高職高專醫學院校預防醫學專業課程體系的構建與實施

李 新，楊智源，王 瑞，王 丹，王璐璐，呂冠薇

（長春醫學高等?？茖W校，吉林 長春 130031）

高職高專醫學院校預防醫學專業課程體系的構建與實施

李 新，楊智源*，王 瑞，王 丹，王璐璐，呂冠薇

（長春醫學高等?？茖W校，吉林 長春 130031）

針對高職高專預防醫學專業課程體系中公共衛生專業教育薄弱現狀，從專業目標定位、社區需求與發展、衛生服務功能以及創新能力培養4個方面闡述預防醫學專業課程建設的必要性，提出預防醫學專業課程體系建設的基本思路和基本方法。通過構建預防醫學專業課程體系、轉變觀念、統一認識、突出實踐教學、加強社區實踐基地建設、改變教學方式，將預防醫學教育貫穿專業教育全過程，這是高職高專預防醫學專業課程體系建設的最佳方法。

高職高專；預防醫學；課程體系

隨著經濟發展和時代的進步，健康已成為當今社會的重要訴求，預防醫學所研究的健康問題不僅屬于醫學范疇，其他學科也在深入研究。預防醫學專業課程體系建設是衡量學校辦學水平、培養高端技能型專業人才的核心，也是專業建設的重要組成部分。預防醫學專業應以適應區域經濟發展、培養滿足崗位需求的人才為目標，構建具有創新性的課程體系。2015年，教育部在高職高專醫學院校中新增設預防醫學專業[1]。我校針對預防醫學專業培養目標進行課程體系構建與實施，并提出以崗位需求為導向，以課程建設為主線，以提升學生知識、能力、素質為目標的人才培養方案，使課程體系完全適應現代醫學發展需要，符合城鄉基層醫療衛生機構疾病預防與控制要求，對探索具有高職高專特色的預防醫學專業課程體系具有非常重要的指導意義。

1 預防醫學專業課程體系構建的必要性

1.1 適應高職高專預防醫學人才培養目標的需要

隨著社會經濟和醫學科學技術的迅猛發展，人們對健康的認識與需求發生了深刻的變化，同時也對預防醫學專業教育提出了新的要求。高職高專預防醫學人才培養目標及定位決定了學生既要成為健康衛士，又要成為社區衛生服務決策者，具備適應社會公共衛生需求與發展的能力，著重培養思維方式和工作能力。因此，預防醫學專業課程體系構建需要公共衛生課程作支撐，并且起到核心課程作用，使學生真正成為掌握預防醫學專業基本理論、基本知識和基本技能，能從事公共衛生領域實際工作的高端技能型人才，為服務區域經濟和社會發展做出貢獻。

1.2 適應職業教育服務社區的需要

隨著我國社區衛生服務事業的大力發展及社會老齡化速度的加快，高職高專預防醫學專業人才需要投身于社區衛生服務。學校不僅要依托行業辦學，也要依托社區辦學，通過深化與行業、社區的合作，實現預防醫學人才培養模式的重大變革。在社區衛生服務人才知識與能力培養過程中，需要貫穿預防醫學相關知識與技能教學，引導學生樹立預防意識，積極參與社區衛生服務“六位一體”及衛生保健工作，實現培養目標。

1.3 適應完善社會服務功能的需要

隨著衛生職業教育教學改革的不斷深入，高職高專預防醫學教育要改變課堂、教師、教材為中心的傳統教學模式，體現學生整體、個體發展及學生為主體的“三體”作用。教學要著眼于啟發學生的積極思維，發揮學習主動性，讓學生有一定的自學能力和應變能力，提高解決實際問題和自主學習能力。預防醫學是集方法論與世界觀于一體的科學，其教學內容有利于學生宏觀思維、前瞻性思維及自學能力的培養，適應高職高專預防醫學人才終身教育的需要。

1.4 適應高職高專教學模式改革與學生創新能力培養的需要

基層醫療衛生機構面向基層社區，要求預防醫學專業人才能熟練開展社區綜合衛生服務工作，以滿足社會需要。要構建適應社會發展、市場需求的預防醫學人才培養模式，滿足人民群眾基本醫療衛生需求，必須調整高等醫學教育人才培養方案，提高教育質量，加大職業醫學教育投入力度，大力發展面向基層的高等衛生職業教育，采取定向培養等多種方式為基層醫療機構培養實用型人才，造就大批扎根基層、服務社區的合格預防醫學人才。

2 課程體系構建的基本思路

2.1 以培養職業能力為主線構建課程體系

專業課程體系的構建應遵循技術技能人才的成長規律，對接職業標準、職業資格標準，結合生產過程和典型工作任務，合理設置課程，安排教學內容，突破學科化體系框架，構建以培養學生職業能力為主線的課程體系，強化專業課程的實踐性和職業性。專業教育與職業聯系緊密，專業課程以職業崗位（群）為依據。預防醫學專業課程體系的構建要考慮職業崗位設置，依據預防醫學職業崗位任職要求，參照預防醫學相關職業資格標準，基于公共衛生管理的實際工作任務、工作過程和工作情境設置課程，突出學生職業關鍵能力培養。

2.2 以工作崗位實際為導向創新教學模式

推行基于行業工作崗位實際的項目教學、案例教學、場景教學、模擬教學等教學模式，倡導啟發式、討論式、參與式教學，加強“教、學、做”一體化，促進知識與技能相結合、理論與實踐相統一。充分發揮現代信息技術的作用，鼓勵學校積極探索和構建信息化環境下的教育教學新模式；立足校內和校外實訓基地，引入仿真工作情景，根據行業公共衛生服務和管理崗位工作任務開展教學；配備相應的公共衛生實訓室，通過模擬公共衛生服務崗位工作場景，使學生在實踐中掌握專業技能。

2.3 主動適應國家產業發展戰略的新要求

專業課程體系構建重點圍繞戰略性公共衛生發展現實需求與發展趨勢，努力實現教育與產業、學校與行業、專業設置與職業崗位、教材與職業標準、教學過程與公共衛生管理的深度對接，努力滿足國家現代公共衛生事業新體系建設對技術技能人才的要求。

初中學生健康生活意識的培養需要教師能夠從教材內容中進行挖掘，并能夠采取有效的教學手段對學生進行引導，進而有效地培養學生健康生活意識的養成。

2.4 促進中高職銜接和技術技能人才系統培養

專業課程體系要注重中等和高等職業教育在培養目標、專業內涵、教學內容等方面的銜接，同時也要明確本專業畢業生繼續學習的方式和接受更高層次教育的專業面向，促進中高職銜接和學生繼續學習通道的建立[2]。預防醫學專業課程體系要注重結合公共衛生類專業教學實際和特點，明確學生接受更高層次學歷教育的方式和就業面向，同時要求學生參加公共衛生管理等資格培訓，提高專業能力。

3預防醫學專業課程體系構建與應用

高職高專預防醫學專業課程體系構建與實施的根本目的是讓學生樹立預防為主的理念，并指導其開展預防醫學工作。依據課程體系建設要求，以培養預防醫學職業能力為主線，以培養專業技術應用能力和基本職業素質為重點，對教學內容進行合理選擇，確定預防醫學專業人才的知識結構和能力結構。預防醫學專業課程體系的構建打破了傳統學科體系，優化整合課程，并貫穿于專業教學全過程。

3.1 打破傳統預防醫學學科體系，明確預防醫學專業課程的核心地位

打破傳統學科體系，以職業能力培養為目標，建立與工作任務相銜接的系統化的教學內容與課程體系，是高職教育課程改革的方向。新課程體系主要將書本理論知識傳授的教學方式轉變為注重實踐技能訓練的仿真教學方式，突出了高職教育的實踐性、開放性和職業性。所以，不僅要打破預防醫學學科體系，還要依據公共衛生崗位工作需要及未來職業發展需要設置課程，基于預防醫學課程的性質、特點以及人才培養目標，確定專業核心課程。

3.2 以崗位需求為導向整合優化教學內容，體現專業特色

根據高職高專教學特點與優勢，課程設置必須滿足培養目標的要求，重視基礎，兼顧知識面和專業深度，同時突出專業特色，科學規劃教學內容。整合預防醫學課程，將社區衛生服務工作崗位需要并能為未來職業發展奠基的預防醫學內容篩選出來，使學生掌握三級預防策略，樹立大衛生觀念和預防為主的思想，自覺開展社區衛生診斷工作并制訂疾病預防與控制措施。課程設置突出社區人群保健、慢性病防護及管理、社區居民健康檔案等內容，打破學科本位思想，體現課程結構的職業性、應用性。追蹤專業學科領域技術和發展的最新成果，把多學科理論滲透到教學內容中來。

3.3 重視學生實踐能力培養，加強社區實踐基地建設，體現專業服務社會的特征

預防醫學專業課程體系將專業技能培養貫穿于整個人才培養方案，并將理論與實踐有機結合，使學生認識到預防醫學的重要性，提高分析問題、解決問題能力[3，4]。鑒于預防醫學專業定位及培養目標，課程體系設置應以培養學生職業能力為主線，加強基本功訓練，突出實驗操作技術。我們將五大專業課的實驗內容整合成衛生實驗技術課程，并增設社會醫學、社區衛生保健、社區健康管理等課程，既有利于學生宏觀思維的形成，又有利于社區實踐的開展。學生在社區實踐基地參加實訓，提高社區醫療衛生服務能力，在真實的環境中掌握基本技能，培養職業素養，體驗社區衛生服務工作實際，為服務區域性地方經濟做出貢獻。

3.4 改變教學方式，注重學生創新能力培養

預防醫學教學需要理論與實踐緊密結合，采取多種教學方式，如案例教學、情景模擬、小組討論等，以培養學生理論聯系實際、發現問題、解決問題能力。將實踐教學融入學生社會實踐活動，實驗室向學生開放，重要的課程（如衛生實驗技術等）積極開展創新教學，加強學生實踐訓練。在充分利用現有實驗器材基礎上，逐步開展虛擬仿真實驗，改變教學方式，注重學生創新能力培養。教師不僅要完成預防醫學專業課程教學任務，還要將創新能力培養滲透到專業教育全過程[5]，拓展學生視野，拓寬知識面，推動能力和素質的發展，培養創新精神。

總之，在新醫學模式、疾病譜改變和社區大衛生服務的形勢下，提高預防醫學專業教學質量是一項長期而艱巨的工作。盡管受到多種因素的制約，但我們應堅持不懈地加快預防醫學專業理論與實踐教學改革的步伐，積極開展有效的實踐，以培養出適應現代預防醫學發展需要的高端技能型人才。

[1]教育部.普通高等學校高等職業教育（專科）專業目錄[Z].2015.

[2]鄔慶兒.以崗位需求為導向，構建以職業能力為核心的高職課程體系[J].太原城市職業技術學院學報，2011（12）：5-7.

[3]徐茂紅，方士英，張小勇，等.基于以崗位為導向的藥學專業課程體系構建[J].湘南學院學報：醫學版，2013，15（4）：69-70.

[4]黃兆信，曾爾雷，施永川，等.以崗位創業為導向：高校創業教育轉型發展的戰略選擇[J].教育研究，2012（12）：46-51.

[5]蒲永麗，王丹，謝桂英，等.以全科理念為核心的?？婆R床醫學專業課程體系構建與教學改革探討[J].中國高等醫學教育，2015（12）：76-77.

（*通訊作者：楊智源）

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1671-1246（2017）03-0003-02