞿秀芳.電子叫號系統在門診分診中的應用[J].醫學信息學,2011,24(7):40-50.
[3]周毅.排隊叫號系統在門診的應用[J].中國醫療設備,2012,27(11):105-106